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Dermatologie

Affections cutanées non pathologiques associées à une dysbiose

Santé cutanée
Dermatologie

Une évolution du microbiote cutané peut également être observée dans des affections cutanées non pathologiques. La peau est en effet constamment exposée à divers facteurs endogènes, exogènes et liés au mode de vie qui peuvent affecter la barrière cutanée dans ses propriétés physiques, mécaniques ou microbiennes19.

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Chapitres

Nappy rash. Close-up of perianal dermatitis in a 1 month old female patient, showing red and inflamed skins. 

A propos de cet article

Publié le 19 avril 2021
Mis à jour le 07 janvier 2022

INCONFORT, IRRITATION, ÉRYTHÈME FESSIER

La peau sensible est décrite comme « tirant », picotant, brûlant, en réponse à des stimuli qui ne devraient normalement pas provoquer de telles sensations ; elle est observée à la fois chez des personnes à peau normale ou présentant une perturbation de la barrière cutanée19. L’hyperréactivité du système nerveux cutané, la barrière cutanée et le microbiote cutané seraient impliqués19. L’altération de la couche cornée chez les sujets sensibles pourrait ainsi contribuer à une pénétration d’agents chimiques, environnementaux et microbiens associés avec une sensibilité accrue de la peau19.

L’érythème fessier concerne pour sa part uniquement la peau exposée au frottement des couches, à une hydratation excessive, à un pH variable et en contact constant avec l’urine et les selles. Candida albicans et Staphylococcus aureus pourraient être impliqués20.

 

La sensibilité de la peau serait liée à une hyperactivité du système nerveux cutané, à la barrière cutanée et au microbiote hébergé par la peau.

Image
Dysbiose cutanée

CICATRISATION DES PLAIES

En réponse à la rupture physique du tissus cutané, le processus de cicatrisation d’une plaie débute par une inflammation qui résulte d’une coopération étroite entre les cellules immunitaires et les bactéries impliquées dans ce processus21. Les bactéries commensales telles que Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Corynebacterium présentent des effets à la fois bénéfiques et négatifs pour la cicatrisation : elles stimulent le système immunitaire de l’hôte et réduisent l’invasion d’autres microbes pathogènes mais cette perte de diversité microbienne va souvent de pair avec une inflammation prolongée, risquant de retarder la cicatrisation21. Cette relation étroite entre l’hôte et son microbiote cutané dans les processus de cicatrisation pourrait ouvrir la voie à de nouvelles pistes thérapeutiques, comme des crèmes riches en peptides antimicrobiens, en probiotiques destructeurs de biofilms ou en bactéries anti-inflammatoires12,21.

ODEURS CORPORELLES

Les odeurs corporelles humaines résultent de la métabolisation, par des bactéries, des composants de la sueur (acides aminés, acides gras et glycérols), aboutissant à la production de molécules malodorantes : odeur « sulfureuse » ou « aigre » de l’acide acétique produit par Staphylococcus spp chez les enfants et adolescents, odeur «aigre» des thioalcools produits par Corynebacterium et Staphylococcus spp chez les adultes, etc.7 L’utilisation répétée de déodorants et d’antitranspirants modifie la diversité bactérienne axillaire, favorisant les staphylocoques au détriment des Corynebacterium, ce qui serait contreproductif chez les adolescents7.

AVIS D’EXPERT
Les probiotiques peuvent-ils également offrir une 3e voie pour traiter la question des odeurs corporelles , en sus des 2 stratégies classiques actuelles (déodorants à l’alcool ou antitranspirants) ?
"Je pense qu’il est possible que l’application régulière et à long terme d’un produit contre les odeurs corporelles contenant des microorganismes vivants puisse modifier le microbiote de l’aisselle de manière à ce qu’elle soit moins sujette à la production d’odeurs. Cependant, je suppose que cet effet est très léger et probablement moins efficace que l’effet antimicrobien de l’alcool. De plus, les probiotiques ne pourront pas empêcher l’humidité des aisselles (production de sueur) avec la même efficacité que le chlorhydrate d’aluminium qui bloque les pores sudoripares dans les antitranspirants."
DR. MARKUS EGERT
Sources

7 Schneider AM, Nelson AM. Skin microbiota: Friend or foe in pediatric skin health and skin disease. Pediatr Dermatol. 2019 Nov;36(6):815-822.

12 Yu Y, Dunaway S, Champer J, et al. Changing our microbiome: probiotics in dermatology. Br J Dermatol. 2020;182(1):39-46.

19 Seite S, Misery L. Skin sensitivity and skin microbiota: Is there a link? Exp Dermatol. 2018 Sep;27(9):1061-1064.

20 Šikić Pogačar M, Maver U, Marčun Varda N et al. Diagnosis and management of diaper dermatitis in infants with emphasis on skin microbiota in the diaper area. Int J Dermatol. 2018;57(3):265-275.

21 Johnson TR, Gómez BI, McIntyre MK, et al. The Cutaneous Microbiome and Wounds: New Molecular Targets to Promote Wound Healing. Int J Mol Sci. 2018;19(9):2699.

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Psoriasis Acné

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    Dossier
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    • Avis d'expert: Dr. Markus Egert
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    Publié le 19 avril 2021
    Mis à jour le 07 janvier 2022

    A propos de cet article

    Ce contenu fait référence à plusieurs sujets clés. Découvrez-les ci-dessous :

    Sujet principal

    Santé cutanée

    Spécialité médicale

    Dermatologie

    Type de contenu

    Détail du dossier
    Pathologies cutanées associées à une dysbiose
    Psoriasis, dermatite atopique, rosacée : l’axe intestin-peau impliqué
    Dossier

    Une peau sous triple influence : Intestin, Cerveau et Microbiote cutané

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    A chacun ses microbiotes cutanés Un microbiote cutané sous influence Fonctions du microbiote et ses interactions avec l’hôte

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