Общий доступ

Акне

Акне, которое является очень распространенным заболеванием кожи в подростковом возрасте, вызвано гормональными изменениями, связанными с дисбалансом кожной микробиоты в пользу Propionibacterium acnes - пропионовых бактерий акне.

В 95 % случаев поражения акне затрагивают лицо, также акне можно наблюдать на спине, шее и передней части грудной клетки. Заболеванием страдает четверть взрослых людей, особенно женщины.

Разнообразные поражения

Акне – это заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой волосяных фолликулов. Это кожное заболевание характеризуется различными видами повреждений в зависимости от его стадии: черные и белые угри – первая стадия акне, затем папулы и пустулы соответствуют воспалительной стадии. 

Роль кожной микробиоты

Генетика, гормоны, гигиена... Существует много причин возникновения акне, но все они имеют одну общую черту: участие бактерий Propionibacterium acnes в развитии заболевания. Эта бактерия, естественным образом присутствующая на коже, размножается под влиянием избыточного количества кожного сала и приводит к дисбалансу в кожной микробиоте. Кожа реагирует на этот локальный дисбиоз воспалением.
В настоящее время хорошо известно, что хронические кожные заболевания часто связаны с другими проблемами здоровья. Это касается людей, страдающих акне, у которых наблюдается серьезное преобладание стресса, беспокойства и депрессии в сочетании с функциональными желудочно-кишечными расстройствами. Текущая гипотеза выделяет нарушенные взаимодействия на оси «кишечник – головной мозг – кожа», которые могут вызвать локальный и системный дисбиоз и воспаление.

Подобранное лечение

Лечение акне зависит от его тяжести и психологического воздействия. Топические и/или пероральные препараты (антибиотики или изотретиноин) в сочетании с хорошей гигиеной обычно дают хорошие результаты. Однако с развитием резистентности к антибиотикам понадобился поиск надежной и эффективной альтернативы. В течение нескольких лет пробиотики (местные или пероральные) изучались в терапевтических целях. Некоторые из них продемонстрировали значительные преимущества лактобактерий (Lactobacillus acidophilus и Lactobacillus paracasei) в отношении кожного барьера, чувствительности и уровня влажности кожи и функций эпидермиса.

Источники:
Comprendre l'acné, Société française de dermatologie http://dermato-info.fr/article/Acne
Bowe W, Patel NB, Logan AC. Acne vulgaris, probiotics and the gut-brain-skin axis: from anecdote to translational medicine. Benef Microbes. 2014;5(2):185-199.
Wang Y, Kuo S, Shu M, et al. Staphylococcus epidermidis in the human skin microbiome mediates fermentation to inhibit the growth of Propionibacterium acnes: implications of probiotics in acne vulgaris. Appl Microbiol Biotechnol. 2014;98(1):411-424.
Peguet-Navarro J, Dezutter-Dambuyant C, Buetler T, et al. Supplementation with oral probiotic bacteria protects human cutaneous immune homeostasis after UV exposure-double blind, randomized, placebo controlled clinical trial. Eur J Dermatol 2008 ; 18 : 504-11.
Gueniche A, Philippe D, Bastien P, et al. Randomised double-blind placebo-controlled study of the effect of Lactobacillus paracasei NCC 2461 on skin reactivity. Benef Microbes 2014 ; 5 : 137-45.
Philippe D, Blum S, Benyacoub J. Oral Lactobacillus paracasei improves skin barrier function recovery and reduces local skin inflammation. Eur J Dermatol 2011 ; 21 : 279-80.