Рак ЖКТ

Колоректальный рак и рак желудка – это два вида рака ЖКТ, на возникновение которых, наиболее вероятно, влияет микробиота кишечника. 

публикация 17 сентября 2021
Обновлять 27 октября 2021

Об этой статье

публикация 17 сентября 2021
Обновлять 27 октября 2021

Колоректальный рак и значение факторов окружающей среды 

Колоректальный рак является второй по численности причиной смертности от онкологических заболеваний, что в абсолютных числах составляет 694 000 смертей в год во всем мире. Генетические факторы – это значимая, но в меньшей степени причина развития рака желудочно-кишечного тракта. А в наибольшей степени развитие этого онкозаболевания объясняется факторами окружающей среды, такими как малоподвижный образ жизни, ожирение и, в частности, несбалансированное питание, вызывающее дисбиоз кишечника. Более того, в отношении этого рака более чем вероятна гипотеза о дисбалансе между вредными и полезными видами бактерий.

Колоректальный рак длительно протекает бессимптомно, а затем проявляется постоянными или внезапными проблемами, связанными с прохождением содержимого через кишечник: запор, диарея, ощущение позыва к дефекации и т. д. 

Анализ кала на скрытую кровь и колоноскопия – это два основных метода диагностики колоректального рака.

Основное лечение – это хирургическое вмешательство и удаление части толстой кишки, которое иногда дополняют химиотерапией или лучевой терапией. 

Бактерии, которые в 80 % случаев вызывают рак желудка

Несмотря на различные выявленные факторы риска (курение, питание, семейная наследственность, генетическая предрасположенность), основной причиной рака желудка является Helicobacter pylori – патогенные бактерии, которые вызывают хронический гастрит.

Симптомы не очень специфичны: боль в желудке, повторная тошнота и рвота, а также изменение общего состояния. Только эндоскопия желудка и пищевода может подтвердить диагноз.

Основным лечением локализованных опухолей является хирургическое вмешательство с частичным или полным удалением желудка. Также врачи добавляют химиотерапию для местно распространенных форм.

Восстановление микробиоты является терапией будущего?

Поскольку существование связи между бактериями и раком ЖКТ кажется наиболее вероятным, то воздействие на микробиоту с помощью пробиотиков и пребиотиков изучается как потенциальное терапевтическое лечение.

Источники

World Cancer Research Fund International, Colorectal cancer statistics http://www.wcrf.org/int/cancer-facts-figures/data-specific-cancers/colorectal-cancer-statistics

GLOBOCAN project, Colorectal Cancer Estimated Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide in 2012 

InCA. Estimation nationale de l'incidence et de la mortalité par cancer en France entre 1980 et 2012. InCA, 2013. http://www.e-cancer.fr/content/download/63256/569357/file/Estimation-nationale-incidence-mortalite-par-cancer-France-1980-2012-Partie-1-V2.pdf

Zeller G, Tap J, Voigt AY, et al. Potential of fecal microbiota for early-stage detection of colorectal cancer. Mol Syst Biol 2014 ; 10 : 766.

Le cancer de l'estomac : points clés. Institut national du cancer. http://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-l-estomac/Points-cles

Sobhani I, Tap J, Roudot-Thoraval F, Roperch JP, Letulle S, et al. Microbial Dysbiosis in Colorectal Cancer (CRC) Patients. PLOS ONE 2011 ; 6(1): e16393.

Wang LL, Yu XJ, Zhan SH, Jia SJ, et al. Participation of microbiota in the development of gastric cancer. World Journal of Gastroenterology : WJG. 2014 ; 20(17):4948-4952.

Mehta RS, Nishihara R, Cao Y, et al. Association of Dietary Patterns With Risk of Colorectal Cancer Subtypes Classified by Fusobacterium nucleatum in Tumor Tissue [published correction appears in JAMA Oncol. 2019 Apr 1;5(4):579]. JAMA Oncol. 2017;3(7):921-927.

Microbiote intestinal et santé. Inserm, février 2016. http://www.inserm.fr/thematiques/physiopathologie-metabolisme-nutrition/dossiers-d-information/microbiote-intestinal-et-sante

Sobhani I, Amiot A, Le Baleur Y, et al. Microbial dysbioses and colon carcinogenesis: could colon cancer be considered a bacteria-related disease? Ther Adv Gastroenterol 2013 ; 6 : 215-29.