Genel halk
için alan
SMM SAYFALARI

Gastrointestinal mikrobiyota

Gastrointestinal mikrobiyotanız bağırsaklarınızda yaşayan tüm mikroorganizmalardan oluşur.
Bakteriler, maya mantarları, mantarlar ve diğer mekanizmalar arasındaki denge sağlığınız için çok önemlidir.

gastrointestinal mikrobiyotanin dengeli bileşimi

Infographie_composition_TUR

 

Bağırsak mikrobiyotası veya bağırsak florası hakkındaki bilgi birikimi, bağırsaklara yerleşen mikroorganizmaların genlerinin (DNA) araştırılmasına dayanan yeni tanımlama tekniklerinin kullanılmasıyla iyileşmiştir. Artık bağırsak mikrobiyotasını yüzlerce türde bakterinin oluşturduğu tahmin edilmektedir. Bu türler, baskın türler, nadir türler ve sindirim sistemi boyunca dolaşan geçici türler arasında dağılır. Kalın bağırsak olarak da bilinen kolonda on bin milyara kadar yani vücudunuzdaki hücre sayısı kadar bakteri bulunabilir. Bu da bağırsağınızın dünyadaki en yoğun nüfuslu eko-sistemlerden biri olduğu anlamına gelir! Bağırsakta bazı potansiyel olarak tehlikeli bakteriler herhangi bir hastalığa yol açmadan az sayıda bulunabilir. Bağırsaklarda bakteriyofajlar - sadece bakterileri enfekte eden virüsler - da görülür. En çok görülen bakterilerden on ile yüz kat daha fazla sayıda bu bakteriyofajlardan bulunur. Maya mantarı, mantar ve hatta parazitler de bu yoğun nüfuslu alanda birlikte yaşar.

Beslenme ile regüle edilen bileşim

Baskın mikrobiyota her insan için bir "parmak izidir". İnsan nüfusunda, türlerin yalnızca çok küçük bir bölümü yaygın olarak görülür: aynı coğrafi alandaki insanların %50'sinde yaklaşık 60 bakteri türü bulunur. Hala tartışma konusu olsa da, üç farklı tipte bakteri bileşimi olduğu önerilmektedir (enterotipler). Bu gruplar "bağırsak ekolojinizi" tanımlar ve en azından kısmen beslenme alışkanlıklarınızla ilişkilidir: bir tanesi şeker ve hayvansal yağlardan zengin Batı tarzı beslenmeyle bağlantılıyken bir diğeri önemli miktarda sebze ve meyve tüketimiyle ilişkilidir. Mikrobiyotayı regüle edebilmek mümkün olduğu için, simbiyozisi yani bakterileriniz ile bağırsağınız arasındaki uyumlu ilişkiyi korumak adına bunun akıllı şekilde yapılması önemlidir: sağlığınız mikrobiyotanızın çeşitliliğine bağlıdır!

Kaynaklar
Sender R, Fuchs S, Milo R. Revised estimates for the number of human and bacteria cells in the body. PLoS Biol, 2016; 14(8): e1002533.
Ley RE, Peterson DA, Gordon JI. Ecological and evolutionary forces shaping microbial diversity in the human intestine. Cell 2006 ; 124 : 837-48.
Tap J, Mondot S, Levenez F, et al. Towards the human intestinal microbiota phylogenetic core. Environ Microbiol 2009 ; 11 : 2574-84.
Qin J, Li R, Raes J, et al. A human gut microbial gene catalogue established by metagenomic sequencing. Nature 2010 ; 464 : 59-65.
Pallav K, Dowd S, Villafuerte J et al. Prospective randomized controlled study on the effects of Saccharomyces boulardii CNCM I-745 and amoxicillin-clavulanate or the combination on the gut microbiota of healthy volunteers. Gut Microbes 2016 ; Dec14 : 1-16.
Wu GD, Chen J, Hoffman C, et al. Linking long-term dietary patterns with gut microbial enterotypes. Science 2011 ; 334 : 105e8.

YAŞLA BAĞLANTILI OLARAK BAĞIRSAK MİKROBİYOTASININ EVRİMİ

Bebek

0 ila 3 yaş arası, çocuk mikrobiyotası çeşitlenir.

Yetişkin

Yetişkinliğe kadar bağırsak mikrobiyotası çeşitlenir ve stabilize edilir.

Büyükler

Yaşlandıkça mikrobiyota biraz fakirleşir.

Bağırsaklarınızdaki mikroorganizmalar, özellikle bakteriler hemen doğumda başlayan bir "ortaklık" oluştururlar. Gastrointestinal mikrobiyotanın oluşması yaklaşık üç yıl sürer, bunu tekrar çok büyük değişikliklerin yaşandığı yaşlılık dönemine kadar devam eden göreceli bir stabilite takip eder.

Yenidoğan bir bebeğin sindirim sistemi annenin vajina ve dışkı bakterilerinden gelen "basit" bir mikrobiyota tarafından hızlı şekilde kolonize edilir. Emzirmek bifidobakterileri gibi olumlu bakteriler sağlar ancak bağırsak mikrobiyotasının stabil hale gelmesi yaklaşık üç yıl sürer. Bu stabilleşme çok sayıda faktöre bağlıdır. Örneğin, yaşamak için oksijene ihtiyaç duymayan anaerobik bakteriler bebeklerde azınlıkta olmasına rağmen yetişkinlerde baskındır. Bu anaerobik bakterilerin gelişimi, doğum sezaryen yöntemiyle meydana geldiğinde veya prematüre doğum olduğunda daha yavaştır ve bu bebeklerde, vajinal yöntemle zamanında doğan bebeklere göre daha az çeşitlidir. Mikrobiyotanın çeşitliliği ayrıca erken çocukluktaki ortama da bağlıdır: Batı ülkelerinde daha az çeşitlilik gözlemlenmektedir ve bu durum fazla aktif hijyen ile bağlantılı olabilir. Gastrointestinal mikrobiyota yıllar içinde zenginleşir ancak erken çocukluk dönemindeki profilinin izlerini hep taşır. Daha az mikrobiyal çeşitlilik potansiyel olarak uzun süreli hastalıklara yol açabilir.

Yaşlılarda bağırsakta çeşitlilik kaybı

Yetişkinlikte ergenlik, gebelik ve menopoz sırasındaki hormonal değişiklikler haricinde az sayıda faktör baskın mikrobiyotayı radikal şekilde değiştirebilir. Ancak asıl yaşlılıkta bu değişiklikler daha belirgin hale gelir. Mikrobiyota, insanlar daha az bağımsız hale geldiğinde bağışıklıkta azalma, daha az çeşit içeren beslenme, antibiyotikler dahil çok sayıda ilaç kullanımı ve özellikle yaşam tarzı gibi fizyolojik değişiklikler ile zayıflar. Aslında, huzurevlerinde yaşayan yaşlı insanların, evde yaşayan ve her zamanki beslenme tarzlarını devam ettirenlere göre daha zayıf mikrobiyotası vardır. Mikrobiyotanın dengesinde bu büyük değişiklik hastalıklara, bağırsak enflamasyonuna ve enfeksiyona karşı daha fazla duyarlılığa yol açabilir.

Kaynaklar
Yatsunenko T, Rey FE, Manary MJ, et al. Human gut microbiome viewed across age and geography. Nature 2012 ; 486 : 222-7.
Guaraldi F, Salvatori G. Effect of breast and formula feeding on gut microbiota shaping in newborns. Front Cell Infect Microbiol 2012 ; 2 : 94.
Campeotto F, Waligora-Dupriet AJ, Doucet-Populaire F, et al. Establishment of the intestinal microflora in neonates. Gastroenterol Clin Biol 2007 ; 31 : 533-42.
Biasucci G, Rubini M, RiboniS et al. Mode of delivery affects the bacterial community in the newborn gut. Early Hum Dev 2010 ; 86 (Suppl 1) : 13-5.
Okada H, Kuhn C, Feillet H, Bach JF. The 'hygiene hypothesis' for autoimmune and allergic diseases: an update. Clin Exp Immunol. 2010;160(1):1-9.
Koren O, Goodrich JK, Cullender TC, et al. Host remodeling of the gut microbiome and metabolic changes during pregnancy. Cell 2012 ; 150 : 470-80
Biagi E, Candela M, Turroni S, et al. Ageing and gut microbes : perspectives for health maintenance and longevity. Pharmacol Res 2013 ; 69 : 11-20.
Claesson MJ, Jeffery IB, Conde S, et al. Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly. Nature 2012 ; 488 : 178-84.

 

MİKROBİYOTANIN FONKSİYONLARI

Mikrobiyota insan vücudunda fonksiyonel bir organ olarak düşünülebilir. Bağırsaklarınızla yakın şekilde çalışır ve farklı önemli roller oynar.

Sağlıklı mikrobiyota bağırsaklarınızla güçlü bir ortaklık oluşturur: simbiyozis. Hem lokal hem de tüm vücudunuz anlamına gelecek şekilde sistemik ölçekte fonksiyonları kontrol eder.

Infographie_fonction_TUR

Microreveal'in 2. bölümünde, Julie ishal olmuştur. Louise Ekland, bu rahatsızlığı açıklaması için, Pediatrik Gastroenteroloji Uzmanı Dr. Alexis Mosca'ya sağlığımızın önemli bir müttefiki olan bağırsak mikrobiyotasını sordu.

Kaynaklar
Landman C , Quévrain E. Le microbiote intestinal : description, rôle et implication physiopathologique. REV Med Interne, 2016 ; 37:428-423.
Marcfarlane GT, Cummings JH. The colonic flora, fermentation and large bowel digestive function. Raven Press, 1991; 51-92.
Duncan HE, Edberg SC. Host-microbe interaction in the gastro intestinal tract. Crit Rev Microbiol 1995; 21: 85-100.
Hooper LV, Gordon JI. Commensal host-bacterial relationships in the gut. Science 2001; 292: 115-8.
Kandori H, Hirayama K, Takeda M, Doi K. Histochemical, lectin-histochemical and morphometrical characteristics of intestinal goblet cells of germfree and conventional mice. Exp Anim. 1996;45(2):155-160.
Ukena SN, Singh A, Dringenberg U, et al. Probiotic Escherichia coli Nissle 1917 inhibits leaky gut by enhancing mucosal integrity. PLoS One. 2007;2(12):e1308. Published 2007 Dec 12.
Gordon HA. Characteristics of the germfree rat. Acta Anatomica 1966; 64: 367-89.
Gauguet S, D'Ortona S, Ahnger-Pier K, et al. Intestinal Microbiota of Mice Influences Resistance to Staphylococcus aureus Pneumonia. Infect Immun. 2015;83(10):4003-4014.
Tomas J, Wrzosek L, Bouznad N, et al. Primocolonization is associated with colonic epithelial maturation during conventionalization. FASEB J. 2013;27(2):645-655.


Bağırsak metabolizmasının rolü

Bağırsak mikrobiyotası sindirim için elzem olan metabolik fonksiyonları yönetir. İnce bağırsaklardan çıkan gıdaların küçük bir bölümü sindirilmez ve kolondaki mikrobiyota tarafından fermente edilir. Bu fermentasyon süreci gaz ve kolonunuzdaki hücreler için gerçek bir "yakıt" olan kısa zincirli yağ asitleri dahil çok sayıda metabolitler üretir.

Savunma rolü

  • EBariyer etkisi :
    Bağırsağınız önemli bir zorluk ile karşı karşıyadır: faydalı olan mikrobiyota bakterilerini tolere ederken aynı zamanda patojenler olarak adlandırılan tehlikeli bakterilerin kolonileşmesine etkili şekilde engel olmak. Mikrobiyota patojenlere yönelik bir bariyer şeklinde hareket eder. Mikrobiyotanın "iyi" bakterileri aynı besin maddeleri için rekabet ederek doğrudan patojenler ile savaşır. Ayrıca , bazı bakteriler patojenik bakterilere karşı antimikrobik moleküller salgılarken diğerleri bağırsak hücrelerini saldırılardan korumak ve vücudunuz üzerindeki zararlı etkilerden kaçınmak için mukus üretimini stimüle eder
     
  • Bağışıklık sisteminin stimülasyonu:
    Bağırsak florasının bakterileri, bakteriler ve virüsler gibi patojenik ajanların saldırılarından sizi koruyan bağırsak bağışıklık sistemindeki hücrelerin olgunlaşmasında ve aktivasyonunda rol alır. Vücudunuzdaki bağışıklık hücrelerinin birincil deposu bağırsaktır. Kendi açısından bağışıklık sistemi, mikrobiyotanın bileşimine ve çeşitliliğine etki eder.

 

Bağırsak mukozasının rolü

Bağırsak mikrobiyotası sindirim sisteminin olgunlaşmasında ve özellikle bağırsak mukozasının büyüklüğü ve kalınlığında, mukus üretiminde, bağırsak hücrelerinin irigasyonunda, mukozanın enzimatik aktivitesinde önemli bir rol oynar.

Yeni ortaya çıkan fonksiyonlar

Yakın tarihli çalışmalar mikrobiyotanın başka bazı rollerini tanımlamıştır. Bağırsak florasındaki bazı bakteriler inflamatuar ve metabolik hastalıklara karşı koruma sağlayabiliyorken diğerleri bu hastalıkları ve hatta davranışsal ve nörolojik problemleri tetikleyebilir. Mekanizmaları belirlemek için çok daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Hastalıklar

Bağırsak mikrobiyotasının bozuklukları, insan vücudunun farklı bölgelerini etkileyen rahatsızlıklara neden olabilir.

Mikrobiyotayı Düzenlemek

Mikrobiyotanın dengesini etkilemenin 5 yolu vardır. Her birinin kendine has özelllikleri vardır.