Fungal disbiyozis ile çevre arasındaki ilişki

KİBH hastalarında etkilenenler, sadece mikrobiyotanın bakteriyel ve viral bileşenleri değil gibi görünmektedir. Mikobiyota, yani bağırsak eko-sistemindeki tüm mantarlar da bozuluyor gibi görünmektedir.

Bozulmuş mikrobiyota

235 KİBH hastası ve 38 sağlıklı kontrol ile yapılan bir çalışma, etkilenen hastalarda bir fungal disbiyozisin bulunduğunu ortaya çıkardı: Basidiomycetes/Ascomycetes oranında bir artış, Saccharomyces cerevisiae yüzdesinde bir azalma ve Candida albicans yüzdesinde bir artış . CH hastalarında mantarların çoğalmasının bakterilerin zararına olacak şekilde oluştuğuna ve bunun da çeşitlilik kaybını tetiklediğine inanılmaktadır. Ayrıca bu iki krallık (bakteriler ve mantarlar) arasındaki etkileşimler sağlıklı gönüllülerde gözlemlenenlere kıyasla bozulmuş gibi görünmekte ve böylece KİBH'ye has krallıklar-arasındaki değişimleri gözler önüne sermektedir. Mikrobiyotanın mantar bölümüne ilişkin veriler hala çok eksik olsa da, bu ilk sonuçlar mikobiyotanın KİBH'nin patogenezinde bir rol oynadığını önermektedir. Biyo-çeşitlilik ve bileşimde değişimler ile kendini gösteren bu disbiyozis kendini bakteriyel disbiyozise eklemektedir.

Bu disbiyozisin bir nedeni olarak şehirleşme

Bu arada bazı araştırma ekipleri hızlı şehirleşme ile KİBH dahil otoimmun hastalıkların artan insidansı arasında gözlemlenen bağlantıya odaklandı⁷. Mikobiyotayı içeren bir tanesi dahil çeşitli varsayımlar öne sürüldü: bağırsaklarda Candida'nın çoğalmasını destekleyen karbonhidratlardan zengin batı tarzı beslenme; kentsel alanlarda mantar biyo-çeşitliliğini azaltabilecek hava kirliliğinin etkisi; ve kırsal alandaki havaya göre bazı sporlardan (Actinomyces, Botrytis…) daha az zengin şehir havasının kalitesi. Şehirleşme, yalnızca mikobiyotayı etkilemenin dışında ayrıca başka mikroorganizma topluluklarının (bakteriler, virüsler, parazitler...) disbiyozisi ile de ilişkili gibi görünmektedir.