Las cremas antibióticas alteran la microbiota cutánea

Vignette

La eliminación de una parte de las bacterias comensales de la piel causada por antibióticos y antisépticos tópicos podría favorecer las infecciones cutáneas.

 

Mientras que se han denunciado en múltiples ocasiones los efectos secundarios de los antibióticos consumidos por vía oral en la flora intestinal, las consecuencias de la aplicación de pomadas antibióticas y de geles antisépticos en la piel son mucho menos conocidas. Sin embargo, un estudio realizado en la Universidad de Pensilvania confirma que los antibióticos, incluso administrados por vía tópica, alteran la composición de la microbiota cutánea hasta el punto de exponer la piel a un mayor riesgo de colonización por bacterias patógenas.

Para demostrarlo, los investigadores aplicaron diferentes tipos de antibióticos (mupirocina o mezcla de tres antibióticos de amplio espectro) y antisépticos (alcohol de 80º o povidona yodada) en la piel de ratones. Las modificaciones observadas en la composición de la microbiota (particularmente importantes tras la aplicación de antibióticos de amplio espectro y bastante leves tras la aplicación de antisépticos) persistieron varios días después del tratamiento, hasta el punto de aumentar el riesgo de infección por Staphylococcus aureus. Este fenómeno se debe especialmente a la reducción de las poblaciones de estafilococos comensales. De hecho, al reforzar estas poblaciones naturales, se lograba dividir el riesgo de infección entre 100.

Por tanto, los autores del estudio recomiendan un uso «sensato» de las cremas antibióticas y de los antisépticos.

Bibliografia 
SanMiguel AJ et al. Topical antimicrobial treatments can elicit shifts to resident skin bacterial communities and reduce colonization by Staphylococcus aureus competitors. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Jun 19. http://aac.asm.org/content/early/2017/06/13/AAC.00774-17.long