Wpływ menopauzy na mikrobiotę
Podczas menopauzy mikrobiota jamy ustnej, pochwy i jelit przechodzi istotne zmiany. Jak wynika z przeprowadzonego niedawno badania, nie są one obojętne dla zdrowia kobiet.
Sekcja dla ogółu społeczeństwa
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
en_sources_title
en_sources_text_start en_sources_text_end

O tym artykule
Związany z menopauzą spadek poziomu estrogenów silnie zaburza mikrobiotę, co ma znaczne konsekwencje dla zdrowia kobiet, jeżeli wierzyć badaniu narracyjnemu przeprowadzonemu przez naukowców hiszpańskich. 1 Jest on przede wszystkim przyczyną znacznych zmian (zmniejszenia grubości, wysychania itp.) nabłonka jamy ustnej, które mogą wpływać na zdrowie jamy ustnej i zębów, a także na bytujący na jego powierzchni ekosystem mikroorganizmów.
Temu zaburzeniu mikrobioty jamy ustnej u kobiet przechodzących menopauzę często towarzyszą różne objawy w obrębie jamy ustnej.
Jama ustna – tu zachodzą wielkie zmiany
Śliny jest mniej i staje się ona kwaśniejsza, co zwiększa ryzyko nie tylko próchnicy i paradontozy, ale również zaburzenia mikrobioty jamy ustnej. Występuje również (sidenote: Dysbioza Dysbioza nie jest zjawiskiem jednorodnym; przybiera różne formy zależne od stanu zdrowia danej osoby. Zazwyczaj definiuje się ją jako zaburzenie składu i funkcjonowania mikrobioty spowodowane przez zestaw czynników środowiskowych i osobniczych zakłócających ekosystem mikroorganizmów. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) jamy ustnej, która może sprzyjać kolonizacji przez chorobotwórcze bakterie i pojawianiu się ubytków błony śluzowej, takich jak zajady, czyli zapalenia kącików ust.
Komórki ślinianek i dziąseł zawierają ważne dla odporności receptory estrogenów, dlatego wahania poziomu hormonów mogą powodować stan zapalny błon śluzowych, który z kolei może wpływać na równowagę mikroorganizmów i sprzyjać chorobom takim jak związana z namnażaniem się Candida albicans kandydoza lub jednoczesne zapalenie dziąseł i śluzówki jamy ustnej.
Uwzględnienie tych zmian mikrobioty może wzbogacić strategie profilaktyki w zakresie zdrowia jamy ustnej kobiet w starszym wieku.
Kortyzol też działa na bakterie jamy ustnej
Zawarty w ślinie kortyzol – marker stresu – występuje w większej ilości u kobiet w okresie menopauzy dotkniętych zaburzeniami psychosomatycznymi w obrębie głowy i szyi (aftowe zapalenie jamy ustnej, nietypowe bóle twarzy, liszaj płaski, zespół piekących ust, suchość jamy ustnej). Może on bezpośrednio zaburzyć aktywność bakterii bytujących w jamie ustnej i zwiększyć ryzyko wystąpienia chorób przyzębia. Jedno z badań wykazało na przykład, że w obecności kortyzolu niektóre bakterie, takie jak Leptotrichia goodfellowii (związana z zapaleniem dziąseł) lub należące do rodzaju Fusobacterium, są bardziej aktywne. Badanie podkreśla, że ta hormonalna regulacja mikrobioty może obejmować również oś jelita-mózg.
Te zaburzenia jelitowe mogą grać rolę w chorobach zapalnych lub neurotrawiennych związanych z wiekiem.
Większe zróżnicowanie bakterii mikrobioty pochwy
Jeżeli chodzi o pochwę, menopauzie towarzyszy zmniejszenie dominacji rodzaju Lactobacillus, który w zwykłej sytuacji zakwasza pochwę i utrudnia namnażanie się patogenów oraz wzrost różnorodności bakterii. Jest to słynny „ (sidenote: Paradoks menopauzy Zjawisko polegające na spadku dominacji jednego gatunku przy jednoczesnym wzroście różnorodności mikrobiologicznej obserwowanym w obrębie mikrobioty pochwy; może również dotyczyć innych obszarów ciała. ) .”
Zmiany te powodują wzrost wrażliwości na bakteryjne zapalenie pochwy i mogą przyczyniać się do chorób takich jak rak endometrium. U kobiet w okresie menopauzy borykających się z ciężkimi objawami suchości pochwy, (sidenote: Dyspareunia Nawracający lub stały ból narządów płciowych podczas stosunku seksualnego ) (bólu podczas stosunku) i bolesności pochwy często stwierdza się też większe zróżnicowanie bakterii niż u kobiet, u których te objawy nie występują.
Estrogeny i mikrobiota – dynamiczna, dwukierunkowa relacja
Niektóre bakterie zawarte w mikrobiocie mogą „rozprzęgać” estrogeny związane z krążącymi w krwi proteinami i w ten sposób nadawać tym hormonom biologiczną aktywność. Nazywamy te bakterie „estrobolomem”. Są one w stanie oddziaływać na dostępność estrogenów i wpływać w ten sposób na związane z nimi procesy fizjologiczne. To jednak nie wszystko!
Menopausal shift
Fizjologiczne i histologiczne zmiany zachodzące w organizmie kobiety, które – na skutek zmian hormonalnych związanych ze starzeniem się – prowadzą do modyfikacji składu i metabolizmu bytującej w nim mikrobioty.
Otwierają one również drogę dla celowanych interwencji, takich jak stosowanie probiotyków w celu odtworzenia ochronnej mikrobioty.
Cała ta dwukierunkowa relacja między hormonami płciowymi i bakteriami podczas menopauzy może zostać wywrócona do góry nogami, co silnie wpływa na zdrowie kobiet.
Interakcje te potwierdzają znaczenie systemowego podejścia dla poznania mikrobioty.
Lepsza opieka nad kobietami w okresie menopauzy
Zdaniem badaczy jest jeszcze wiele niewiadomych dotyczących interakcji między hormonami płciowymi a mikrobiotą jamy ustnej, jelit i układu moczowo-płciowego. Nauka idzie jednak do przodu. Nowe badania powinny wkrótce wskazać niezbadane dotąd ścieżki terapeutyczne (modyfikacje diety, probiotyki, spersonalizowane interwencje itp.).
Wszystko po to, aby złagodzić objawy menopauzy i poprawić ogólny stan zdrowia kobiet. Ciąg dalszy nastąpi!