Нарушают ли антибиотики неврологическое развитие младенцев?

Такие нарушения нервно-психического развития (ННПР), как аутизм или синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), могут закладываться в первые месяцы гестации, когда развивается центральная нервная система (мозг, нервы, спинной мозг и т. д.). Причины их возникновения до сих пор плохо изучены, однако считается, что в их число могут входить различные генетические факторы и факторы окружающей среды. Могут ли среди них быть антибиотики?

Главный подозреваемый: ось «кишечник — головной мозг»

По мнению группы ученых из США, определенные наблюдения указывают на то, что это так. В последние несколько десятилетий заболеваемость ННПР резко возросла, тогда как антибиотики стали широко применяться только с 1945 года. В США ребенок в среднем получает около 3 курсов лечения антибиотиками в первые 2 года жизни — в критически важный период развития нервной системы. Также нам известно, что кишечник действует как наш «второй мозг» благодаря биохимической «оси» между двумя этими органами. Недавние исследования показывают, что антибиотики, получаемые в детстве, нарушают развитие микробиоты кишечника². В то же время обнаружена связь между дисбиозом и различными заболеваниями, включая неврологические и психические расстройства².

Исследователи в течение трех недель вводили очень низкие дозы пенициллина новорожденным мышам. В сравнении с мышами, не получавшими антибиотик, их микробиота демонстрировала значительные изменения, самое главное из которых — снижение численности «благотворных» лактобактерий. Кроме того, между этими группами мышей были выявлены различия в активности 74 генов лобной коры и 23 генов миндалины. Эти две части мозга активно участвуют в работе эмоциональных и когнитивных функций и также уязвимы для ранних нарушений. Кроме этого, исследователи смогли обнаружить связь между определенными микроорганизмами в микробиоте и особенностями экспрессии генов в указанных областях мозга.

Влияние антибиотиков на развитие нервной системы у детей еще не изучено

Таким образом, введение антибиотиков мышам в очень раннем возрасте (причем даже в низких дозах) влияет на активность ряда генов в нескольких областях головного мозга (лобной коре и миндалинах), которые участвуют в развитии ННПР у человека. Но ученые остерегаются делать далекоидущие выводы: они еще точно не знают, связаны ли эти изменения экспрессии генов с непосредственным воздействием антибиотиков или их опосредованным влиянием на микробиоту. Также еще предстоит доказать, что эти изменения имеют важное значение для развития нейронов. Кроме того, результаты, полученные на мышах, не всегда могут быть применимы к человеку. Тем не менее они открывают новые направления исследований.