СРК, микробиота кишечника и депрессия: трио, проливающее свет на заболевание

CPK

Почти 11%^1-2 населения планеты страдает синдромом раздраженного кишечника (СРК), патофизиологические механизмы которого до сих пор не раскрыты. Предположительно развитие СРК связано с изменениями микробиоты кишечника, хотя на сегодняшний день надежных доказательств получить не удалось. Тем не менее, группа китайских исследователей решила докопаться до истины...

SII, microbiote intestinal et dépression : un triptyque pour mieux comprendre la maladie

Об этой статье

публикация 11 сентября 2022

Обновлять 11 сентября 2022

Синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое часто сопровождается депрессией, одним из наиболее распространенных психических коморбидных растройств. Результаты недавно проведенного исследования с применением методов мультиомики показали связь между микробиотой кишечника и ее метаболитами, развитием СРК и ассоциированной депрессией.

В этом исследовании принял участие 431 пациент³:

распределенный в исследуемую (n=330 пациентов, 264 пациента с СРК и 66 пациентов в контрольной группе)
и валидационную когорту (n=101 пациент, 86 пациентов с СРК и 15 пациентов в контрольной группе).

На полученных от участников образцах кала и сыворотки были проведены метагеномный и метаболический анализы для выявления потенциальных биомаркеров заболевания.

4 до 10% Хотя показатели распространенности СРК в разных странах неодинаковы, считается, что этим заболеванием страдают от 4 до 10% населения всего мира.

Метаболиты сыворотки крови как потенциальные маркеры СРК

При анализе образцов кала был выявлен только дисбиоз средней степени тяжести. Состав микробиоты кала или фекальные метаболиты не позволяли отличить пациентов с СРК от людей без заболевания.

Однако метаболиты сыворотки, выявленные у участников, продемонстрировали значимые различия. Всего было идентифицировано 726 метаболитов сыворотки (по сравнению с 8 метаболитами в кале), включая кластер ацил-КоА жирных кислот, которые чаще выявляли при СРК.

1 из 10 человек Хотя распространенность СРК варьируется от страны к стране, исследования показывают, что им страдает каждый десятый человек в мире.

_{^{Sources

(sidenote:

Black CJ, Ford AC. Global burden of irritable bowel syndrome: trends, predictions and risk factors. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2020; 17: 473-86.

)}}

Бактерии кишечника тесно связаны с фекальными метаболитами

Также были обнаружены многочисленные связи (522) между метаболитами фекалий и кишечными бактериями. В частности, три вида (Odoribacter splanchnicus, Escherichia coli и Ruminococcus gnavus) были тесно связаны с низким содержанием дигидроптероиновой кислоты, промежуточного продукта фолиевой кислоты, присутствующей в очень низких количествах у пациентов с СРК. Кроме того, среди наиболее значимых сывороточных маркеров у пациентов с СРК были ацил-КоА жирные кислоты, что указывало на дисрегуляцию метаболизма жирных кислот при СРК.

Степень нарушения метаболизма триптофана/серотонина коррелирует с тяжестью депрессии

Результаты показали связь между метаболизмом триптофана/серотонина и тяжестью депрессии, связанной с СРК. Некоторые штаммы бактерий, такие как Clostridium nexile или Roseburia inulinivorans, преобладают у пациентов с СРК с депрессией и связаны с присутствием определенных метаболитов триптофана в сыворотке. Метаболический путь L-триптофана также был тесно связан с выраженностью депрессии.

Согласуясь с недавними публикациями, результаты нового исследования подтверждают ключевую роль микробиоты кишечника при СРК. Такие данные помогают нам глубже проникнуть в тайну патофизиологических механизмов развития СРК, открывая новые возможности воздействия на микробиоту и ее метаболиты. Иными словами, это предмет, требующий самого пристального внимания.