Бактерия Ruminococcus gnavus и системная красная волчанка

Actu GP : Ruminococcus gnavus, le grand méchant loup du lupus ?

При волчанке (по крайней мере, при наиболее широко распространенной форме, а именно «системной красной волчанке», или СКВ), редком хроническом аутоиммунном заболевании, которое трудно диагностировать, микробиота, предположительно, играет важную роль. Благодаря последнему исследованию группы американских ученых была выделена специфическая бактерия: Ruminococcus gnavus.

 

«Может, волчанка?» Фанаты сериала «Доктор Хаус» знакомы с названием этого редкого заболевания. Свое название оно получило из-за формы сыпи, напоминающей волка, которая иногда появляется на лицах заболевших ею людей. Однако волчанку довольно сложно диагностировать, так как ее симптомы неспецифичны: усталость, покраснение кожи, боль в суставах, выпадение волос, лихорадка или поражение жизненно важных органов, таких как почки или сердце (при тяжелых формах). Именно поэтому команда известного сериального диагноста из постоянно сомневается. Но почему симптомы настолько разнообразны? Потому что это заболевание связано с нарушением работы иммунной системы, которая атакует собственные клетки организма в разных частях тела во время обострения. По-видимому, в данном процессе задействована микробиота кишечника.

Кризисы и дисбаланс микробиоты

Ученые уже знают, что пациенты с волчанкой в целом обладают меньшим разнообразием бактерий в желудочно-кишечном тракте, часто сопровождаемым дисбалансом бактериальных уровней (т. е. дисбактериозом), по сравнению со здоровыми людьми. Но до сегодняшнего дня микробиота пациентов, подверженных обострениям заболевания, описывалась редко. На данный момент эта задача выполнена благодаря исследованию, проведенному примерно с шестьюдесятью женщинами, страдающими волчанкой. Результаты показали, что периоды бактериального дисбаланса совпадали с обострением волчанки.

Виновата ли бактерия Ruminococcus gnavus?

Исследователи смогли выделить бактерию Ruminococcus gnavus, переизбыток которой был связан с активностью заболевания, особенно у пациентов с воспалением почек (или нефритом), и возникал за счет полезных бактерий, известных своим противовоспалительным эффектом. Дисбаланс сопровождается изменением кишечного барьера, в результате которого иммунная система подвергается еще большему воздействию со стороны бактерий кишечника, часть которых оказывается патогенной. В будущем эти предварительные результаты дают нам надежду, что однажды доктор Хаус сможет легко диагностировать и отслеживать случаи волчанки благодаря разработке биомаркера, связанного с R. gnavus.

 

Источники :

Azzouz D, Omarbekova A, Heguy A et al. Lupus nephritis is linked to disease-activity associated expansions and immunity to a gut commensal. Ann Rheum Dis 2019. PMID 30782585