Nowe badania wykazały, że bakterie pochwy wpływają na kolonizację paciorkowców grupy B w czasie ciąży
Nowe badania ujawniają, w jaki sposób zmiany w bakteriach pochwy podczas ciąży wpływają na utrzymywanie się paciorkowców grupy B – ukrytego, ale niebezpiecznego patogenu. Naukowcy odkrywają zaburzenia równowagi mikrobiologicznej, które mogą zmienić podejście do opieki prenatalnej i bezpieczeństwa noworodków.
Sekcja dla ogółu społeczeństwa
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
Autor
(sidenote: Paciorkowiec grupy B (GBS) Bakteria powszechnie występująca w przewodzie pokarmowym i pochwie osób dorosłych, która może powodować poważne infekcje u noworodków, jeśli zostanie przeniesiona podczas porodu. ) , – bakteria często rezydująca po cichu w ludzkim ciele – może stać się poważnym zagrożeniem w czasie ciąży. Jego bezobjawowa kolonizacja u nawet 40% kobiet w ciąży może prowadzić do powikłań noworodkowych, takich jak sepsa, zapalenie płuc i zapalenie opon mózgowych, jeśli dojdzie do przeniesienia bakterii podczas porodu. Nowe badania prowadzone przez Toby’ego Maidmenta z Queensland University of Technology, zbadały wzajemne oddziaływanie w czasie między (sidenote: Mikrobiota pochwy Społeczność mikroorganizmów zamieszkujących środowisko pochwy, zdominowana głównie przez gatunki Lactobacillus, ma kluczowe znaczenie w utrzymywaniu zdrowia reprodukcyjnego. ) a kolonizacją GBS, zapewniając przełomowy wgląd w dynamikę drobnoustrojów. 1
Zmiany mikrobiologiczne i utrzymująca się kolonizacja
Wykorzystując dane od 93 ciężarnych kobiet, prześledzono zmiany mikrobiologiczne w 24. i 36. tygodniu ciąży, dzięki czemu uzyskano nowe informacje dotyczące utrzymującej się i przejściowej kolonizacji GBS. Jednym z wyróżniających się odkryć jest kontrastująca rola (sidenote: Lactobacillus crispatus Korzystna bakteria w mikrobiocie pochwy, która wytwarza kwas mlekowy, utrzymując niskie pH, aby zapobiec kolonizacji patogenów i infekcjom. ) i (sidenote: Lactobacillus iners Mniej ochronna bakteria pochwy, która wytwarza tylko kwas L-mlekowy, często związana z brakiem równowagi mikrobiologicznej i podatnością na infekcje oportunistyczne. ) . U kobiet trwale skolonizowanych przez GBS ilość L. crispatus, kluczowego obrońcy przed patogenami, była znacznie zmniejszona. Zamiast tego L. iners, gatunek mniej skuteczny w utrzymywaniu kwasowości pochwy i równowagi mikrobiologicznej, był bardziej obfity. Ten brak równowagi może tworzyć środowisko, które pozwala na rozwój GBS.
Co ciekawe, przejściowa kolonizacja GBS (wykryta dopiero po 24 tygodniach) była powiązana z bardziej zróżnicowanymi społecznościami drobnoustrojów, zdominowanymi przez gatunki takie jak Gardnerella vaginalis. Po 36 tygodniach różnorodność ta zmniejszyła się, a L. crispatus wraz z L. iners stały się dominujące, co korelowało z ustąpieniem obecności GBS. Wskazuje to na dynamiczną interakcję, w której mikrobiota pochwy może naturalnie zmieniać się w kierunku stanu ochronnego, choć nie zawsze skutecznie w uporczywych przypadkach.
Bliższe spojrzenie na dynamikę GBS
Trwała kolonizacja GBS często obejmowała ten sam serotyp bakterii w obu punktach czasowych, co wskazuje na stabilne mechanizmy kolonizacji. Dodatkowo u kobiet stale GBS-dodatnich zaobserwowano średnio 11% zmniejszenie liczebności GBS w miarę postępu ciąży, co jest zgodne ze zmianami hormonalnymi, które zwiększają liczbę pałeczek kwasu mlekowego. Jednak pomimo tego spadku obecność L. iners nadal stanowiła wyzwanie w kontekście odporności środowiska pochwy.
Podłużny projekt badania – śledzący zmiany w czasie, a nie pojedynczą migawkę – ujawnił, że przejściowe i trwałe kolonizacje różnią się znacznie pod względem mikrobiologicznych podstaw. Podkreśla to również znaczenie roli L. iners w kolonizacji GBS, ponieważ obecność tego gatunku może wskazywać na mniej ochronne środowisko pochwy w porównaniu z L. crispatus lub innymi gatunkami Lactobacillus.
Zanim będzie za późno!
Badania te stanowią przekonujący argument za spersonalizowanym podejściem monitorowania GBS w ciąży. Choć L. crispatus wyłania się jako kluczowy gracz w dbałości o zdrowie pochwy, L. iners wydaje się mniej zdolny do zapewniania ochrony przed patogenami oportunistycznymi. Zrozumienie tej dynamiki może utorować drogę do interwencji, takich jak probiotyki ukierunkowane na zwiększenie dominacji L. crispatus lub inne strategie wzmacniające obronę pochwy.
W przyszłości profilowanie mikrobiologiczne może stać się kamieniem węgielnym spersonalizowanych strategii położniczych, potencjalnie zmniejszając ryzyko związane z GBS i poprawiając wyniki noworodków.
