Болезнь Альцгеймера: виновата кишечная микробиота?

Болезнь Альцгеймера — многофакторное заболевание, поскольку в его развитии задействованы генетика, образ жизни и факторы окружающей среды. Результаты исследования, опубликованные в журнале «Brain» в октябре 2023 года, также показали определенное участие кишечной микробиоты. Оказалось, что достаточно пересадить кишечную микробиоту от пациентов с болезнью Альцгеймера молодым крысам, чтобы вызвать у них нарушения пространственной памяти, что является типичным симптомом заболевания.  

Несбалансированная кишечная микробиота 

Известно, что пациенты с болезнью Альцгеймера имеют нарушения кишечной микробиоты. Авторы еще раз подтвердили это наблюдение, показав снижение количества бактерий Coprococcus, связанных со здоровым старением, у пациентов.

Но, прежде всего, они отметили, что эти изменения связаны с клиническим состоянием пациентов, а точнее с результатами выполнения теста на когнитивные способности и память (тест MMSE): более высокое содержание определенных полезных бактерий коррелировало с лучшими результатами теста MMSE. И наоборот, преобладание вредных бактерий (например, Desulfovibrio) ассоциировалось с плохими результатами теста MMSE. Таким образом, кишечные бактерии связаны с когнитивными функциями пациентов. 

Перенос кишечной флоры... и заболевания 

Но как мы понимаем эту связь между кишечником и мозгом? Способствует ли кишечная микробиота развитию болезни Альцгеймера или она изменяется уже после начала заболевания?

Чтобы ответить на этот вопрос, исследователи взяли образцы стула у здоровых доноров и пациентов с болезнью Альцгеймера и пересадили их молодым взрослым крысам. В результате у крыс, получивших флору от пациентов с болезнью Альцгеймера, увеличивалось содержание вредных бактерий Desulfovibrio, а также наблюдались изменения со стороны пищеварительной системы (более жидкий стул, укорочение толстой кишки и т. д.). Но, самое главное, такие крысы хуже выполняли задания на долговременную пространственную память. Другими словами, их симптомы были схожи с таковыми у пациентов. Дальнейшие эксперименты показали, что трансплантация могла повлиять на процесс образования новых нейронов у крыс. Как события в пищеварительном тракте влияют на головной мозг? Вероятно, через кровоток: несбалансированная кишечная микробиота вырабатывает небольшие молекулы, способные проникать через гематоэнцефалический барьер и нарушать процессы нейрорегенерации. 

Конечно, это только предварительные результаты, которые необходимо подтвердить дальнейшими исследованиями. Но они позволяют нам взглянуть на болезнь Альцгеймера под гораздо более широким углом. Однажды это поможет разработать подходы, направленные на задержку начала или замедление прогрессирования деменции, или даже других нейродегенеративных и когнитивных расстройств.