Общий доступ

Младенческие колики

Младенческие колики: понимание причин и помощь малышу

« Плач ребенка это самый тревожный, раздражающий, душераздирающий звук, который только можно себе представить1 », считают многие родители, которые не в состоянии успокоить необъяснимый плач своего ребенка и, обеспокоенные и беспомощные, обращаются с этой проблемой к педиатру. Могут ли колики быть связаны с состоянием кишечной микробиоты?

Есть ли взаимосвязь между коликами и микробиотой?

Колики могут быть вызваны целым рядом причин (непереносимость лактозы, стресс матери2…) и в течение долгого времени определялись исключительно по так называемому « правилу трех3» Недавно было обнаружено, что микробиота кишечника у детей, страдающих коликами, отличается от микробиоты детей, которых не мучают колики:

  • она содержит меньше полезных бактерий (в частности, бифидобактерий и лактобацилл)
  • она менее разнообразна (меньшее биоразнообразие видов, составляющих микробиоту)

Это неудивительно: ведь организм малыша все еще формируется (иммунная система, микробиота…). Этот дисбаланс микробиоты, называемый «дисбиозом», по-видимому, способствует возникновению воспалений (и, следовательно, колик) и может оказывать влияние на поведение ребенка через ось кишечник-мозг4

Как помочь детям… и родителям?

Консультация педиатра остается самым первым способом успокоить родителей, помочь им пройти через этот этап и предложить простые ежедневные способы успокоить ребенка5Пробиотики являются перспективным направлением лечения: потребление «хороших» бактерий (среди прочих, Lactobacillus reuteri и Bifidobacterium breve) может вдвое уменьшить суточную продолжительность плача после трех месяцев6. Это вселяет надежду для всех родителей, переживающих за страдающих коликами малышей, а именно 20 - 25% всех детей в возрасте от 1 до 4 месяцев в развитых странах.

 

Источники:
Bellaiche M. Fiches de Recommandations ou d’Informations. Coliques du nourrisson. Groupe Francophone d'Hépatologie-Gastroentérologie et Nutrition Pédiatriques . 2018 sept https://www.gfhgnp.org/recommandations-et-documents/coliques-du-nourrisson/
Indrio F, Dargenio VN, Giordano P, et al. Preventing and Treating Colic. Adv Exp Med Biol. 2019;1125:49–56.
Rhoads JM, Collins J, Fatheree NY, et al. Infant Colic Represents Gut Inflammation and Dysbiosis. J Pediatr. 2018 Dec ;203 : 55-61.e3.
Giglione E, Prodam F, Bellone S, et al. The Association of Bifidobacterium breve BR03 and B632 is Effective to Prevent Colics in Bottle-fed Infants: A Pilot, Controlled, Randomized, and Double-Blind Study. J Clin Gastroenterol. 2016;50 Suppl 2,:S164-S167.
Sung V, D'Amico F, Cabana MD, et al. Lactobacillus reuteri to Treat Infant Colic: A Meta-analysis. Pediatrics. 2018;141(1):e20171811.