Endométriose : une bactérie en cause ?
Et si l’endométriose, qui cloue au lit des jeunes filles et femmes à chaque cycle de règles, n’était bientôt qu’un lointain (mauvais) souvenir pour certaines d’entre elles ? C’est ce que laisse espérer une étude japonaise 1 publiée en 2023…
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A propos de cet article
C’est un immense espoir qui s’ouvre pour toutes les femmes souffrant d’ (sidenote: Endométriose L’endométriose est une maladie gynécologique chronique liée à la présence de tissu semblable à la muqueuse utérine qui se développe en dehors de la cavité utérine, notamment dans le péritoine et les ovaires. ) : une bactérie du genre (sidenote: Fusobacterium Genre de bactéries filamenteuses vivant notamment dans la bouche (plaque dentaire), le système digestif, le vagin et, dans une moindre proportion, dans la cavité utérine. Cette bactérie pathogène est notamment impliquée dans la parodontite (inflammation à la base de la dent) et le cancer colorectal. ) pourrait être impliquée et donc ciblée. En particulier, un simple traitement antibiotique pourrait faire reculer cette bactérie pathogène et réduire les douloureuses lésions.
1 femme sur 10 est touchée par l’endométriose, voire 1/7 ou 1/5 en âge de procréer.
Près d’1 femme sur 2 ne sait pas précisément ce qu’est la flore vaginale.
(sidenote: 1. Kvaskoff M. Epidémiologie de l’endométriose. In : Petit E, Lhuillery D, Loriau J, Sauvanet E. Endométriose : Diagnostic et prise en charge. Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson ; 2020. P.9-14. 2. https://www.biocodexmicrobiotainstitute.com/en/international-microbiota-observatory-focus-women-health )
Un effet bactérien contré par un antibiotique
Des chercheurs japonais de l'Université de Nagoya 2 ont en effet montré que, chez des souris de laboratoire servant de modèle, l’inoculation dans le vagin des rongeurs de bactéries du genre Fusobacterium induisait des lésions typiques de l’endométriose, plus nombreuses et plus sévères que chez des souris témoins. De quoi donc impliquer cette bactérie dans la génèse de la maladie… mais aussi de quoi trouver des pistes de solutions : un traitement antibiotique ciblant cette bactérie réduisait les lésions en taille et en nombre chez ces souris ! Une découverte qui laisse espérer que ce traitement antibiotique puisse également être efficace chez la femme.
"L'éradication de cette bactérie par un traitement antibiotique pourrait représenter une approche thérapeutique pour traiter l'endométriose chez les femmes qui sont infectées par Fusobacterium, ces femmes pouvant être facilement identifiées par un prélèvement vaginal ou utérin."
Des mécanismes décortiqués
Mais ce n’est pas tout. L’équipe japonaise a mené de nombreuses expériences pour tenter de comprendre les mécanismes en jeu. A l’issue de ces minutieux travaux, ils livrent l’hypothèse suivante : en réponse à la présence de bactéries Fusobacterium dans l’utérus, le système immunitaire des femmes serait activé, impliquant une cascade de réactions aboutissant à la production d’une protéine nommée transgéline qui favorise le développement de l'endométriose.
Endométriose et microbiote : existe-t-il un lien ?
Une étude clinique en cours
Certes, l’implication du microbiote dans l’endométriose était suspectée depuis plusieurs années : l’analyse de la flore vaginale permettait de prédire la gravité de cette maladie ; 90% des femmes touchées par l'endométriose ont également des troubles digestifs associés (syndrome de l’intestin irritable notamment) ; etc. Néanmoins, ces nouveaux résultats s’avèrent suffisamment prometteurs pour qu’une étude clinique sur le potentiel d’un antibiotique ait été lancée dès 2023 3 au département d'obstétrique et de gynécologie de l'hôpital universitaire de Nagoya.
Dans l’attente des résultats, ne prenez pas d'antibiotiques sans prescription et sans avis médical. Utilisés à tort, vous risquez en réduire leur efficacité pour le jour où vous en aurez vraiment besoin !
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