Трансплантация фекальной микробиоты: новый вид лечения синдрома раздраженного кишечника?

CPK

Кишечная микробиота Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта Трансплантация фекальной микробиоты

Результаты нового исследования показывают, что после трансплантации фекальной микробиоты пациенты отмечают улучшение симптомов синдрома раздраженного кишечника и качества жизни, которое сохраняется даже через год после процедуры. При этом, однако, крайне важно, чтобы донор был здоровым.

Об этой статье

публикация 16 декабря 2021

Обновлять 31 марта 2022

Боль, спазмы, вздутие живота, диарея, запор. Синдром раздраженного кишечника — это заболевание, характеризующееся набором абдоминальных симптомов, которые появляются и исчезают на протяжении всей жизни пациента. Симптомы могут усугубляться стрессом, изменениями эмоционального состояния, определенными продуктами питания и оказывать существенное влияние на качество жизни пациентов. У людей с этим синдромом не обнаруживается анатомических или структурных проблем с желудочно-кишечным трактом, однако все больше данных указывает на роль микробиоты кишечника.

Единственный донор с превосходной микробиотой

Авторы исследования оценивали эффективность трансплантации фекальной микробиоты с использованием образцов кала, взятых у одного мужчины европеоидной расы в возрасте 36 лет,¹ по результатам всех обследований признанного «супердонором»: отличное здоровье, нормальный ИМТ, регулярные физические упражнения. Кроме того, он был рожден естественным образом (через естественные родовые пути) и находился на грудном вскармливании. Что еще более удивительно, он не принимал никакие лекарственные препараты, за всю жизнь три раза получал антибиотики и регулярно принимал пищевые добавки. Результаты этого клинического исследования показали эффективность трансплантации фекальной микробиоты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Однако эти результаты наблюдались только в течение трех месяцев после трансплантации, и на данный момент трудно сказать, сохранятся ли они в долгосрочной перспективе. Исследователи наблюдали за этими пациентами в течение одного года.

Сохранение результатов по истечении одного года

Большинство пациентов с ответом на трансплантацию фекальной микробиоты через три месяца сохранили свой ответ и через год. Еще один многообещающий результат: абдоминальные симптомы, утомляемость и качество жизни таких пациентов явно улучшились по сравнению с этими показателями через 3 месяца после трансплантации. Даже больше: от 32 до 45% пациентов (в зависимости от группы) достигли полной ремиссии в течение года наблюдения. Результаты полного анализа микробиоты кишечника пациентов показали изменения в профиле кишечных бактерий и значимое снижение индекса дисбиоза.

Вывод: трансплантация фекальной микробиоты «супердонора» может восстановить микробиоту кишечника и уменьшить симптомы у пациентов с синдромом раздраженного кишечника.

^{1. El- Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, et al. Efficacy of faecal microbiota transplantation for pa-tients with irritable bowel syndrome in a randomised, double- blind, placebo- controlled study. Gut. 2020;69(5):856- 867.}