Альтернативные подходы к лечению инфекций мочевыводящих путей с помощью диет и пробиотиков?
Профилактика инфекций мочевыводящих путей сбалансированной диетой или пробиотиками может быть альтернативой антибиотикам. Хотя антибиотики эффективны в краткосрочной перспективе, они могут привести к дисбиозу, новым инфекциям и развитию резистентности.
Раздел специалистов здравоохранения
Найдите здесь свое выделенное место
Об этой статье
Более 80% инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызваны уропатогенной Escherichia coli (UPEC). Эти кишечные бактерии могут мигрировать из ануса, колонизировать уретру, а затем распространяться вверх к мочевому пузырю. Исследования показали, что у женщин, страдающих ИМП, наблюдается повышенное содержание E. coli в пищеварительном тракте, причем кишечные штаммы схожи с теми, которые колонизируют мочевыводящие пути.
50-60% женщин хотя бы раз в жизни столкнутся с ИМП ²
а около 10% а около 10% женщин в постменопаузе имели ИМП в течение последнего года. ²
Чтобы оценить дисбиоз и другие потенциальные факторы риска у женщин с ранее перенесенными инфекциями мочевыводящих путей, ученые обследовали 753 женщины-добровольца в возрасте от 18 до 45 лет, у которых в течение последних пяти лет была диагностирована ИМП, но в остальном они были здоровы.
Питайтесь правильно
У 71% женщин был обнаружен дисбиоз кишечника, который был связан не только с рецидивирующими ИМП, но и наличием флоры с множественной устойчивостью к антибиотикам.
Другой особенностью изучаемой популяции был рацион питания, включая питье (менее литра воды в день, потребление сладких соков и т. д.), питание (слишком много соленых продуктов, высококалорийная пища с большим количеством сахара и насыщенных жиров и т. д.), а также использование пищевых добавок для профилактики ИМП.
Исследователи считают, что их наблюдения подтверждают связь между диетой и составом кишечной микробиоты. Это согласуется с предыдущими исследованиями, которые показали, что только 12% структурных изменений кишечной микробиоты можно отнести к генетическим изменениям, в то время как 57% связаны с особенностями питания.
Микробиота как новая терапевтическая стратегия
Хотя золотым стандартом лечения инфекций мочевыводящих путей (ИМП) являются антибиотики, в долгосрочной перспективе они нарушают состав кишечной микробиоты (дисбиоз) и способствуют появлению мультирезистентных микроорганизмов. Отсюда, по мнению авторов, вытекает важность альтернативных и дополнительных методов лечения.
Заключение
Исследователи также отмечают положительное влияние пробиотиков, в частности Lactobacillus spp., которые препятствуют адгезии, росту и колонизации уропатогенных бактерий, таких как E. coli. Например, L. salivarius с энтеральным высвобождением, достигающий и защищающий микробиоту мочевыводящих путей и влагалища; пробиотик, состоящий из двух штаммов Lactobacillus и экстракта клюквы, который значимо снижает количество рецидивирующих ИМП у молодых женщин по сравнению с плацебо. Главное преимущество лактобацилл перед антибиотиками заключается в том, что они не способствуют развитию бактериальной резистентности.
