Infekcje dróg moczowych: czy jesteśmy na drodze do alternatywnych strategii dietetycznych i probiotycznych?
Strategie profilaktyczne oparte na zrównoważonej diecie oraz korzystanie z probiotyków w leczeniu infekcji dróg moczowych mogą być ścieżkami alternatywnymi dla leczenia antybiotykami. Albo wiem te ostatnie – acz niewątpliwie skuteczne na krótką metę – otwierają drzwi dysbiozom, kolejnym infekcjom i oporności.
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
Ponad 80% infekcji dróg moczowych powodują (sidenote: Uropatogenne bakterie Escherichia coli E. coli często wyposażone w dodatkowe geny (w porównaniu z komensalnymi E. coli) nasilające ich wirulencję (witki, toksyny, polisacharydy powierzchniowe itp.) ) . Te bakterie jelitowe mogą przemieszczać się z odbytnicy, skolonizować cewkę moczową i przemieścić się do pęcherza moczowego. Wcześniejsze badania wykazały zresztą podwyższoną obfitość E. coli w przewodzie pokarmowym kobiet cierpiących na infekcje dróg moczowych oraz podobieństwa między gatunkami jelitowymi a tymi, które zasiedlają drogi moczowe.
50 do 60% dorosłych kobiet będzie mieć w ciągu życia co najmniej jedną infekcję dróg moczowych ²
prawie 10% kobiet po menopauzie wskazuje, że miały infekcję dróg moczowych w poprzednim roku ²
W celu oceny dysbiozy i innych potencjalnych czynników ryzyka u kobiet z historią zapalenia pęcherza moczowego badacze zakwalifikowali do badania 753 ochotniczki w wieku od 18 do 45 lat, u których w ciągu poprzednich pięciu lat zdiagnozowano infekcję dróg moczowych, a poza tym zdrowych.
Wybrać zdrowszą żywność
Praktycznie u 3/4 badanych kobiet (71%) występowała dysbioza jelitowa, która – jak się okazało – miała związek nie tylko z (sidenote: Nawracająca infekcja dróg moczowych Nawracająca infekcja dróg moczowych oznacza wystąpienie ⩾2 epizodów objawowych w ciągu 6 miesięcy lub⩾3 epizodów objawowych w ciągu 12 miesięcy. ) infekcji dróg moczowych, ale także z występowaniem w ich mikrobiocie wielooporności na antybiotyki.
Inną szczególną cechą badanej populacji jest jej dieta, zarówno pod względem spożycia napojów (poniżej 1 litra wody dziennie, spożywanie słodzonych soków itp.), jak i potraw (nadmierna ilość produktów słonych, dieta zbyt kaloryczna, bogata w dodane cukry i tłuszcze nasycone itp.) czy suplementów diety spożywanych w celu uniknięcia infekcji dróg moczowych.
Zdaniem badaczy obserwacje te potwierdzają związek między dietą a składem mikrobioty jelitowej. Przypominają oni poprzednie badania, według których tylko 12% strukturalnej zmienności mikrobioty jelitowej można przypisać zmianom genetycznym, natomiast zmianami diety można wytłumaczyć 57%.
Mikrobiota jako nowa strategia terapeutyczna
Standardowe leczenie infekcji dróg moczowych opiera się na stosowaniu antybiotyków, ale na dłuższą metę zaburzają one mikrobiotę jelitową (dysbioza) i sprzyjają pojawianiu się wieloopornych mikroorganizmów. Dlatego, zdaniem autorów, ważne są alternatywne, komplementarne metody terapeutyczne.
Konkluzja
Przypominają oni również korzystne działanie probiotyków, zwłaszcza Lactobacillus spp., który zmniejsza przywieranie, wzrost i kolonizację bakterii uropatogenowych, takich jak E. coli: uwalniana w jelitach L. salivarius dociera do mikrobioty dróg moczowych i pochwy, którą chroni. Probiotyk złożony z dwóch szczepów Lactobacilles oraz wyciągów z żurawiny znacznie zmniejsza liczbę nawracających infekcji dróg moczowych u młodych kobiet przed menopauzą w porównaniu z placebo. Ma też wielką przewagę nad antybiotykami: podawanie bakterii lactobacilles nie sprzyja pojawianiu się oporności.
