Микробиота кишечника: новое направление в лечении диабета 2 типа?

Диабет является ведущей причиной слепоты, почечной недостаточности, инсульта и ампутаций . Это серьезное заболевание возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина (диабет 1 типа ) или, чаще при развитии устойчивости к инсулину (диабет 2 типа СД2³). Столкнувшись с 4-х кратным ростом заболеваемости за последние 40 лет, достигшей более 420 миллионов человек в мире, государственные органы и международные организации принимают меры по улучшению медицинской помощи. С 1992 года ежегодно 14 ноября Всемирный день борьбы с диабетом нацелен на повышение осведомленности об этом заболевании.

Микробиота специфичная для диабета 2 типа...

Столкнувшись с этими фактами, исследователи делают все возможное, чтобы выяснить не только причины болезни, но и способы ее предотвращения. Все больше внимания уделяется Микробиоте кишечника. И не зря, так как несколько исследований выявили связь между ее составом и риском развития СД2. Недавно исследователи изучили более 2000 человек (по сравнению с несколькими сотнями в предыдущих исследованиях), чтобы сравнить микробиоту людей с диабетом и без него.

... с очевидными изменениями уже на ранних стадиях

Результаты поучительны: СД2 менее распространен у людей, чья микробиота разнообразна и богата определенными бактериями, способными продуцировать короткоцепочечную жирную кислоту (КЦЖК), известную как бутират (sidenote: КЦЖК Короткоцепочечные жирные кислоты являются источником энергии (топлива) для клеток человека. Они взаимодействуют с иммунной системой и участвуют в коммуникации между кишечником и мозгом. Sources:
Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. ) , которая полезна для метаболизма клеток и обладает противовоспалительными свойствами. Но исследователи пошли дальше и впервые продемонстрировали, что эти люди также менее подвержены инсулинорезистентности (sidenote: Инсулинорезистентность Измененная реакция клеток на действие инсулина (гормона, который помогает организму использовать сахар для получения энергии), инсулинорезистентность приводит к плохому регулированию уровня сахара в крови. Источники
Inserm. La résistance à l’insuline, une histoire de communication. 2018. 
Centers for disease control and prevention. Diabetes - Resources and Publications -Glossary  ) , которая проявляется на ранних стадиях развития СД2. Были обнаружены явные изменения в микробиоте даже на самых ранних стадиях развития заболевания.

Эти результаты очень многообещающие и позволяют по-новому взглянуть на факторы, участвующие в патогенезе диабета. Более того, они могут проложить путь к таргетной терапии растущего числа пациентов.