La microbiota vaginal: ¿una herramienta para predecir la severidad de la endometriosis?

A juzgar por los resultados de un estudio publicado recientemente, el análisis de la flora vaginal podría ayudar a determinar la gravedad de esta enfermedad ginecológica que causa mucho dolor.

 

La endometriosis es una enfermedad ginecológica crónica definida como el crecimiento fuera del útero de tejido similar al de la mucosa uterina. Esta migración anormal provoca un estado inflamatorio y dolor intenso. Si bien se desconocen actualmente las causas de la endometriosis, aparentemente están implicados factores genéticos, hormonales, ambientales e inmunitarios. A la fecha, solo la cirugía permite diagnosticar esta enfermedad. Por este motivo, un equipo de investigadores intentó desarrollar una prueba diagnóstica no invasiva basada en la caracterización de la flora vaginal e intestinal de las mujeres con endometriosis.

Microbiota vaginal: una herramienta predictiva

Para ello, recogieron muestras rectales y de secreciones vaginales de 35 pacientes y 24 controles de 21 a 49 años de edad, en dos momentos distintos: durante la menstruación y fuera de ese periodo. Resultados: ninguna diferencia de composición de la microbiota intestinal y vaginal entre los dos grupos, sea cual sea la fase del ciclo menstrual. En cambio, se observaron diferencias dentro de la microbiota vaginal en el grupo de mujeres con endometriosis. En particular, se detectaron cantidades importantes del género bacteriano Anaerococcus durante la menstruación en las mujeres que padecían una forma severa de la enfermedad, en comparación con aquellas que tenían formas menos avanzadas, un hallazgo que tiende a indicar que este género bacteriano podría usarse para predecir la severidad de la enfermedad.

Se requieren más investigaciones

Aunque falta confirmar estos resultados en cohortes de mayor tamaño, este descubrimiento podría ser muy útil para futuros estudios sobre el papel de la microbiota vaginal, y especialmente para el diagnóstico de estadios avanzados de la endometriosis. Estos resultados preliminares abren nuevas perspectivas de investigación que permitirán entender mejor las causas de la enfermedad y desarrollar herramientas de diagnóstico nuevas y menos invasivas.

 

Bibliografia:

Perrotta AR, Borrelli GM, Martins CO, et al. The Vaginal Microbiome as a Tool to Predict rASRM Stage of Disease in Endometriosis: a Pilot Study. Reprod Sci. 2020;27(4):1064–1073. doi:10.1007/s43032-019-00113-5