2026: O que os pais sabem sobre o desenvolvimento precoce da microbiota Observatório Internacional da Microbiota

A edição deste ano inclui um enfoque específico nos primeiros 1.000 dias de vida, apresentado no congresso da ESPGHAN. Entre os 7.500 entrevistados, 3.040 são pais ou mulheres grávidas, cujas respostas constituem a base desse enfoque específico.

Os primeiros 1.000 dias de vida: um período crucial para a microbiota do bebê

Desde a concepção até o segundo aniversário da criança, os primeiros 1.000 dias de vida representam um período decisivo para o desenvolvimento da microbiota infantil. Os microrganismos que colonizam o intestino, a pele e as membranas mucosas do bebê durante esse período estabelecem as bases para a defesa imunológica a longo prazo, o equilíbrio metabólico e a saúde.

No entanto, o Observatório Internacional da Microbiota de 2026 revela que essa oportunidade continua sendo amplamente subaproveitada. O conceito ainda é pouco conhecido pela maioria dos pais, as informações transmitidas pelos profissionais de saúde são incompletas e a lacuna entre a prescrição clínica e a educação do paciente é significativa.

1.  Os pais e as gestantes demonstram amplo reconhecimento e compreensão do termo “microbiota”

A pesquisa revelou que, em média, os pais e as gestantes pareciam estar mais informados tanto sobre a microbiota em si quanto sobre sua relação com a saúde. Por exemplo, 4 em cada 5 deles já tinham ouvido falar do termo “microbiota” (contra 72% do total de participantes). Em comparação com outros entrevistados, eles estavam mais conscientes de que um desequilíbrio da microbiota pode ter consequências significativas para a saúde (79% contra 77% no total).

2. O conhecimento sobre os “primeiros 1.000 dias” e o desenvolvimento da microbiota do bebê é limitado, embora seja maior entre as gestantes

43% dos pais já tinham ouvido falar do conceito científico dos primeiros 1.000 dias de vida, em comparação com 62% das gestantes. A gravidez parece ser um momento crucial para o contato com essas informações.

Mas, em quase todos os casos, o conhecimento se limita apenas ao nome. Apenas 15% sabiam dizer exatamente o que significa. 28% já tinham ouvido falar dele, mas não sabiam defini-lo. E 57% nunca tinham se deparado com o conceito.

Um conceito que varia significativamente de país para país

A conscientização sobre os primeiros 1.000 dias varia amplamente entre os 11 países pesquisados. A Ásia e os Estados Unidos lideram nesse indicador; a Europa fica significativamente atrás.

• O Vietnã lidera entre todos os países pesquisados, com 70% da população afirmando já ter ouvido falar do conceito dos 1.000 dias;
• Os Estados Unidos vêm logo em seguida, com 58%, enquanto a China e o México ficam próximos da média global de 43%;
• Na Polônia, pouco mais de 1 em cada 3 entrevistados (39%) parece conhecer os primeiros 1.000 dias;
• A França e o Brasil apresentam índices de conhecimento semelhantes, com 37% dos entrevistados tendo ouvido falar do conceito;
• Os países com os índices mais baixos são Portugal (32%), Finlândia (19%) e Alemanha (18%).

O que a maioria dos pais entende: o impacto dos antibióticos no desenvolvimento da microbiota intestinal

Um resultado se destaca positivamente: o impacto do uso precoce de antibióticos na microbiota infantil é o item mais bem compreendido do questionário.

O que a maioria dos pais ainda não sabe

Apesar das notas baixas em geral, várias lacunas específicas chamam particularmente a atenção:

• Apenas 11% dos pais sabiam que a microbiota do bebê não começa a se desenvolver dentro do útero da mãe (contra 20% entre as gestantes);
• Menos de 1 em cada 3 entrevistados sabia que a microbiota intestinal não atinge o perfil de um adulto aos 5 anos de idade (contra 40% entre as gestantes);
• Apenas 38% pareciam saber que o contato com animais de estimação durante os primeiros anos de vida influencia a microbiota intestinal;
• Da mesma forma, 38% dos entrevistados associaram o tipo de parto (vaginal versus cesáreo) ao seu impacto na microbiota intestinal do recém-nascido.

3. As informações fornecidas pelos profissionais de saúde que acompanham a criança continuam sendo insuficientes

Mais da metade dos pais afirma que o pediatra prescreveu probióticos ou prebióticos para seus filhos. No entanto, cerca de 57% deles receberam informações sobre a importância de preservar o equilíbrio da microbiota de seus filhos para prevenir doenças futuras.

Em teoria, a ação clínica está presente. No entanto, o componente educacional que deveria acompanhá-la brilha pela ausência.

O que os pediatras discutem e o que continua sendo negligenciado

Quando questionados sobre temas específicos discutidos com o pediatra, os pais revelam uma hierarquia marcante: temas clínicos (amamentação, prescrição de antibióticos) são abordados com mais frequência do que conceitos mais amplos (desenvolvimento da microbiota, prevenção de doenças).

No entanto, apenas 39% dos pais e das gestantes receberam orientação sobre o desenvolvimento da microbiota durante os primeiros 1.000 dias, justamente o aspecto mais fundamental. O conceito que serve de base para toda a discussão é também o menos abordado na prática clínica.

A disparidade entre a prática clínica e a educação sobre a microbiota varia em todo o mundo

O nível de educação abrangente sobre a microbiota pediátrica varia significativamente de país para país, refletindo culturas clínicas muito diferentes.

• O Vietnã lidera em ambas as frentes, com 51% dos entrevistados informados sobre a microbiota e 74% relatando ter recebido prescrições de probióticos;
• No outro extremo, França, Alemanha e Finlândia compartilham a menor taxa de transmissão de informações, de 13%, e menos de 1 em cada 3 recebeu probióticos;
• Na China, embora apenas 1 em cada 3 pais tenha recebido todas as informações essenciais, 71% receberam prescrição de probióticos, o segundo resultado mais alto;
• Na Polônia, Itália e Portugal, apenas 23% foram totalmente informados. No entanto, quase 2 em cada 3 receberam prescrição de probióticos na Polônia e na Itália, e 41% em Portugal;
• O Brasil e o México estão ambos na média global de informação, com 31%, mas divergem em relação às prescrições: o México atinge 2 em cada 3, enquanto o Brasil fica atrás, com cerca de 1 em cada 2.

4. O aconselhamento de profissionais de saúde ajuda os pais a compreender melhor a microbiota do bebê

Foi feito a pais e mulheres grávidas um questionário com 6 perguntas do tipo verdadeiro/falso sobre o que influencia a microbiota de um bebê durante os primeiros 1.000 dias. Aqueles que receberam orientação sobre o desenvolvimento da microbiota por parte de seus profissionais de saúde apresentaram, em média, um desempenho melhor.

Por exemplo, 3 em cada 4 pais que receberam orientação sabem que a administração de antibióticos nos primeiros estágios após o nascimento pode ter um impacto significativo no desenvolvimento da microbiota intestinal (73% contra 61% daqueles que não receberam orientação de profissionais de saúde).

As gestantes parecem mais receptivas à educação sobre a microbiota

As gestantes apresentam consistentemente pontuações mais altas do que os pais em todos os indicadores de conhecimento. Isso confirma que a gravidez é o terreno mais fértil para a educação sobre a microbiota: um momento em que as pessoas estão atentas, motivadas e comprometidas com sua saúde.

Prioridades identificadas pelo Observatório 2026

O Observatório 2026 aponta um conjunto claro de prioridades para os próximos anos:

• Ampliar a educação sobre a microbiota além das consultas pediátricas, de modo a incluir os cuidados pré-natais;
• Incentivar discussões sobre os primeiros 1.000 dias em ambientes obstétricos e pediátricos;
• Aproveitar as prescrições de antibióticos como oportunidades para a educação dos pacientes;
• Apoiar os profissionais de saúde com mensagens educativas simples e práticas;

Metodologia

A análise dos primeiros 1.000 dias baseia-se em uma subamostra de 3.040 pais ou gestantes e em 3.000 pais apenas (para perguntas específicas sobre pediatras). O questionário abordou: conscientização sobre o conceito dos primeiros 1.000 dias; conhecimento dos fatores que influenciam a microbiota infantil (6 perguntas do tipo verdadeiro/falso); informações recebidas de pediatras e profissionais de saúde; e práticas de prescrição de probióticos/prebióticos.

^BMI-26.43