Розлади настрою є досить поширеними: 300 мільйонів людей у світі страждають від депресії, а 60 мільйонів мають біполярний розлад. Ці розлади викликають психічні розлади, які часто можуть бути серйозними, що може призвести до самогубства. Вони є причиною №1 професійної та соціальної інвалідності у світі.

Неадекватна реакція на стрес

Кожна людина має власну вразливість до депресії або біполярного розладу, яка частково є генетичною. В результаті під час неприємних подій у житті деякі люди відчувають надмірну реакцію з надмірно підвищеною секрецією гормонів стресу кортизолу та адреналіну. Така ситуація може призвести до нервового виснаження і сприяти виникненню депресивного стану. Останні дослідження також задокументували роль кишкової флори (мікробіоти) у цих невідповідних реакціях на стрес. Дійсно, у тварин мікробіота бере участь у регуляції емоцій через зв’язок між кишечником і мозком. У разі дисбактеріозу (порушення складу мікробіоти) ця регуляція менш ефективна і сприяє виникненню розладів настрою.

Новий шлях лікування

Окрім класичних методів лікування (антидепресанти, регулятори настрою, психотерапія тощо), відкривається новий шлях: відновлення балансу мікробіоти для впливу на настрій. Нещодавнє дослідження також показало, що щоденний прийом пробіотиків, поєднання лактобактерій і біфідобактерій, покращує настрій і знижує рівень тривожності у здорових людей.

Зимові захворювання, які найчастіше є вірусними, іноді мають клінічні ознаки, дуже схожі на грип (вірус грипу), тому їх називають грипоподібними захворюваннями або грипоподібними симптомами.

Грипоподібні симптоми, які часто плутають з грипом

Симптоми, схожі на грип, включають деякі або всі з наступних симптомів: лихоманка < 38,5 C, озноб, кашель, втома, біль у м’язах, біль у горлі, головні болі, нежить тощо. Тільки аналізи крові можуть підтвердити інфікування вірусом грипу.

Перевантажена імунна система

Імунний захист кишечника захищає вас від атак патогенних агентів, таких як бактерії та віруси. Однак взимку імунна система атакується частіше. Ми проводимо більше часу в замкнутому режимі, а кімнати гірше провітрюються. В результаті передається більше циркулюючих мікробів (повітря, що видихається, кашель, чхання).

Пробіотична терапія вивчається

Вірусна природа зимових респіраторних інфекцій відразу виключає застосування антибіотиків. Лікування симптоматичне: парацетамол разом із гідратацією та відпочинком є основою медичного призначення.

Використання пробіотиків також було доведено як ефективне в клінічних дослідженнях зимових респіраторних захворювань. Щоденне вживання пробіотиків протягом кількох місяців знизило температуру, нежить і кашель. Це також призвело до скорочення призначення антибіотиків і кількості днів хвороби.

За оцінками, у 105 000 людей у 94 країнах був діагностований муковісцидоз. Франція була першою країною, яка запровадила систематичне тестування при народженні.

Ураження білка CFTR

Муковісцидоз спричинений ураженням білка CFTR (регулятор трансмембранної провідності кістозного фіброзу), що є результатом мутації його гена. Нормальний білок CFTR регулює обмін води та мінеральних солей через клітинні мембрани. Коли він несправний, це призводить до збільшення в’язкості слизу, внаслідок чого він накопичується в дихальних і травних шляхах. Це накопичення створює основу для бактеріальних інфекцій у дихальних шляхах і може призвести до дихальної недостатності. З боку травлення муковісцидоз призводить до недостатності підшлункової залози, яка впливає на травлення, засвоєння поживних речовин, ріст і проявляється діареєю та запорами, що чергуються.

Дисбаланс мікробіоти

Дисбаланс кишкової мікробіоти може бути пов’язаний з респіраторними симптомами муковісцидозу. Цей дисбактеріоз, що спостерігається до появи перших ознак, може посилюватися захворюванням і супутнім лікуванням антибіотиками. Це сприяє недоїданню, затримці росту та, загалом, ускладненням травлення та дихання у цих пацієнтів.

Зменшення симптомів

Лікування цих пацієнтів проводиться в спеціалізованих центрах; його конкретна мета — очищення бронхів за допомогою бронходеконгестантів і бронхолітичних засобів у поєднанні з сеансами респіраторної реабілітації. Кожні три-чотири місяці призначають профілактичне лікування антибіотиками. Проблеми з травленням лікуються за допомогою гіперкалорійної дієти, доповненої екстрактами підшлункової залози та вітамінами.

У майбутньому нові терапевтичні стратегії, спрямовані на вплив на мікробіоту протягом перших тижнів життя шляхом годування груддю або використання пробіотиків, можуть відстрочити настання респіраторного ураження, зміцнити імунну систему цих пацієнтів і, як наслідок, знизити захворюваність і смертність, пов'язану з муковісцидозом.

Хвороба Паркінсона вражає 1% людей старше 65 років у Франції, що становить близько 100 000 людей. Чорна субстанція в мозку, область, яка контролює рух, втрачає нейрони, які виробляють дофамін. Результатом є прогресуюча рухова симптоматика: сповільненість рухів, ригідність м’язів, тремор. Люди, які страждають на хворобу Паркінсона, також стикаються з немоторними проблемами, такими як проблеми зі сном, депресивні епізоди та порушення працездатності шлунково-кишкового тракту (запор, здуття живота, біль у животі, нудота).

Віковий фактор

Головним фактором ризику, очевидно, є вік. Незважаючи на те, що генетична схильність була доведена, жоднен з випадків не можна пояснити хворобу виключно генетикою. Середовище також є фактором, де пестициди відіграють документально підтверджену роль.

Кишково-мозковий зв'язок

Кишкова мікробіота бере участь у комунікації між кишечником і мозком. Деякі дослідники припустили, що причиною хвороби Паркінсона може бути хронічна кишкова інфекція Helicobacter pylori. Однак не встановлено, чи інфекція провокує хворобу, чи, навпаки, хвороба сприяє інфекції.

Дисбактеріоз, тобто порушення складу мікробіоти, було виявлено у пацієнтів із хворобою Паркінсона. У них менше «протизапальних» бактерій і більше «прозапальних» бактерій, ніж у здорових людей.

Контроль прогресування та дослідження

Лікування зосереджено на обмеженні рухових симптомів захворювання (тремор, ригідність тощо) за допомогою використання прекурсорів дофаміну. Ці методи лікування не запобігають прогресуванню захворювання, і ускладнення з’являються знову через 5–10 років лікування. Наразі головна мета — якомога раніше виявити захворювання та уповільнити дегенерацію нервової системи. Маніпулювання мікробіотою є одним із варіантів, який зараз вивчається.

Хвороба Альцгеймера, яка вражає понад 35 мільйонів людей у всьому світі, пов’язана з втратою пам’яті, проблемами з мовою та розумінням, проблемами з увагою та концентрацією, апраксією (втратою спритності) і, в деяких випадках, агнозією (проблемами з розпізнаванням предметів або облич). ). До цих когнітивних симптомів, які з часом погіршуються, додаються такі поведінкові симптоми, як тривога, апатія, дратівливість, проблеми зі сном, розгальмування та збудження.

Причини поки невідомі

Було визначено кілька генетичних факторів і факторів ризику навколишнього середовища, серед яких гіпертонія, гіперхолестеринемія, куріння, сидячий спосіб життя, незбалансоване харчування та відсутність когнітивної стимуляції тощо. Ураження головного мозку також є добре відомим компонентом захворювання, зокрема накопичення бета-амілоїдних бляшок і дегенерація нейронів. Однак причини захворювання ще точно не встановлені.

Гіпотеза кишкової мікробіоти

Дослідники розглядають питання про те, чи кишкова мікробіота залучена до хвороби Альцгеймера: певні білки (амілоїдні пептиди), що виробляються «поганими» бактеріями в кишковій флорі, можуть сприяти розвитку хвороби. І навпаки, «корисні» бактерії можуть відігравати захисну роль, сповільнюючи утворення амілоїдних бляшок.

Розірвати терапевтичний глухий кут

Кишкова мікробіота може стати новим напрямком для терапевтичних досліджень, оскільки в даний час не існує лікувальної терапії хвороби Альцгеймера. Лише кілька ліків зменшують симптоми, і їх ефективність дуже обмежена. Тому деякі дослідники розглядають можливість проведення майбутньої роботи з хворобою через мікробіоту, шляхом зміни дієти або прийому пробіотиків.

Звісно, РАС включає аутизм, а також синдром Аспергера, синдром Ландау-Клеффнера та PDD-NOS (первазивний розлад розвитку, не визначений інакше).

Хлопчики хворіють у 4 рази частіше, ніж дівчата

У всьому світі розлади аутистичного спектру вражають приблизно одну дитину зі 160 і хлопчиків вражають у 4 рази частіше, ніж дівчаток. Незважаючи на різноманітність розладів, РАС мають спільні характеристики: проблеми спілкування, зміни в соціальних стосунках, обмежені інтереси та поведінкові проблеми.

Ознаки, на які варто звернути увагу

До консультації повинні спонукати певні орієнтовні ознаки: дитина, яка байдужа до оточуючих звуків, яка не показує пальцем, яка уникає зорового контакту, яка не реагує на розлуку чи зустріч, рухова діяльність якої обмежена та повторюється, і т. д. Тільки фахівець може запропонувати або скасувати діагноз РАС і допомогти вам підібрати лікування.

Причини поки невідомі

Хоча причини розладів аутистичного спектру залишаються невідомими, дослідники уважно вивчали причини, пов’язані з генетичними факторами чи факторами навколишнього середовища. Клінічні дослідження, крім того, показали існування дисбактеріозів у дітей-аутистів, пов’язаних зі зміною метаболічної активності кишкової мікробіоти.

На сьогоднішній день жодні ліки не лікують розлади аутистичного спектру

Це відкриття(наявність дисбіозів у дітей-аутистів) призводить до ідеї, що виправлення дисбалансу в травній екосистемі може покращити поведінкові аномалії при РАС і відкрити нові терапевтичні перспективи. Оцінюються клінічні дослідження, спрямовані на біологічні зв’язки між аутизмом і кишковою мікробіотою. На сьогоднішній день жодні ліки не лікують розлади аутистичного спектру; однак лікування, адаптоване до потреб дитини, може значно покращити якість її життя.

Цистит вражає 30% жінок принаймні один раз у житті, причому частота захворювання зростає у віці від 20 до 30 років. Він у 50 разів частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Симптоми включають відчуття печіння під час сечовипускання, гостру потребу в сечовипусканні, а також каламутну сечу з неприємним запахом. Його легко лікувати, але він часто повторюється.

Найбільше страждають жінки

Певні фактори підвищують ймовірність ураження жінок: коротша уретра, статевий контакт, катетери, нетримання сечі, менопауза та вагітність. Факторами ризику також є анатомічні аномалії та цукровий діабет. Занадто велика або занадто низька інтимна гігієна також причетна до появи циститу.

Кишкове походження

У 90% випадків цистит викликають бактерії кишкової палички. Ці бактерії природним чином присутні в кишковій мікробіоті. Вони можуть проникати в уретру, переміщатися в сечовий міхур і там розмножуватися.

Стандартизоване лікування

Нормальним і найефективнішим лікуванням циститу є антибіотики. Однак рецидив є поширеним явищем. Деякі заходи можуть цьому запобігти (питна вода, гігієна тощо). Дослідження показали користь прийому пробіотиків, таких як певні лактобактерії. Слід зазначити, що журавлина може відігравати певну роль у запобіганні рецидиву циститу, але ефект ще не був чітко продемонстрований.

Простатитом страждає близько 10% чоловіків. Симптоми, як і при циститі у жінок, включають печіння при сечовипусканні і часту потребу в сечовипусканні. Можуть спостерігатися інші симптоми, такі як тазовий, періанальний або ректальний біль, а також лихоманка, що вимагає невідкладної допомоги.

Гострий простатит: інфекційне походження?

Основні відповідальні бактерії, Escherichia coli або інші ентеробактерії, походять з кишкової мікробіоти. У 80% випадків гострого простатиту причетні бактерії Escherichia coli. Інфекція найчастіше починається в уретрі, яка є трубкою, що йде від сечового міхура. Бактерії, що передаються статевим шляхом, такі як хламідії або гонококи, також можуть викликати простатит.

Мікробіота сечі залучена до хронічних форм

У випадку хронічного простатиту походження менш ясно; бактерії виділяють рідше. Останні дослідження показують, що зміна мікробіоти сечі може відігравати певну роль у появі хронічного простатиту. Насправді ми довго вважали, що сеча стерильна, але це не так. Існує таке поняття, як мікробіота сечі. Крім того, існує різниця в складі мікробіоти сечі у пацієнтів з хронічним простатитом і у здорових чоловіків. Модифікація мікробіоти сечі шляхом лікування антибіотиками може бути причиною хронічних форм.

Лікування антибіотиками

Лікування гострого простатиту базується на призначенні антибіотиків і іноді вимагає госпіталізації у разі серйозних симптомів. Лікування хронічного простатиту залишається більш складним. Пробіотичні варіанти все ще знаходяться на початковій стадії.