Cáncer de pulmón: una (súper)bacteria para predecir mejor la eficacia de los tratamientos

En la actualidad, la inmunoterapia es un tratamiento común para el cáncer de pulmón no microcítico (CPNM). Sin embargo, solo el 35% de los pacientes experimentan un efecto prolongado, de ahí la importancia de identificar marcadores de respuesta a la inmunoterapia para mejorar las posibilidades de supervivencia de los pacientes.

Akkermansia muciniphila en el punto de mira

Un equipo de investigadores del Instituto de Oncología Gustave Roussy (Francia) ya había demostrado que la presencia de Akkermansia en la microbiota intestinal traía beneficios clínicos a los pacientes tratados con inmunoterapia.

Los trabajos del equipo de Lisa Derosa, cuyos resultados se publicaron en la prestigiosa revista Nature Medicine en 2022, van un poco más lejos. Se interesaron en el potencial de Akkermansia como marcador predictivo de la tasa de supervivencia y la respuesta de los pacientes con CPNM a la inmunoterapia.

Siguieron a 338 pacientes tratados con inmunoterapia durante 4 años:

• 131 con una microbiota intestinal que contenía Akkermansia (Akk+)
• y 207 sin esta bacteria (Akk-). Sus conclusiones son muy prometedoras.

Mejor supervivencia de los pacientes 

Primera observación: la supervivencia fue de 18,8 meses en el grupo Akk+ frente a 15,4 meses en el grupo Akk-, lo que significa que los pacientes cuya microbiota contenía Akkermansia mostraron una mejor respuesta a los tratamientos.

Otra observación: en comparación con los pacientes del grupo Akk-, la microbiota de los pacientes Akk+ presentaba una mayor diversidad microbiana e incluía bacterias con propiedades beneficiosas reconocidas para la salud y el sistema inmunitario, como las bifidobacterias Faecalibacterium prausnitzii o Eubacterium hallii. 

Por último, como era de esperar, la toma de antibióticos tuvo un efecto negativo sobre la supervivencia global de los pacientes, tanto si pertenecían al grupo Akk+ como al grupo Akk-, lo cual confirma la relación entre el uso de antibióticos y un pronóstico clínico desfavorable.