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No caso de doenças como o cancro, é difícil prever a eficácia dos tratamentos. Esta afirmação pode já ser coisa do passado graças a investigações promissoras incidindo sobre a bactéria Akkermansia muciniphila (Akk). Pesquisa sobre a bactéria em questão, que (muito) nos quer bem.

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Sobre este artigo

Publicado em 30 Maio 2022
Atualizado em 01 Junho 2022

A imunoterapia é neste momento um tratamento vulgar para o cancro do pulmão de não-pequenas células (CPNPC). No entanto, apenas 35% dos pacientes beneficiam de efeitos a longo prazo: daí a importância de se identificarem marcadores de resposta às imunoterapias para se melhorar as probabilidades de sobrevivência do paciente.

A Akkermansia muciniphila no centro das atenções

Investigadores do Institut de Cancérologie Gustave Roussy (França) já tinham demonstrado que a presença de Akkermansia na microbiota intestinal estava associada a benefícios clínicos nos pacientes tratados com imunoterapia.

O trabalho da equipa de Lisa Derosa, cujos resultados foram publicados na prestigiosa revista Nature Medicine em 2022, avançou um passo mais à frente. Foi centrado no potencial da Akkermansia como marcador preditivo da taxa de sobrevivência e de resposta às imunoterapias dos pacientes com CPNPC.

Foram assim acompanhados 338 pacientes sob imunoterapia durante 4 anos:

  • 131 com a flora intestinal contendo Akkermansia (Akk+)
  • e 207 sem a mesma (Akk-). As conclusões são muito promissoras.

A microbiota intestinal

Saiba mais

Uma melhor sobrevivência dos pacientes 

Primeira constatação: há melhor resposta ao tratamento nos pacientes que possuem Akkermansia na sua microbiota, uma vez que a sobrevivência no grupo Akk+ foi de 18,8 meses contra 15,4 meses do grupo Akk-. 

Outra conclusão: contrariamente ao grupo Akk-, os pacientes Akk+ apresentaram maior diversidade microbiana na sua microbiota, que incluía bactérias com reconhecidas propriedades benéficas para a saúde e para o estado imunitário como bifidobactérias, Faecalibacterium prausnitzii ou Eubacterium hallii. 

Por último, sem que constitua surpresa, a utilização de antibióticos manifestou efeitos negativos para a sobrevivência global dos pacientes tanto do grupo Akk+ como do Akk-, o que confirma a ligação entre o recurso a antibióticos e um mau prognóstico clínico.

 

A Akkermansia será, portanto, uma bactéria do maior interesse. Vetor de esperança para os pacientes, ela poderá constituir o núcleo de uma potencial abordagem terapêutica direcionada à microbiota no contexto do CPNPC.
Questão a acompanhar!

Fontes

Derosa L, Routy B, Thomas AM, et al. Intestinal Akkermansia muciniphila predicts clinical response to PD-1 blockade in patients with advanced non-small-cell lung cancer. Nat Med. 2022 Feb;28(2):315-324.

Tags
Imunoterapia cancro do pulmão Akkermansia muciniphila

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    Atualizado em 01 Junho 2022

    Sobre este artigo

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