Anorexie mentale : le déséquilibre intestinal alimente les troubles
Selon une étude danoise, le microbiote intestinal des femmes atteintes d’anorexie mentale est profondément déséquilibré. En agissant sur l’axe intestin-cerveau et le métabolisme, ce déséquilibre participerait au développement et au maintien des troubles liés à la maladie comme la perte d’appétit et de poids.
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A propos de cet article
L'anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire concernant 1% de la population, dont 95 % de femmes. Elle se caractérise par des distorsions de l’image corporelle et des obsessions concernant la perte de poids qui conduisent à une restriction volontaire drastique des apports alimentaires.
Résultats : une maigreur et des complications de santé qui peuvent parfois mener au décès. Les causes de l’anorexie mentale restent mal comprises et sa prise en charge, compliquée : elle aboutirait à une rémission dans moins de la moitié des cas. Des études précédentes incluant un faible nombre de patients avaient déjà mis en évidence un déséquilibre du microbiote intestinal (dysbiose) associé au trouble. Cette dysbiose pourrait-elle favoriser le développement de la maladie ?
Un microbiote intestinal profondément perturbé chez les femmes souffrant d’anorexie
Des chercheurs ont analysé des échantillons de selles et de sang de 77 femmes atteintes d’anorexie mentale et 70 femmes en bonne santé du même âge. Ils ont ainsi pu comparer la composition du microbiote intestinal ainsi que les (sidenote: Métabolites Petites molécules produites au cours du métabolisme cellulaire ou bactérien. Les acides gras à chaine courte sont par exemple des métabolites produits par le microbiote intestinal lors de la fermentation de sucres complexes non digestibles (fibres…). Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. Lamichhane S, Sen P, Dickens AM, et al An overview of metabolomics data analysis: current tools and future perspectives. Comprehensive analytical chemistry. 2018 ; 82: 387-413 ) dans le sang, et ont en effet constaté des différences. Par exemple, le microbiote intestinal des femmes souffrant d’anorexie mentale contenait moins de bactéries Roseburia, considérées bénéfiques à la santé. En outre, plus il présentait d’espèce bactérienne Clostridium, plus les symptômes d’anorexie mentale étaient importants, ce qui suggère le rôle de ces espèces dans la régulation du comportement alimentaire.
1% L’anorexie mentale est un trouble du comportement alimentaire concernant 1% de la population
95% dont 95 % de femmes
Le microbiote intestinal contribue aux troubles du comportement alimentaire
Les chercheurs ont ensuite transplanté à des souris sans germes (souris (sidenote: Souris axéniques Souris sans germes, élevées en milieu stérile ) ) des échantillons fécaux de femmes atteintes d’anorexie mentale. Après 3 semaines de réduction de 30% de leurs apports alimentaires (pour mimer les comportements alimentaires des patientes souffrant d’anorexie), les souris ayant reçu les échantillons fécaux des femmes souffrant d’anorexie ont davantage perdu de poids et mis plus de temps à reprendre un poids normal que les souris « contrôles ». Une analyse fonctionnelle des bactéries présentes dans les selles des souris a ensuite confirmé le rôle du microbiote intestinal dans le contrôle du comportement alimentaire.
Les résultats de cette étude suggèrent que la dysbiose intestinale, ainsi que le déséquilibre des métabolites sanguins chez les femmes souffrant d’anorexie mentale pourraient contribuer au développement de la maladie. Ces composés pourraient agir via la circulation sanguine à travers le réseau de neurones de l’axe intestin-cerveau et affecter la régulation de l'appétit, les émotions et le comportement.
