Anorexia nervosa: o desequilíbrio intestinal fomenta as perturbações
De acordo com um estudo dinamarquês, a microbiota intestinal das mulheres com anorexia nervosa encontra-se profundamente desequilibrada. Ao atuar sobre o eixo intestino-cérebro e o metabolismo, pensa-se que este desequilíbrio contribui para a evolução e a manutenção de perturbações ligadas à doença, como as perdas de apetite e de peso.
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Sobre este artigo
A anorexia nervosa é um distúrbio alimentar que afeta 1% da população, incluindo 95% de mulheres. Caracteriza-se por distorções da imagem corporal e obsessões com a perda de peso, levando a uma drástica restrição voluntária da ingestão de alimentos.
Resultados: magreza e complicações de saúde que por vezes podem causar a morte. As causas da anorexia nervosa continuam mal compreendidas e o seu tratamento complicado: resulta em remissão em menos de metade dos casos. Estudos anteriores englobando um pequeno número de pacientes já tinham demonstrado um desequilíbrio na microbiota intestinal (disbiose) associado à doença. Poderá essa disbiose favorecer a evolução da doença?
Uma microbiota intestinal profundamente alterada nas mulheres que sofrem de anorexia
Os investigadores analisaram amostras de fezes e de sangue de 77 mulheres com anorexia nervosa e de 70 mulheres saudáveis da mesma idade. Puderam assim comparar a composição do microbiota intestinal e os (sidenote: Metabolitos Pequenas moléculas produzidas durante o metabolismo celular ou bacteriano. Os ácidos gordos de cadeia curta são, por exemplo, metabólitos produzidos pela microbiota intestinal durante a fermentação de açúcares complexos não digestivos (fibras...). Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. Lamichhane S, Sen P, Dickens AM, et al An overview of metabolomics data analysis: current tools and future perspectives. Comprehensive analytical chemistry. 2018 ; 82: 387-413 ) no sangue, e, de facto, observaram diferenças. Por exemplo, a microbiota intestinal das mulheres com anorexia nervosa continha menos bactérias Roseburia, consideradas benéficas para a saúde. Além disso, quanto mais espécies bacterianas de Clostridium estavam presentes, maiores eram os sintomas de anorexia nervosa, o que sugere que estas espécies estão envolvidas na regulação do comportamento alimentar.
1% A anorexia nervosa é um distúrbio alimentar que afeta 1% da população
95% incluindo 95% de mulheres
A microbiota intestinal contribui para os distúrbios do comportamento alimentar
Em seguida, os investigadores transplantaram amostras de fezes de mulheres com anorexia nervosa para ratinhos (sidenote: Ratos axénicos Ratos sem germes, criados em ambiente estéril ) (germ-free). Após 3 semanas de redução da ingestão de alimentos em 30% (para imitar o comportamento alimentar dos pacientes que sofrem de anorexia), os ratos que receberam amostras de fezes de mulheres com anorexia tiveram uma maior perda de peso inicial e demoraram mais tempo a recuperar o peso normal do que os ratos “controlos”. Uma análise funcional das bactérias presentes nas fezes dos ratos confirmou então o papel da microbiota intestinal no controlo do comportamento alimentar.
Os resultados deste estudo sugerem que a disbiose intestinal e os desequilíbrios dos metabolitos sanguíneos nas mulheres que sofrem de anorexia nervosa podem contribuir para a evolução da doença. Tais compostos podem atuar por via sanguínea através da rede neuronal do eixo intestino-cérebro e afetar a regulação do apetite, as emoções e o comportamento.
