La alimentación: un factor clave

Gastroenteritis

La microbiota intestinal Gastroenteritis infecciosa La alimentación

Virus, bacterias, parásitos: las causas de las infecciones gastrointestinales son múltiples. ¿Cuál es el síntoma principal? La diarrea, que deshidrata el organismo. Se trata generalmente de infecciones agudas que remiten espontáneamente a los cinco días con tratamiento sintomático y que no son recurrentes. Sin embargo, en algunos casos, pueden llegar a ser severas o prolongarse en el tiempo y es entonces cuando requieren de un tratamiento específico. El principal factor responsable es la virulencia de ciertos microorganismos o de sus toxinas, así como sus interacciones con la microbiota intestinal¹ específica de cada individuo. ¿Qué podemos hacer? Actuar sobre nuestra microbiota intestinal podría abrir paso a tratamientos preventivos y curativos eficaces y contribuir a afrontar el problema sanitario que representan las diarreas infecciosas.

Acerca de este artículo

Fecha de publicación 23 Septiembre 2019

Fecha de actualización 04 Diciembre 2023

La medida más urgente en el tratamiento de toda diarrea aguda es compensar las pérdidas de agua y sodio y reducir la velocidad de tránsito (salvo en caso de diarrea hemorrágica o de fiebre alta). Sin embargo, es importante mantener aportes proteicos y calóricos suficientes, al igual que suplementos de oligoelementos.

¡Consuma bebidas saladas^2,3 !

Esta rehidratación puede realizarse a través de la alimentación, con la ingesta abundante de bebidas que contengan glucosa, sodio, potasio y bicarbonato (agua con y sin gas, ciertos refrescos) asociada con productos salados y con alto contenido de glucosa (arroz, pasta, etc.), o mediante soluciones de rehidratación oral (SRO) en caso de náuseas.

Por el contrario, es aconsejable evitar el agua del grifo, el caldo de pollo, el jugo de manzana y la mayoría de los refrescos. Es necesaria la supervisión de las personas mayores ya que son menos sensibles a la sed; ante una deshidratación severa, la compensación de pérdidas debe hacerse vía intravenosa. En la medida de lo posible se debe optar por la lactancia materna, y en los bebés alimentados con fórmula se desaconseja la lecha deslactosada ya que podría comprometer la eficacia del tratamiento con antibióticos.

ALGUNOS DATOS SOBRE LA DIARREA

En la práctica, hablamos de diarrea cuando hay más de tres deposiciones blandas o líquidas al día. Según la OMS, existen tres tipos clínicos de diarrea:

Líquida aguda (dura varias horas o días, como las que se producen por cólera)
Líquida sanguinolenta (llamada disentería)
Persistente (cuando dura más de 14 días)

Aporte de zinc en niños desnutridos

La Organización Mundial de la Salud aconseja la administración diaria de suplementos de zinc durante dos semanas en niños mayores de 6 años que sufren malnutrición; a menudo, desafortunadamente, esta recomendación no se sigue en países pobres, donde el consumo de carne (fuente de zinc) es bajo⁴. El zinc restaura la integridad de la barrera intestinal y estimula la inmunidad contra los microorganismos responsables de infecciones intestinales. Se trata de un doble efecto confirmado en estudios con animales, según los cuales un déficit crónico de zinc altera la composición y las funciones de la microbiota intestinal y aumenta el riesgo de infección gastrointestinal. Más concretamente, el proporcionar suplementos alimenticios que contienen zinc a niños con diarrea severa reduce la duración del episodio. Sin embargo, conviene tener en cuenta que, según los científicos, este procedimiento no está indicado en niños menores de 5 años con diarrea severa, pero sin déficit de zinc, porque puede aumentar el riesgo de vómitos asociados con la primera dosis.