Infertilidad masculina: ¿una implicación de las bacterias del esperma?

Cuando una pareja tiene dificultades para concebir un hijo, se evalúa la fertilidad de los dos. En el hombre, suele efectuarse un análisis del esperma, llamado espermiograma (sidenote: Espermiograma Examen que evalúa la calidad de una muestra de esperma, en especial su volumen (volumen normal medio = 1,4 ml), su pH (que debería ser igual o superior a 7,2), su concentración de espermatozoides (normalmente superior o igual a 16 millones por ml), la motilidad de estos últimos (al menos un 30 % deben ser capaces de avanzar durante su progresión y no girar en redondo e incluso no desplazarse) y su vitalidad (>54 %). También se tienen en cuenta otros elementos, como la morfología de los espermatozoides, el aspecto global de la muestra o su viscosidad. Para un paciente determinado, un análisis del esperma nunca puede confirmar o descartar la fertilidad; su potencial de fertilidad depende también de otros parámetros y del potencial de fertilidad de su pareja.
  Fuente: WHO ) . A pesar de este examen, casi 1 de cada 3 casos de infertilidad (sidenote: Infertilidad Enfermedad del aparato reproductor masculino o femenino definida por la imposibilidad de conseguir un embarazo después de 12 meses o más de relaciones sexuales regulares no protegidas. 
  Fuente: WHO ) masculina (sidenote: Infertilidad del hombre Enfermedad generalmente debida a problemas de eyaculación del esperma, a la ausencia o la disminución de la cantidad de espermatozoides o a una forma (morfología) o un movimiento (movilidad) anormales de los espermatozoides. 
  Fuente: WHO ) sigue sin explicación. Pero hoy se ha encontrado una nueva pista: la microbiota del esperma.

L. iners, ¿una bacteria antifertilidad?

Sabemos que el esperma está lejos de ser estéril. Alberga una comunidad de microorganismos, en primera línea de los cuales se encuentran las bacterias llamadas Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium tuberculostearicum y Lactobacillus iners. Sin embargo, con sutiles diferencias asociadas a la calidad del esperma. Por ejemplo, en los hombres cuyos espermatozoides tienen problemas para avanzar (y, por lo tanto, les cuesta llegar hasta el óvulo), la bacteria Lactobacillus iners es mucho más abundante: constituye un 9,4 % de las bacterias del esperma, frente al 2,6 % en los hombres cuyos espermatozoides tienen una motilidad normal. La fuerte presencia de esta bacteria en la vagina de las mujeres se ha asociado en un estudio anterior a un menor éxito de la procreación médicamente asistida (PMA). Su efecto perjudicial podría explicarse por su facultad de favorecer la inflamación, ¡que en general no es muy buena para la fertilidad!

In a previous study, the high presence of this bacterium in women’s vaginas was associated with less successful medically assisted procreation (MAP). Its harmful effect could be explained by its pro-inflammatory qualities, which generally do not make for a very good nesting place for fertility!

Pseudomonas también implicada

Las otras tres bacterias señaladas por los investigadores pertenecen todas la género Pseudomonas, hasta ahora desconocido en los servicios de vigilancia de la fertilidad; en efecto, un esperma poco concentrado en espermatozoides es más rico en Pseudomonas stutzeri y P. fluorescens, y menos rico en P. putida. Por lo tanto, los investigadores sospechan que las dos primeras bacterias de este género pueden asociarse a una fertilidad a media asta, mientras que la última podría tener un efecto beneficioso.