Mikrobiota nosa: pierwsza linia obrony dziecka
Dlaczego przeziębienie u jednego niemowlęcia pozostaje łagodne, a u innego prowadzi do zapalenia oskrzelików? Nowe badania ujawniają, że odpowiedzią jest nie sam wirus, ale ekosystem drobnoustrojów w nosie, który działa jako pierwsza linia obrony układu odpornościowego.
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
Każdy rodzic zna kaskadę zdarzeń: zwykły kaszel i katar mogą szybko przerodzić się w infekcję ucha lub, co gorsza, zapalenie oskrzelików. Długo winą obarczaliśmy wirusa, ale nowe kluczowe badanie opublikowane w Nature Communications 1 ujawnia, że wirus jest często tylko aktem wstępnym. Prawdziwy dramat rozgrywa się w (sidenote: Mikrobiota laryngologiczna Odnosi się to do specyficznej społeczności mikroorganizmów (bakterii, grzybów, wirusów), które zamieszkują połączone ze sobą obszary ucha, nosa i gardła. Ekosystem ten różni się od mikrobioty jelitowej i odgrywa kluczową, bezpośrednią rolę w lokalnej odporności i zdrowiu układu oddechowego. ) dziecka, złożonej społeczności bakterii w nosie i gardle, która służy jako pierwsza linia układu odpornościowego. Badania te zapewniają nowe ramy pozwalające zrozumieć zdrowie układu oddechowego w kluczowym pierwszym roku życia.
Wirusowy czynnik wyzwalający kolonizację bakteryjną
Naukowcy obserwowali 300 niemowląt od urodzenia, skrupulatnie śledząc ich stan zdrowia i analizując ponad 2 400 próbek z nosa. Dane ujawniają jasny mechanizm: infekcja wirusowa, czy to wywołana przez zwykłego rinowirusa, czy syncytialnego wirusa oddechowego (RSV), głęboko zmienia krajobraz układu oddechowego.
Syncytialny wirus oddechowy (RSV)
Powoduje 3,6 miliona hospitalizacji każdego roku i około 100 000 zgonów wśród dzieci w wieku poniżej 5 lat. ²
Wykazano, że obecność wirusa zwiększa prawdopodobieństwo (sidenote: Kolonizacja bakteryjna Jest to trwała obecność i wzrost bakterii na powierzchni gospodarza, takiej jak przewody nosowe, bez wywoływania klinicznych objawów choroby. Jest to warunek konieczny do zakażenia, ale różni się od niego, reprezentując bezobjawowy stan nosicielstwa. ) bakteriami Haemophilus influenzae o 44%, a Streptococcus pneumoniae o aż 83%.
W przypadku niemowląt będących już nosicielami S. pneumoniae infekcja wirusowa zwiększyła ich (sidenote: Gęstość kolonizacji Jest to ilościowa miara obciążenia bakteryjnego lub liczby określonych bakterii obecnych w próbce, a nie prosty wynik obecności/braku. Wysoka gęstość kolonizacji może zwiększyć ryzyko przejścia patogenu z nieszkodliwego kolonizatora do aktywnej infekcji. ) prawie czterokrotnie, tworząc środowisko wysokiego ryzyka choroby inwazyjnej.
Oto najważniejsze spostrzeżenie z badania. Wirus nie tylko pomaga szkodliwym bakteriom, lecz także aktywnie sabotuje korzystne mikroby, które utrzymują je w ryzach.
Analiza pozwoliła zidentyfikować konkretne gatunki ochronne, takie jak Corynebacterium, które zwykle uniemożliwiają patogenom uzyskanie przewagi. Dane wykazały, że infekcja wirusowa prowadzi do bezpośredniej utraty tych korzystnych bakterii.
To właśnie ich brak otwiera patogenom drogę do kolonizacji. Wbrew intuicji te same infekcje wirusowe wiązały się z o 55% niższym prawdopodobieństwem zarażenia się Staphylococcus aureus, co ujawniło, jak specyficzne i złożone są te interakcje drobnoustrojów.
Kształtowanie odpornego układu odpornościowego dziecka
Praca ta podkreśla, że zdrowa mikrobiota ENT nie jest opcjonalna; jest to podstawowy składnik odporności we wczesnym okresie życia.
W rzeczywistości skład mikrobioty nosowej niemowlęcia był dokładniejszym predyktorem przyszłego nabycia bakterii niż standardowe kliniczne czynniki ryzyka. Rozwój tego ekosystemu jest kształtowany przez
(sidenote:
Ekspozom
W 2005 roku, w artykule opublikowanym w czasopiśmie Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, dr Christopher Wild po raz pierwszy zdefiniował ekspozom jako „ogół czynników, na które jednostka jest narażona od poczęcia do śmierci. Jest to kompleksowa i dynamiczna reprezentacja czynników, na które dana osoba jest narażona przez całe życie, obejmująca środowisko chemiczne, mikrobiologiczne, fizyczne, rekreacyjne i lecznicze, styl życia, dietę i infekcje”.
Źródło
)
, a czynniki takie jak karmienie piersią odgrywają kluczową rolę w zasiewaniu i odżywianiu pożytecznych gatunków.
Zrozumienie tej wczesnej dynamiki mikrobiologicznej jest niezbędne, ponieważ kładzie ona podwaliny pod długoterminowe zdrowie układu oddechowego i może wpływać na przyszłe ryzyko takich schorzeń jak nawracające infekcje i astma.
