A microbiota nasal: a primeira linha de defesa do seu bebé
Por que a constipação de um bebé mantém-se amena enquanto a de outro leva à bronquiolite? Um novo estudo revela que a resposta não se encontra apenas no vírus, mas no ecossistema microbiano do nariz que atua como a primeira linha de defesa do sistema imunológico.
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Sobre este artigo
Todos os pais conhecem a cascata de eventos: uma tosse simples e o nariz a escorrer podem progredir rapidamente e levar a uma infeção no ouvido, ou pior, a uma bronquiolite. Há muito tempo culpamos os vírus, mas um novo estudo crítico publicado na Nature Communications 1 revela que os vírus são muitas vezes apenas o ato de abertura. O verdadeiro drama se desenrola dentro da (sidenote: Microbiota otorrinolaringológica Comunidade específica de microrganismos (bactérias, fungos, vírus) que residem nas regiões interligadas do ouvido, nariz e garganta. Este ecossistema é distinto da microbiota intestinal e desempenha um papel crucial direto na imunidade local e na saúde respiratória. ) , do seu bebé, a complexa comunidade de bactérias do nariz e da garganta que serve como linha de frente do sistema imunológico. Esta investigação fornece uma nova estrutura para entender a saúde respiratória durante o crucial primeiro ano de vida.
O gatilho viral para a colonização bacteriana
Os investigadores acompanharam 300 bebés desde o nascimento, observando meticulosamente a sua saúde e analisando mais de 2400 amostras nasais. Os dados revelam um mecanismo claro: uma infeção viral, seja de um Rinovírus comum ou do vírus sincicial respiratório (VSR), altera profundamente a paisagem do sistema respiratório
O vírus sincicial respiratório (VSR)
Causa 3,6 milhões de hospitalizações por ano e cerca de 100 000 mortes em crianças com menos de 5 anos. ²
A presença de um vírus mostrou aumentar as chances de (sidenote: Colonização bacteriana É a presença persistente e o crescimento de bactérias em uma superfície do hospedeiro, como os canais nasais, sem causar sinais clínicos de doença. É um pré-requisito necessário porém distinto da infeção, e representa um estado de portador assintomático. ) com o Haemophilus influenzae em 44% e o Streptococcus pneumoniae a um impressionante índice de 83%.
Para lactentes já portadores de S. pneumoniae, uma infeção viral amplificou a sua (sidenote: Densidade de colonização Medida quantitativa da carga bacteriana ou o número de uma bactéria específica presente em uma amostra, em vez de um simples resultado de presença/ausência. A alta densidade de colonização pode aumentar o risco de transição de um patógeno de um colonizador inofensivo para uma infeção ativa. ) em quase quatro vezes, criando um ambiente de alto risco para doenças invasivas.
Esi está a descoberta mais significativa do estudo: o vírus não ajuda apenas as bactérias nocivas, mas sabota também ativamente os micróbios benéficos que as mantêm sob controlo.
A análise identificou espécies protetoras específicas, como a Corynebacterium, que normalmente impedem que os patógenos possam estabelecer-se. Os dados mostraram que uma infeção viral leva a uma perda direta dessas bactérias benéficas. É este esgotamento que abre as portas para a colonização dos patógenos.
Em uma reviravolta contraintuitiva, as mesmas infeções virais foram associadas a uma probabilidade 55% mais baixa de adquirir o Staphylococcus aureus, revelando o quão específicas e complexas são estas interações microbianas.
Como criar um sistema imunológico resiliente para o seu filho
Este trabalho enfatiza que uma microbiota otorrinolaringológica saudável não é opcional. É sobretudo um componente fundamental da imunidade no início da vida.
Na verdade, a composição da microbiota nasal de uma criança foi um preditor mais preciso da aquisição bacteriana futura do que os fatores de risco clínicos padrão. O desenvolvimento deste ecossistema é moldado pelo
(sidenote:
Expossoma
Foi em 2005, num artigo publicado na revista Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, que o Dr. Christopher Wild definiu pela primeira vez o expossoma como “a totalidade das exposições a que um indivíduo está sujeito desde a conceção até à morte. Trata-se de uma representação complexa e dinâmica das exposições a que uma pessoa está sujeita ao longo da vida, integrando os ambientes químico, microbiológico, físico, recreativo, medicinal, o estilo de vida e a alimentação, bem como as infeções”
Fonte
)
, com fatores como a amamentação a desempenhar um papel fundamental na propagação e nutrição de espécies benéficas.
Compreender estas dinâmicas microbianas precoces é essencial, pois estabelecem as bases para a saúde respiratória a longo prazo e podem influenciar o risco futuro de infeções recorrentes e asma.
