Zaburzenie równowagi mikrobioty w 1. roku życia zapowiada alergię w wieku 5 lat

W chwili ukończenia 5 lat niektóre spośród tysięcy kanadyjskich dzieci uczestniczących w badaniu na dużą skalę pod nazwą CHILD (sidenote: https://childstudy.ca/ )  polegającym na obserwacji dziecka od chwili urodzenia usłyszały diagnozę alergia:

• atopowe zapalenie skóry
• astma
• katar alergiczny
• i/lub alergia pokarmowa.

Ich dokumentacja medyczna oraz stolec pobrany w wieku 3 miesięcy oraz po ukończeniu 1. roku życia były starannie przechowywane na potrzeby badania, co pozwoliło badaczom sprawdzić, czy wystąpiły jakieś wczesne oznaki tych schorzeń. I rzeczywiście okazało się, że jest jedna wspólna dla tych 4 alergii: mikrobiota jelitowa.dysbioządysbioządysbiozą

Opóźnienie różnicowania i dysbioza

Astma, egzema, alergie pokarmowe, katar sienny – niezależnie od rodzaju uczulenia wszyscy późniejsi alergicy w 1. Roku życia wykazywali zbyt małe jak na ten wiek zróżnicowanie mikrobioty, tak jakby byli znacznie młodsi, niż to wynikało z ich metryk urodzenia. Oprócz niedojrzałości mikrobiota późniejszych alergików charakteryzowała się dysbiozą: liczebność czterech pożytecznych gatunków bakterii spadła, natomiast pięć bakterii uważanych za chorobotwórcze było zbyt licznie reprezentowanych w ich przewodach pokarmowych.

Przypuszczalne mechanizmy

Ten brak równowagi na wczesnym etapie życia tłumaczy mniejszą ilość wytwarzanych korzystnych dla zdrowia krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA) (sidenote: Krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe Krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe są źródłem energii (paliwa) dla komórek organizmu, współdziałają z układem odpornościowym i biorą udział w komunikacji między jelitami a mózgiem. Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Front Endocrinol (Lausanne). 2020;11:25. ) i nadprodukcję cząstek sprzyjających stanowi zapalnemu. Efektem było pojawienie się po kilku latach alergii… ale również nadziei na to, że kiedyś będzie można z nimi walczyć, korygując dysbiozy jelitowe.

Nie wszyscy są równi wobec alergii

Czekając na to, przypomnijmy inny wynik tego badania: nasze dzieci nie są równe w obliczu alergii. Chłopców dotyka ona częściej, podobnie jak dzieci, których ojciec i/lub matka ma alergię, a także te, którym przepisano antybiotyki przed ukończeniem 1. roku życia. Natomiast karmienie piersią do 6. miesiąca życia i kaukaskie pochodzenie chronią przed alergią. A że pochodzenia ani historii chorób przyszłego małżonka nie da się wybrać, można zachęcać do karmienia piersią i zachować jak największą ostrożność podczas stosowania antybiotyków, których należy używać tylko na zalecenie lekarza.