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Antibióticos: qual o impacto sobre a microbiota intestinal?

Antibióticos
A microbiota intestinal Diarreia associada a antibióticos

Ponto de viragem clínico do século XX, os antibióticos salvaram milhões de vidas. No entanto, a sua utilização excessiva e muitas vezes inadequada levou ao surgimento de um grande número de resistências à sua ação. A OMS tomou a iniciativa, em novembro passado, de lembrar a importância de uma utilização mais racional destes medicamentos*.

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Actu GP : Antibiotiques : quels impacts sur le microbiote intestinal ?

Sobre este artigo

Publicado em 09 Fevereiro 2021
Atualizado em 04 Novembro 2022

Entre 2000 e 2015, o consumo de antibióticos aumentou 65%. Embora erradiquem os agentes patogénicos responsáveis pelas infeções, os antibióticos podem também destruir determinadas bactérias benéficas da microbiota intestinal e causar desequilíbrio (disbiose) no seio deste ecossistema, o que pode ter consequências a curto e longo prazo.

Imagem
Antibióticos são bem conhecidos por destruir patógenos, mas poucos sabem que eles também podem eliminar certas bactérias benéficas, chamadas comensais de nossa microbiota

Se estiver interessado nos efeitos dos antibióticos na sua saúde e na sua microbiota, ou se quiser saber mais sobre a Semana Mundial da Conscientização Antimicrobiana (WAAW), recomendamos-lhe que vá a esta outra página:

Antibióticos: que impacto na microbiota e na saúde?

Saiba mais

Dos efeitos negativos na microbiota a curto e médio prazo...

Primeira constatação, os antibióticos destroem o equilíbrio existente na microbiota intestinal. Ao eliminarem determinadas bactérias, eles permitem que outros agentes patogénicos ocupem o espaço deixado livre e assim se multipliquem. Uma das consequências é a diarreia associada aos antibióticos, que atinge entre 5 e 35% dos doentes tratados, e que se resolve espontaneamente passados alguns dias. No entanto, algumas diarreias podem atingir maior gravidade e ser mesmo potencialmente mortais, quando causadas pela bactéria Clostridioides difficile.

04.11.2021 Já ouviu falar de “disbiose”? Mais informação
29.10.2021 6 coisas a saber sobre os antibióticos Mais informação

Segunda constatação, a toma de antibióticos está associada a uma redução na diversidade da microbiota, e o retorno ao equilíbrio é mais ou menos longo: algumas bactérias podem mesmo continuar ausentes passados vários meses. Finalmente, a toma repetida ou inadequada de antibióticos leva as bactérias a desenvolverem estratégias para superarem os seus efeitos: elas podem tornar-se resistentes, fazendo com que os tratamentos percam a eficácia. As previsões dos peritos são de arrepiar: sem medidas drásticas contra o recurso abusivo aos antibióticos, estes podem vir a causar 10 milhões de mortes em todo o mundo até 2050.

+65% Entre 2000 e 2015, o consumo de antibióticos aumentou 65%

5%-35% A diarreia associada aos antibióticos atinge entre 5 e 35% dos doentes tratados

…às pesadas consequências a longo prazo

Os antibióticos continuam a ser demasiado amplamente utilizados de forma sistémica em crianças de tenra idade e lactentes, e essa utilização pode estar associada ao aparecimento de doenças mais tarde ao longo da vida (obesidade, asma, alergias, doença inflamatória crónica do intestino). Embora a batalha esteja longe de ser ganha, a comunidade científica está empenhada na busca de novas estratégias para restaurar a microbiota intestinal através de múltiplas vias de modulação (dieta, probióticos, prebióticos).

Saiba mais
Probióticos
Imagem
A antibioticoterapia está associada a um aumento na suscetibilidade a várias doenças crônicas, como obesidade, diabetes, síndrome do intestino irritável, câncer colorretal, asma ou dermatite atópica. Durante os 2 anos após o nascimento, é ainda mais perigoso usar antibióticos, pois é o período de desenvolvimento de nosso sistema intestinal e imunológico.

A microbiota intestinal

Saiba mais
O que é a Semana Mundial de Sensibilização para os Antimicrobianos?

Todos os anos, desde 2015, a OMS organiza a Semana Mundial da Conscientização Antimicrobiana (WAAW), que tem como objetivo aumentar a sensibilização para a resistência antimicrobiana mundial. 

A resistência antimicrobiana ocorre quando as bactérias, vírus, parasitas e fungos alteram-se com o tempo e já não respondem aos medicamentos. Como resultado da resistência aos medicamentos, os antibióticos e outros medicamentos antimicrobianos tornam-se ineficazes e as infeções tornam-se cada vez mais difíceis ou impossíveis de tratar, aumentando o risco de propagação de doenças, doenças graves e morte.

Realizada entre 18 e 24 de novembro, esta campanha incentiva o público em geral, os profissionais de saúde e os decisores a utilizar cuidadosamente antibióticos, antivirais, antifúngicos e antiparasíticos, de forma a evitar o surgimento futuro de resistência antimicrobiana. "

Fontes

Ramirez J, Guarner F, Bustos Fernandez L, et al. Antibiotics as Major Disruptors of Gut Microbiota. Front Cell Infect Microbiol. 2020 Nov 2

Tags
DAA Disbiose Diarréia Antibiótico Resistência a antibiótico WAAW Semana Mundial da Conscientização Antimicrobiana

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    Sobre este artigo

    Este conteúdo é referente a vários assuntos importantes. Descubra-os abaixo:

    Tópico principal

    Antibióticos

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    A microbiota intestinal

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