La flora intestinal se desarrolla de manera progresiva desde el nacimiento. Varios elementos influirán en su composición, en particular la naturaleza de la leche que consuma el recién nacido. Los bebés amamantados con leche materna presentan una flora microbiana diferente a la de los bebés alimentados con biberón; y, aunque los especialistas prefieren la lecha materna, las leches infantiles, enriquecidas con prebióticos y probióticos, presentan cualidades nutricionales particularmente interesantes para el ecosistema de la microbiota intestinal.

El régimen alimentario moldea la composición de la microbiota

En la edad adulta, la composición cualitativa o cuantitativa de la microbiota se mantiene bastante estable. No obstante, la diversidad y la naturaleza de la alimentación siguen moldeándola: la ausencia de alimentación, al igual que su composición, puede modificar rápidamente la biodiversidad de las bacterias presentes. Los macronutrientes, como los polisacáridos (azúcares), las grasas y las proteínas que consume el huésped son parcialmente degradados por la microbiota intestinal. Algunas fibras alimenticias, las fibras solubles como la inulina (presente particularmente en el alcaucil o alcachofa y la endibia), son prebióticas, actúan estimulando el crecimiento de las bacterias beneficiosas de la flora intestinal. Por eso, influyen directamente en la estabilidad y la buena salud de la microbiota.

Por lo tanto, es muy probable que, si son duraderas, las modificaciones en el régimen alimentario desempeñen un papel en la salud, abriendo el camino a nuevas perspectivas terapéuticas a través de la nutrición.

¿Qué es un prebiótico?

En 1995, se propuso una primera definición «oficial» de los prebióticos. Después, esta definición evolucionó en función de los avances de los conocimientos sobre el papel y el funcionamiento de la microbiota humana.^1,2

Historia de una definición

En 1995, dos científicos definieron por primera vez los prebióticos, Glenn Gibson y Marcel Roberfroid.³ Según ellos, son «compuestos no digeribles de la alimentación que aportan un beneficio para la salud de un individuo, al estimular de manera específica el crecimiento y/o la actividad de uno o varios microorganismos residentes en el colon». Esta definición se actualizó después varias veces, ante de que, en 2016, un panel de expertos internacionales se pusiera de acuerdo en «sustrato selectivamente utilizado por los microorganismos del huésped que confieren una ventaja para la salud».⁴

En definitiva, los prebióticos son sustancias que «alimentan» de manera específica a ciertos microorganismos de la microbiota, los beneficiosos para nuestro cuerpo. Al hacerlo, mejoran nuestra salud. Por lo tanto, no son sustratos (alimentos) que puedan utilizar la mayoría de los microorganismos de la microbiota⁵ y todavía menos las bacterias que podrían enfermarnos, como algunas especies de clostridios y E. coli.⁶

Lo que cambia y lo que permanece: los prebióticos hoy y mañana

Según la definición de 1995, solo algunos compuestos de la familia de los glúcidos podían considerarse como prebióticos.⁷ El término de «sustrato», que los científicos prefieren recientemente, amplía el concepto de los prebióticos más allá de estos glúcidos a todo lo que alimenta específicamente a las bacterias de la microbiota y aporta un beneficio para la salud.^8,9

Además, los prebióticos pueden actuar en otras zonas del cuerpo que tienen una microbiota como el intestino. Pueden actuar en la piel, la cavidad oral o la vagina.¹⁰

Los microorganismos que se benefician de los prebióticos no se precisan en la primera y la más reciente definición. Históricamente, se trata de las bifidobacterias y los lactobacilos, reconocidos como beneficiosos para la salud y también utilizados como probióticos.¹¹ Todavía hoy son los géneros que se estudian con mayor frecuencia y se utilizan como blanco de los prebióticos. Pero ahora se sabe que otros metabolizan los prebióticos y también pueden participar en nuestra buena salud. Las investigaciones se orientan hacia prebióticos que estimulan especies como Propionibacterium, Faecalibacterium, Eubacterium, Akkermansia o Roseburia.

Las reglas para aspirar al sello «prebiótico»

Por más que la definición de los prebióticos se haya ampliado,¹⁵ no por ello se puede llamar prebiótico a cualquier cosa.

Para que una sustancia pueda considerarse un prebiótico, primero su estructura química debe estar bien descrita. Después deben efectuarse estudios preclínicos en el laboratorio y ensayos clínicos en el ser humano para confirmar:

• su resistencia a las enzimas digestivas (por ejemplo, la acidez gástrica o la bilis) que le permitan llegan intacto a la microbiota diana, como la microbiota intestinal;
• su selectividad y su acción sobre los microorganismos específicos;
• las modificaciones que produce en la microbiota y un efecto beneficioso medible para la salud;
• una dosis eficaz que no produzca efectos secundarios.^{16, 17, 18}

Fuentes, funciones, modo de acción…: saberlo todo sobre los prebióticos

Descubra cómo son los prebióticos, dónde se encuentran y cómo actúan sobre nuestros microorganismos beneficiosos.

Un poco de química: ¿qué son los prebióticos?

En la actualidad, los compuestos que pueden considerarse prebióticos forman parte, sobre todo, de la familia de los glúcidos complejos: oligosacáridos y polisacáridos.^{25, 26} Los oligosacáridos son uniones, o polímeros, de varios azúcares simples o monosacáridos (generalmente de 3 a 10): glucosa, fructosa, galactosa, etc. Los polisacáridos contienen más de 20.²⁷ Sin embargo, algunos prebióticos utilizados más raramente solo tienen dos azúcares; se llaman disacáridos.

Los principales prebióticos son

Los FOS (entre ellos la inulina) y los GOS son los prebióticos cuyos efectos sobre los microorganismos beneficiosos de la microbiota intestinal y sobre la salud están más reconocidos científicamente. Por lo tanto, en la actualidad son las «estrellas» de los prebióticos.^{32, 33} La dosis recomendada para obtener un efecto prebiótico en el adulto es de 5 a 8 g de FOS o GOS al día.³⁴

Pero se están probando otras sustancias en cuanto a su potencial prebiótico, como:

• otros glúcidos complejos de tipo fibra: xilooligosacáridos (XOS), isomaltooligosacáridos (IMO), polidextrosa, oligosacáridos de soja (SBOS), betaglucanos, pectina…;
• derivados del almidón, como los polioles: sorbitol, maltitol…;
• ácidos grasos poliinsaturados;
• polifenoles; por ejemplo, cacao o té.^{35, 36, 37, 38}

En concreto, ¿dónde se encuentran?

Los prebióticos están presentes de forma natural en numerosos alimentos de origen vegetal y en la leche materna. También se añaden a alimentos como galletas, cereales, bebidas y productos lácteos, así como a los preparados para lactantes.⁴¹ Finalmente, están disponibles en forma de complementos alimentarios,⁴² solos o asociados a probióticos, vitaminas, minerales, extractos de plantas, etc.

Las fuentes naturales de prebióticos

Numerosas frutas, verduras, cereales y otros alimentos de origen natural son fuentes de prebióticos. Citemos, por ejemplo:

• la alcachofa, la raíz de achicoria, el puerro, el espárrago (que contienen inulina);
• el plátano, el ajo, la cebolla, la miel, el trigo (que contienen FOS);
• la leche de soja y de avena, los anacardos, los altramuces, los garbanzos y los pistachos (que contienen GOS)…^{43, 44}

Estos alimentos presentan un bajo contenido en prebióticos, por lo que su consumo ocasional puede no producir un efecto significativo para la salud.⁴⁵

Nuestros antepasados cazadores-recolectores consumían muchos alimentos que contenían prebióticos naturales y podían ingerir hasta 135 g al día. No suele ser nuestro caso con la alimentación occidental moderna, que solo aporta de 1 a 4 g al día en Estados Unidos y de 3 a 11 g al día en Europa.⁴⁶

Por lo tanto, los prebióticos actualmente se producen de manera industrial, o bien aislándolos a partir de alimentos ricos en sustancias prebióticas, o bien sintetizándolos a partir de azúcares como la fructosa, la lactosa o la sacarosa.^{47, 48, 49}

¿Para qué sirven los prebióticos?

Si imaginamos nuestra microbiota como un jardín, podríamos decir que los prebióticos sirven de «abono» para favorecer el crecimiento de esas bonitas plantas y no de las malas hierbas. Y todo el organismo se beneficia.

Como cualquier abono, los prebióticos no son «necesarios» para alimentar a los microorganismos de la microbiota. Pero permiten estimular el crecimiento y la actividad de los que tienen un efecto beneficioso para la salud. Esto significa que contribuyen a equilibrar la microbiota, sobre todo aumentando la cantidad de bacterias beneficiosas en detrimento de las bacterias patógenas, lo cual permite a la microbiota asegurar correctamente sus misiones de digestión, asimilación de los nutrientes, sostén de las defensas naturales, etc.^{50, 51}

Los prebióticos también favorecen la producción por las bacterias, durante el proceso de fermentación, de sustancias que participan en el buen funcionamiento del organismo y en la salud. Se trata, por ejemplo, del lactato y los ácidos grasos de cadena corta (AGCC), acetato, propionato y butirato, que actúan en el intestino y se difunden también al resto del cuerpo por la circulación sanguínea.⁵³ Sirven de fuente de energía al organismo y desempeñan papeles importantes para la salud, como el mantenimiento de la integridad de la barrera intestinal y la regulación del metabolismo de los azúcares y las grasas.⁵⁴

Finalmente, la producción de estos AGCC disminuye el pH (acidifica) el medio cólico, lo cual también tiene ventajas para la salud, como una mejor absorción de los nutrientes y una protección más eficaz contra los microbios.^{55, 56}

¿Cómo pueden mejorar la salud los prebióticos?

Los prebióticos son un tema científico relativamente nuevo, por lo que los resultados de la investigación clínica sobre su efecto en la salud son menos numerosos que con los probióticos.⁵⁹ Sin embargo, sugieren que, al actuar sobre el crecimiento y el metabolismo de las bacterias beneficiosas de la microbiota,⁶⁰ los prebióticos participan en varias grandes funciones del organismo esenciales para luchar mejor contra diversos trastornos.⁶¹

Una investigación dinámica para desvelar nuevos beneficios

En la actualidad, todavía están en estudio otros efectos beneficiosos potenciales de los prebióticos para la salud, principalmente en el animal, con unos primeros resultados prometedores. Por ejemplo, los prebióticos podrían luchar contra la transformación maligna de las células. En efecto, sus productos de fermentación, como el butirato, podrían tener un efecto protector contra el cáncer colorrectal. Algunos prebióticos también podrían mejorar la memoria y la concentración en las personas de edad madura e incluso ralentizar el declive cognitivo en las enfermedades de tipo Alzheimer. Finalmente, podrían reducir la concentración de triglicéridos en la sangre, lo cual tendría un impacto positivo sobre la salud del sistema cardiovascular. Aunque las pruebas sobre los beneficios de los prebióticos se acumulan, es necesario continuar efectuando numerosos trabajos científicos antes de que las sociedades científicas difundan más recomendaciones sobre la utilización de los prebióticos.^{85, 86}

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BMI 22.52-Nov 22

La psoriasis evoluciona de manera crónica, alternando brotes y períodos de recaída, de duración e intensidad variables.

Renovación demasiado rápida de la piel

En la gran mayoría de los casos, la psoriasis se presenta en forma de placas rojas recubiertas de escamas blanquecinas, ubicadas principalmente en la zona de los codos, las rodillas, el cuero cabelludo y en la parte baja de la espalda. Ni grave, ni contagiosa, esta enfermedad dermatológica no deja de ser una enfermedad molesta, con grandes repercusiones sobre la calidad de vida.

Una microbiota intestinal menos rica

Ya se conoce el mecanismo de inflamación que caracteriza la psoriasis: la epidermis se renueva en 4 a 6 días en lugar de las 3 semanas habituales, generando una acumulación de capas de piel muerta e inflamaciones localizadas. Sin embargo, se desconocen sus causas. Se han identificado varios factores de riesgo, genéticos y medioambientales, pero todavía debe descubrirse la forma en que interactúan. Se sabe, sobre todo, que el estrés, ciertos medicamentos (beta bloqueador, antihipertensivo, interferón α) y ciertas infecciones ORL favorecen los brotes. También se ha señalado el papel de las microbiotas intestinal y cutánea. De hecho, se observó un desequilibrio en la composición de la microbiota de la piel en las lesiones psoriásicas en comparación con la piel sana, pero sin que la enfermedad se haya relacionado con un patógeno particular. Por su parte, parece que la microbiota intestinal controla la inflamación cutánea alterando la respuesta inmune. Aunque todavía se desconocen los mecanismos moleculares exactos, se sospecha que son las bacterias proinflamatorias sobrerrepresentadas las que mantienen la inflamación.

No hay tratamientos curativos

Por el momento, no existe ningún tratamiento capaz de curar la psoriasis.
La atención se basa en la aplicación de productos a base de corticoides y análogos de la vitamina D3 para los brotes, combinados con cremas hidratantes. La fototerapia se indica en formas extendidas, pero su uso debe ser limitado. Las formas graves se benefician de otros tratamientos que deber ser supervisados. Actualmente, se están realizando investigaciones para evaluar el efecto de los probióticos en la inflamación cutánea local y en la disbiosis.

Aunque en el 95 % de los casos las lesiones por acné afectan a la cara, también pueden observarse en el dorso, el cuello o la parte delantera del tórax. El acné afecta a una cuarta parte de los adultos, especialmente las mujeres.

Diferentes lesiones

El acné es una enfermedad de los folículos pilosebáceos que une el vello con una glándula productora de sebo. Esta dermatosis se manifiesta con distintos tipos de lesiones, según su estadio de evolución: los puntos negros y puntos blancos corresponden al primer estadio del acné, mientras que las pápulas y las pústulas corresponden a la etapa inflamatoria.

La función de la microbiota cutánea

Genética, hormonas, higiene... Existen múltiples causas para el acné, pero todas tienen algo en común: la implicación de la bacteria Propionibacterium acnes en su desarrollo. Este germen, que está presente en la piel de forma natural, se multiplica debido a un exceso de sebo y da lugar a un desequilibrio de la microbiota cutánea. La piel reacciona a esta disbiosis local y crea un estado de inflamación.
En la actualidad, es bien sabido que las enfermedades crónicas de la piel a menudo están asociadas a otros trastornos. Es el caso del acné. En los pacientes afectados, se observa una fuerte prevalencia de estrés, ansiedad y depresión asociados a trastornos funcionales intestinales. La hipótesis actual pone de manifiesto una alteración de las interacciones del eje «intestino-cerebro-piel», que provocaría disbiosis e inflamación a nivel local y sistémico.

Un tratamiento a medida

El tratamiento del acné depende de su gravedad y de su impacto psicológico. Por lo general, los tratamientos locales y/o los tratamientos por vía oral (antibióticos o isotretinoína), combinados con un estilo de vida saludable, presentan resultados positivos. Sin embargo, con el desarrollo de la resistencia a los antibióticos, se ha vuelto necesario llevar a cabo investigaciones alternativas, seguras y eficaces. Desde hace algunos años se llevan a cabo estudios sobre el uso de probióticos (de aplicación local o por vía oral) con fines terapéuticos. Algunos han demostrado los beneficios de algunas cepas de lactobacilos (Lactobacillus acidophilus y Lactobacillus paracasei) en la barrera cutánea, la sensibilidad de la piel, la hidratación y las funciones de la epidermis.

El número de personas afectadas por el lupuses difícil de evaluar. Se estima que su prevalencia mundial varía de 10 a 150 casos por cada 100.000 habitantes, con mayoría de mujeres (85 %).

Cuando el sistema inmunitario ataca a sus propias células

Por una razón todavía desconocida, el sistema inmunitario de las personas que padecen lupus produce anticuerpos que provocan reacciones inflamatorias y lesiones que pueden afectar a todos los tejidos. Sus síntomas son variados: fatiga, erupciones cutáneas, dolor en las articulaciones, sequedad ocular, caída del cabello, trombosis, fiebre, pleuritis o pericarditis. La enfermedad evoluciona por brotes, de duración e intensidad variables, que se alternan con fases de remisión. El diagnóstico del lupus se confirma con un análisis de sangre, mientras que el alcance del daño se mide a partir del estudio de imágenes.

Factores de predisposición, pero sin causa conocida

Aunque las causas del lupus siguen siendo un misterio, se han identificado varios factores de predisposición: los estrógenos, una composición genética, algunos medicamentos, la radiación UV, el estrés, algunos virus (virus de Epstein-Barr). Los trabajos de investigación también examinan el papel de la microbiota intestinal. Efectivamente, se observó un desequilibrio (disbiosis) en pacientes con lupus durante una fase de remisión. Además, la microbiota podría estar implicada en la producción de autoanticuerpos.

Reducir y espaciar los brotes

Ningún medicamento puede curar el lupus. Sin embargo, la asociación de varias moléculas (antiinflamatorias no esteroides, antipalúdicas, corticoides, inmunosupresoras, anticuerpos monoclonales, según la gravedad de la enfermedad) atenúa los brotes, limita las complicaciones y alarga los períodos de remisión. Paralelamente, un tratamiento de fondo, más leve, previene las recaídas.

Aproximadamente un 1 % de la población adulta padece artritis reumatoide (AR), una enfermedad que afecta más a las mujeres que a los hombres.

Una enfermedad autoinmune que evoluciona por brotes

La AR es una enfermedad autoinmune que evoluciona por brotes y provoca una inflamación persistente en las articulaciones, principalmente de los pies y las manos. Los síntomas principales son hinchazón, dolor y rigidez en las articulaciones. Sin tratamiento médico, la AR se extiende a nuevas articulaciones y provoca su deformación o incluso su destrucción progresiva.

Predisposición genética asociada a un desequilibrio de la microbiota

Si bien existen genes que predisponen a la AR, estos no son suficientes para desencadenar la enfermedad; estos genes interactúan con factores intestinales, como la microbiota intestinal y la bucal, que llaman cada vez más la atención. Efectivamente, los pacientes presentan desequilibrios microbianos (disbiosis) muy similares a los que se observan en pacientes que padecen enfermedades inflamatorias intestinales y que se alivian con tratamiento.

Los probióticos como tratamiento adyuvante

En la actualidad, ningún tratamiento puede curar la AR, pero existen medios para frenar su evolución y aliviar los síntomas: analgésicos, tratamiento de fondo (inmunodepresores o bioterapia), reeducación (fisioterapia, ergoterapia, balneoterapia, etc.). En el último tiempo, el recurso a los probióticos como terapia complementaria es considerado un enfoque prometedor.

Sus causas: la alimentación, el sedentarismo y la microbiota

En 2012, la enfermedad coronaria provocó 7.4 millones de muertes, según la OMS. La más frecuente es una complicación de la aterosclerosis, que se caracteriza por el depósito de sustancias grasas en el interior de las arterias coronarias, encargadas de transportar la sangre al músculo cardíaco. Este depósito forma poco a poco una placa de ateroma que reduce el diámetro de las arterias y disminuye el flujo sanguíneo. La aterosclerosis se debe a distintos factores, como una alimentación desequilibrada y la falta de actividad física.

La gravedad de la enfermedad coronaria depende del alcance de la zona privada de oxígeno y de la importancia del estrechamiento arterial. Así pues, se distinguen: la angina de pecho, el infarto de miocardio y la muerte súbita.

¿Existe un vínculo entre corazón y microbiota?

La enfermedad coronaria también estaría relacionada con la naturaleza de la microbiota. Algunas bacterias intestinales producen TMA (trimetilamina), una sustancia cuya oxidación en el hígado favorece la formación de coágulos capaces de obstruir las arterias más finas, como las coronarias que irrigan al corazón.

Crear nuevos vasos en el músculo cardíaco

En fase aguda (infarto de miocardio), el objetivo del tratamiento es destapar la arteria afectada para aportar oxígeno al músculo cardíaco. La participación de la microbiota intestinal en el desarrollo de esta cardiopatía permite imaginar numerosas aplicaciones terapéuticas preventivas: mediante probióticos enriquecer la flora intestinal con bacterias que no producen TMA, eliminar las bacterias productoras de TMA o, algo más radical, el trasplante de una microbiota fecal con escasa producción de trimetalamina.

Las placas de ateroma o placas de lípidos constituidas especialmente por colesterol son muy comunes; existen en todos los adultos. Su engrosamiento puede obstruir la circulación sanguínea, la irrigación de los órganos se vuelve insuficiente y esto provoca dolores y alteraciones del ritmo cardíaco. Una reacción inflamatoria local puede provocar la ruptura de la placa. Cuando las placas se vuelven inestables y se agrietan, las consecuencias son dramáticas: provocan el 80 % de los casos de muerte súbita. La ruptura de una placa también puede provocar un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular (ACV). Aunque parece existir una predisposición genética, se han identificado factores de riesgo: el exceso de colesterol y el tabaco.

Las bacterias y la alimentación en tela de juicio

La microbiota intestinal podría contribuir a la inestabilidad de las placas y, en consecuencia,
a su ruptura. Algunas bacterias, así como los compuestos que liberan, provocarían una reacción inflamatoria que a largo plazo daría lugar a la ruptura de la placa de aretoma. La disbiosis, es decir, el desequilibrio en la composición de la microbiota, también podría aumentar el riesgo de aterosclerosis ante una alimentación rica en lípidos. Además, las bacterias desempeñan un papel importante ya que se ha demostrado que las infecciones y en particular la infección de las encías (periodontitis) son factores de riesgo para la aterosclerosis.

De la prevención a los probióticos

La prevención es esencial: una buena alimentación, la pérdida de peso, dejar el tabaco, etc. Por otra parte, determinados medicamentos pueden tener un efecto beneficioso en las personas de alto riesgo que padecen aterosclerosis. Actualmente se realizan estudios para averiguar si ciertos alimentos o probióticos podrían reducir el riesgo de aterosclerosis. La dieta mediterránea es muy conveniente como preventivo. Una nueva era terapéutica podría centrarse directamente en el intestino para controlar el desarrollo de la placa de aretoma.

La esquizofrenia afecta aproximadamente al 0,7 % de la población mundial. Esta enfermedad psiquiátrica se caracteriza por la aparición de delirios y alucinaciones, aislamiento social y alteraciones psíquicas. Con más frecuencia se declara en adolescentes y adultos jóvenes de entre 15 y 25 años.

¿Implicación del eje intestino-cerebro?

La esquizofrenia a menudo viene acompañada por trastornos gastrointestinales. En efecto, el riesgo de aparición de enfermedades psiquiátricas como la esquizofrenia está relacionado con una inflamación crónica del intestino que implica al sistema inmunitario. Su origen podría ser un desequilibrio de la microbiota intestinal (flora intestinal) que favorecería esta inflamación. Se han encontrado alteraciones de la microbiota en pacientes esquizofrénicos, asociadas también a un aumento de la permeabilidad del intestino (bacterias y otras sustancias que pasan al torrente sanguíneo a través de la pared intestinal). Estos estudios sugieren la existencia de una función clave del eje intestino-cerebro en el desarrollo de la enfermedad.

Actuar sobre la composición de la microbiota

A partir de estos resultados, surgen pistas de prevención y de tratamiento: reequilibrar la microbiota para reducir la inflamación crónica. Los estudios han demostrado que la administración de probióticos podría tener propiedades antiinflamatorias alterando la respuesta inmune. Sin embargo, hasta el día de hoy, ningún tratamiento de ese tipo ha podido demostrar su eficacia sobre la esquizofrenia.

Los trastornos del estado de ánimo son frecuentes: 300 millones de personas en el mundo padecen depresión y 60 millones, trastornos bipolares.Los trastornos son responsables de un sufrimiento mental, a menudo severo, que puede conducir al suicido y que representa la primera causa de incapacidad profesional y social en el mundo.

Respuestas inadaptadas al estrés

Existe una vulnerabilidad individual a la depresión o a los trastornos bipolares, que sería en parte genética.De este modo, ante acontecimientos dolorosos de la vida, algunas personas experimentan una respuesta excesiva con secreciones muy elevadas de cortisol y de adrenalina, hormonas del estrés. Esta situación puede conducir al agotamiento nervioso y favorecer la aparición de estados depresivos. Investigaciones recientes también han evidenciado la función de la flora intestinal (microbiota) en dichas respuestas inadaptadas al estrés. Efectivamente, en los animales, la microbiota participa en la regulación de las emociones a través de la comunicación entre el intestino y el cerebro. En caso de disbiosis (perturbaciones en la composición de la microbiota), está regulación podría ser menos eficaz y podría favorecer el desarrollo de trastornos del estado de ánimo.

Una nueva posibilidad para los tratamientos

Además de los tratamientos clásicos (antidepresivos, reguladores del estado de ánimo, psicoterapia, etc.) surge otra posibilidad: reequilibrar la microbiota para influir en el estado de ánimo. Un estudio reciente ha demostrado que el consumo diario de probióticos, una combinación de lactobacilos y bifidobacterias, podría mejorar el estado de ánimo y disminuir el nivel de ansiedad en sujetos sanos.