Czy to normalne, że antybiotyki powodują u mojego dziecka biegunkę?
Antybiotyki to podstawowe narzędzie w walce z infekcjami bakteryjnymi, które ratuje życie. Jednakże niszcząc organizmy wywołujące infekcje, usuwają z naszego ciała również dobre bakterie, zwane mikrobiotą, przez co mogą wywoływać skutki uboczne, a mianowicie niszczyć naszą florę jelitową.1
W takim razie czy to normalne, że antybiotyki wywołują biegunkę u dziecka? Odpowiedź znajdziesz poniżej!
Dostęp do pracowników służby zdrowia
Znajdź tutaj swoją dedykowaną przestrzeń
O tym artykule
Biegunka może występować nawet u 80% dzieci poddanych antybiotykoterapii.
Od dnia odkrycia penicyliny w roku 1928 antybiotyki stanowią główne narzędzie w walce z infekcjami bakteryjnymi, co przyczyniło się do wzrostu oczekiwanej długości życia prawie o 20 lat jeszcze przed wprowadzeniem obowiązku szczepień.2
Jednakże antybiotyki, które usuwają zarazki (sidenote: Patogen To mikroorganizm, który powoduje lub może spowodować chorobę Pirofski LA, Casadevall A. Q and A: What is a pathogen? A question that begs the point. BMC Biol. 2012 Jan 31;10:6. ) odpowiedzialne za infekcje, mogą też niszczyć niektóre dobre bakterie wchodzące w skład naszej mikrobioty i zaburzać równowagę tego kompleksowego ekosystemu, który to stan nazywamy (sidenote: Dysbioza Dysbioza nie jest zjawiskiem jednorodnym; przybiera różne formy zależne od stanu zdrowia danej osoby. Zazwyczaj definiuje się ją jako zaburzenie składu i funkcjonowania mikrobioty spowodowane przez zestaw czynników środowiskowych i osobniczych zakłócających ekosystem mikroorganizmów. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) .3
Nawet 35% pacjentów może cierpieć na biegunkę poantybiotykówą
Nawet u 80% dzieci może cierpieć na biegunkę poantybiotykówą
Taka dysbioza może mieć negatywny wpływ na nasze zdrowie: zmiana procesu perystaltyki może wywołać biegunkę poantybiotykową,4 która jest najczęstszym efektem ubocznym antybiotykoterapii krótkookresowej.
Zasadniczo nie jest ona bardzo intensywna i przechodzi samoistnie po upływie 1-5 dni. Dotyczy to 35% pacjentów4-6 zażywających antybiotyki, a u dzieci może osiągnąć skalę występowania na poziomie 80%.5
Mikrobiota jelitowa: wciąż nie do końca poznana
Antybiotyki mogą wywołać długoterminowe skutki
Biegunka związana z antybiotykoterapią nie jest jedynym efektem ubocznym, bo to dysbioza odpowiada na dłuższą metę za te negatywne skutki, jeżeli wystąpią one we wczesnym okresie życia. W okresie okołoporodowym, czyli w czasie krytycznym pod względem rozwoju i dojrzewania mikrobioty jelitowej oraz układu odpornościowego,7 zaburzenia dotyczące mikrobioty jelitowej związane z antybiotykoterapią mogą być odpowiedzialne za wzrost ryzyka występowania licznych chorób chronicznych (otyłości, cukrzycy, astmy, nieswoistego zapalenia jelit).8
Ponadto niewłaściwe zalecenia lekarskie (nadmierne lub niewłaściwe stosowanie) dotyczące antybiotyków prowadzą do rozprzestrzeniania genu antybiotykoodporności,9 który sprawia, że antybiotykoterapia przestaje być skuteczna przy zwalczaniu infekcji bakteryjnej. Zjawisko to stanowi powód do długookresowej hospitalizacji, a czasem nawet do zgonu, oraz do wzrostu wydatków na zdrowie.
Każdego roku w dniach 18–24 listopada Światowa Organizacja Zdrowia organizuje obchody Światowego Dnia Wiedzy o Antybiotykach, aby zachęcić szerokie rzesze, pracowników zdrowia i odpowiedzialnych polityków do podejmowania właściwych działań w walce z pojawianiem się i rozprzestrzenianiem genu antybiotykoodporności.
4 Bartlett JG. Clinical practice. Antibiotic-associated diarrhea. N Engl J Med 2002;346:334-9.
5 McFarland LV, Ozen M, Dinleyici EC et al. Comparison of pediatric and adult antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile infections. World J Gastroenterol. 2016;22(11):3078-3104.
6 Theriot CM, Young VB. Interactions Between the Gastrointestinal Microbiome and Clostridium difficile. Annu Rev Microbiol. 2015;69:445-461.
