IBS ve mikrobiyota arasındaki karmaşık bağlantıyı anlama

En iyi hastalar anlatır

Uzmanların bakış açısından

IBS ile ilgili en son haberler

Bağırsak mikrobiyotası alanında pek çok araştırma var. Sizin bakış açınıza göre, son yıllardaki en büyük atılım nedir? 

Deanna Gibson: On yıldan biraz daha uzun bir süre önce, bilim insanları mikrobiyotanın insan sağlığı üzerindeki etkilerinin ne kadar yaygın ve geniş olduğunu takdir etmeye başladılar. Yine de, mikrobiyomun birçok hastalık durumuyla ilişkili önemli bir faktör olarak bulunması yıllar içinde büyük bir heyecan yaratırken: 

• obezite,
• diyabet,
• iltihaplı bağırsak hastalığı
• vb...

gibi önemli hastalıkları açıklamak için bulmacanın önemli bir parçasının nasıl kaçırıldığını açıklamaya çalışmak için yararlı bir şüphecilik dozu da mevcuttur. On yıl kadar önce, mikrobiyomun birçok memeli fizyolojik sürecinin merkezinde yer aldığına dair görüşümüzü yönlendiren, çeşitli hastalık koşullarından insan dışkısı nakledilen mikropsuz farelerin (sidenote: Bakterisiz farelerde Steril koşullarda yetiştirilmiş ) kullanılmasıyla çığır açıldı. İlk kanıtlar, insan bağırsağının birçok mikrop için mükemmel bir ortam olduğunu göstermiş ve bu da bakterilerimizle aramızdaki faydalı ilişkinin ilerlemesine yardımcı olmuştur. Mikroorganizmaların kendileri dengeli ve etkili bağışıklık tepkileri için hayati önem taşır, çünkü parçaları bağırsaklarımızda bir anahtar gibi hareket ederek bizi koruyan ve sağlıklı tutan yanıtların kilidini açar.

İnsanlardan mikropsuz farelere dışkı nakli kullanılarak bağırsak mikrobiyomu ve enerji metabolizması arasındaki ilişkileri ortaya koyan obezite çalışmaları, ² bağırsak mikroorganizmalarının obeziteye neden olma ve obeziteyi düzenlemedeki rolünü anlama şeklimizi değiştirdi. Bu gözlemler bizi büyüledi çünkü birkaç dahiyane deney, batılı diyet alımının mikropların yok olmasıyla sonuçlandığını ve bunun birkaç nesil boyunca daha da arttığını ortaya çıkardı. ³

Etkili bir şekilde, liften yoksun batılı bağırsağın yerini, bağırsaktaki koruyucu mukusumuzu çiğneyerek kolon erozyonunu ve sağlıksız bir bağırsağı güçlendiren mikroplar almıştı. ⁴ Bu etkileyici çalışmalar, mikrobiyoma bakış açımızı ve mikrobiyomun gerçekten de birçok kronik hastalıkta kilit bir faktör olduğuna dair inkar edilemez kanıtları şekillendirdi.

İnsanlardan mikropsuz farelere dışkı nakli kullanılarak bağırsak mikrobiyotası ve enerji metabolizması arasındaki ilişkileri ortaya koyan obezite çalışmaları:

Birçok bilim insanı bağırsak ve beyin arasındaki köprünün beyin morfolojisini, nörogenezi ve karmaşık davranışları desteklediğini ileri sürmektedir. Mikroorganizmalardan etkilenen, hatta belki de mikroplar tarafından üretilen moleküllerin veya metabolitlerin merkezi sinir sistemi üzerinden sinyal göndererek psikoz, anksiyete, hatta kişilik gibi davranışları ve kesinlikle nöroinflamatuar durumları etkileyebileceğine dair önemli kanıtlar bulunmaktadır. ⁵

Yine de bilim insanları mikrobiyotanın beyin süreçleri üzerindeki nedensel rolünü teyit etmelidir. Yakın zamanda yapılan bir çalışma, bağırsak mikrobiyotasının beyindeki stres tepkilerine aracılık eden nöronal devreler yoluyla sosyal davranışlar üzerindeki rolünü ortaya çıkarmıştır. Öyle görünüyor ki bağırsak floramızdaki belirli bakteriler, belirli beyin nöronal eksenlerinin aktivasyonunu sınırlayabilmektedir.⁶ Bağırsak mikrobiyotası ve nörolojinin kesişen alanlarındaki bu atılım, vücudumuzda barındırdığımız mikroorganizmaları değiştirerek ruh halimiz, seçimlerimiz ve bilişsel işlevlerimiz üzerinde daha iyi kontrol sahibi olabileceğimiz konusunda bize umut vermektedir.

İnsan bağırsak mikrobiyotası ikinci beynimiz olarak kabul edilir. Bağırsak mikrobiyotasının insan sağlığı veya hastalıkları üzerindeki etkisine ilişkin bugün kesin olarak ne iddia edebiliriz? 

D.G.: Birçok kişi bağırsak mikrobiyotasının ikinci beynimiz olarak kabul edildiğini teyit etmiştir. Kanıtlar, mikrobiyotanın insan sağlığını ve hastalıklarını etkileyen fizyolojik süreçlerin kontrolünde dolaylı olarak rol oynadığını desteklemektedir. Mikrobiyom verilerini değerlendirirken belli bir kuşkucu yaklaşıma ihtiyaç duyulmakla birlikte, bağırsak mikrobiyotasının enerji metabolizmasındaki rolü ve bunun metabolik sağlık üzerindeki sonuçları da dahil olmak üzere, belirli temel kanıtları çürütmek zor olacaktır. Ayrıca, bağırsak mikrobiyotasının kardiyovasküler sağlığı da etkilediği açıktır, çünkü hiç mikrop bulunmayan farelerin kullanıldığı çalışmalarda daha az vasküler gelişim görülmektedir. 

Bağırsak mikrobiyotasının diğer kritik fizyolojik etkileri arasında bağışıklık hücresi gelişimi, bağışıklık toleransı, beyin gelişimi, karaciğer fonksiyonu ve hatta bulaşıcı hastalıklara yatkınlık yer almaktadır. Son olarak, bağırsak mikrobiyotasının kanser tedavilerini desteklediğine dair kanıtlar ikna edicidir. Veriler, bağırsakta bulunan mikrop türlerinin kanser tedavisinin başarısını öngörebileceğini ve mikropların kendilerinin konakçı ilaç metabolizmasında aktif oyuncular olduğunu ortaya koymaktadır.

İnflamatuar bağırsak hastalığı, obezite, diyabet, otizm ve Clostridioides difficile enfeksiyonlarının tedavisi için fekal transplantasyonlar da dahil olmak üzere mikrobiyomu değiştirmeye odaklanan yenilikçi tedaviler, antibiyotik tedavisi de dahil olmak üzere mevcut tedavilerden daha başarılı olabilir. Bu çalışmalar, sağlıklı insanların dışkılarında en azından bir mikrop, mikrop konsorsiyumu veya metabolitlerin C. difficile enfeksiyonunu tedavi edip edemeyeceğini ortaya koymaktadır. Belirli hastalıklar için ilaç olarak tek veya birkaç kombine mikroorganizmanın incelenmesi, mikrobiyotanın modern tıptaki yerinin teyit edilmesinde hayati önem taşıyacaktır.

Hâlâ keşfetmemiz gereken ne var? 10 yıl içinde bağırsak mikrobiyotasını hedef alarak ilişkili hastalıkları teşhis veya tedavi etmeyi hayal edebilir miyiz?

D.G.: Geçtiğimiz on yılda vücudumuzun içinde (ve dışında) yaşayan çok sayıda mikroba dikkat etmemiz gerektiğini öğrenmiş olsak da, mikrobiyom alanının sadece yüzeyini çizdik. Önümüzdeki on yılda, mikrobiyomdaki belirli mikrop türlerine belirli mekanistik roller atfetmeyi amaçlıyoruz; bu da yeni ve etkili probiyotiklerin belirlenmesine yardımcı olacaktır. 

Artık dengesiz bir mikrobiyotanın (disbiyoz (sidenote: Disbiyozis Genelde çevresel ve bireye özel faktörlerden oluşan bir kombinasyonun yol açtığı mikrobiyotanın bileşimi ve fonksiyonunda bir değişiklik olarak tanımlanır. Disbiyozis homojen bir durum değildir aksine kişilerin sağlık durumlarına göre değişkenlik gösterir. Levy M, Kolodziejczyk AA, Thaiss CA, et al. Dysbiosis and the immune system. Nat Rev Immunol. 2017;17(4):219-232. ) ) çeşitli hastalıklarla nasıl ilişkili olduğunu anlayabildiğimize göre, mikrobiyomun etkilediği enflamatuar ve metabolik süreçleri de sıfırlayacağı umuduyla bu işlevsiz mikrobiyomu nasıl yenileyebileceğimizi öğrenmeliyiz.

İlaç metabolizmasının mikrobiyota tarafından değiştirildiğini destekleyen son kanıtlar göz önüne alındığında, tıbbın geleceğinin kişiselleştirilmiş olması gerekecektir. Her bireyin mikrobiyomunu oluşturan kendi mikropları vardır, bu da tıbbi sorunların çözümünde daha kişiselleştirilmiş bir yaklaşımın kaçınılmaz olacağı anlamına gelmektedir.

Diyet, bağırsak mikrobiyomunun en önemli belirleyicilerinden biri olduğundan, bu kesinlikle mikrobiyom temelli terapötikleri ve hatta ilaçların yanı sıra yardımcı tedaviler olarak kişiselleştirilmiş diyet kılavuzlarını kapsayacaktır.

Bağırsak mikrobiyotasının insan sağlığındaki rolü :

^{Adapted from Leah D. D’Aloisio}

_{Yaşam tarzı, yaş, beslenme düzeni, antibiyotik kullanımı, genetik ve egzersiz gibi çeşitli faktörler bağırsak mikrobiyotasını etkileyebilir. Son on yılda yapılan araştırmalar, bağırsak-beyin ekseni arasında çift yönlü iletişimin gerçekleştiğini, bunun da beyin fonksiyonlarını etkileyebileceğini ve anksiyete, depresyon ve şizofreni gibi zihinsel hastalıkları etkileyebileceğini göstermiştir. Bağışıklık sistemimizin gelişimi için gerekli olan bağırsak mikrobiyotası aynı zamanda iltihaplı bağırsak hastalığı, damar hastalığı, obezite, diyabet, karaciğer hastalığı ve alerji gibi çeşitli hastalıklarla da ilişkilidir. Bağırsak mikrobiyotası hakkında ne kadar çok şey anlarsak, o kadar iyi tedaviler sağlayabiliriz. Probiyotikler ve fekal mikrobiyota transplantasyonu gibi gelecekteki tedaviler, genel bağırsak sağlığını iyileştirmek için hastalıklı bir mikrobiyoma yardımcı olacaktır.}

Recommended by our community

Kaç kişi IBS'den şikayet etmektedir?

Prof. Premysl Bercik: Veriler ülkeler arasında farklılık göstermektedir, ancak IBS'nin dünya genelinde nüfusun yaklaşık %5 ila 10'unu etkilediği tahmin edilmektedir.  Kadınlarda IBS görülme olasılığı erkeklerden neredeyse iki kat daha fazladır. Ayrıca daha fazla yorgunluk ve psikolojik sıkıntı bildirmektedirler. Hem erkekler hem de kadınlar için IBS her yaşta ortaya çıkabilir, ancak başlangıcı genellikle 20 ila 30 yaşları arasındadır.

IBS hastalarının yaşam kalitesi ciddi şekilde etkilenir, günlük yaşamlarına müdahale eder ve sıklıkla işe veya okula gitmemelerine neden olur. ³

IBS semptomlarını ne tetikler? Neden IBS geliştiriyorum?

P.-B.: IBS karmaşık bir hastalıktır, oluşumu muhtemelen çok faktörlüdür ve tam olarak anlaşılamamıştır.  Genel olarak, sindirim sistemi ile merkezi sinir sistemi arasında çift yönlü bir iletişim olan bağırsak-beyin etkileşiminin bozulmasından kaynaklanır. IBS'de bağırsak aşırı duyarlılığı, bağırsak hareketliliğinin değişmesi, bağırsak geçirgenliğinin artması ve düşük dereceli enflamasyon gibi çeşitli periferik mekanizmalar söz konusudur. Beyinde, bağırsaktan gelen sinyaller yanlış yorumlanabilir ve daha da büyütülebilir ve daha sonra beyin bağırsağa hatalı sinyaller gönderir.  Son on yılda, IBS'de kilit bir oyuncu olarak bağırsak mikrobiyotasına ilgi artmaktadır ^4,5.

Bağırsak mikrobiyotasının IBS'ye müdahil olduğuna dair bilimsel kanıtlar nelerdir? 

P.-B.: Mikrobiyotanın IBS'ye müdahil olduğunu gösteren çeşitli kanıtlar bulunmaktadır:

• Birincisi, bağırsak enfeksiyonu (gastroenterit) IBS için en güçlü risk faktörüdür ve hastaların %11-14'ü patojenik bakterilerle (Salmonella, E. coli veya Campylobacter enfeksiyonu) akut enfeksiyondan sonra kronik semptomlar geliştirmektedir. ⁶   
• İkinci olarak, klinik çalışmalar mikrobiyotaya yönelik tedavilerin IBS semptomlarını etkilediğini göstermiştir. Gerçekten de, bazı antibiyotikler IBS'li bazı hastalarda semptomları iyileştirirken, asemptomatik bireylerde IBS semptomlarını tetikleyebilir. Belirli probiyotiklerin karın ağrısı, ishal veya şişkinlik gibi IBS semptomlarını iyileştirdiği gösterilmiştir, ancak şu anda klinik uygulamada hangi probiyotiklerin önerileceği konusunda bir fikir birliği yoktur.² 
• Üçüncü olarak, bağırsak mikrobiyal bileşimi ve metabolik aktivite, IBS hastaları ve sağlıklı bireyler arasında farklılık gösterir ve sadece bağırsak semptomlarıyla değil, aynı zamanda anksiyete ve depresyonla da ilişkilidir. Bununla birlikte, bireysel çalışmalardan elde edilen sonuçlar değişiklik göstermektedir ve IBS'ye atfedilebilecek benzersiz bir mikrobiyal profil yok gibi görünmektedir. ⁷
• Son olarak ve en önemlisi, birkaç çalışma bağırsak disfonksiyonu ve ilişkili anksiyetenin IBS hastalarından mikropsuz farelere mikrobiyota nakli yoluyla aktarılabileceğini göstermiştir. ^8,9,10

Bağırsak-beyin etkileşiminden bahsettiniz. Mikrobiyota-bağırsak-beyin ekseni var mı? 

P.-B.: Bağırsak-beyin ekseni bağışıklık, sinirsel ve hormonal sinyalleşmeyi içerir ve artan kanıtlar bağırsak mikrobiyotasının bu iletişimde kilit bir rol oynadığını göstermektedir. Verilerin çoğu hayvan çalışmalarından elde edilmiş olsa da, birçok klinik çalışma bu konsepti desteklemektedir.   Sadece birkaçından bahsetmek gerekirse, antibiyotiklerle tedavi edilen hastalarda ani davranış değişiklikleri tanımlanmıştır. ¹¹ Yakın zamanda yapılan toplum merkezli bir çalışmada, erken çocukluk döneminde antibiyotik kullanımının, yaşamın ilerleyen dönemlerinde ruh sağlığı bozuklukları geliştirme riskinde artışla ilişkili olduğu bulunmuştur. En belirgin vaka, hepatik ensefalopati teşhisi konan son evre karaciğer hastalığı (siroz) olan hastalardan gelmektedir. Bu hastalar, antibiyotik veya laksatif uygulamasından veya fekal mikrobiyota transplantasyonundan sonra hızlı ve dramatik bir şekilde iyileşen değişken davranış ve biliş sergilemektedir ¹². Ve birçok çalışma, mikrobiyal profillerin psikiyatrik bozukluğu olan hastalar ile sağlıklı bireyler arasında farklılık gösterdiğini ortaya koymuştur.  ¹³

Mental sağlığı iyileştirmek için bağırsak mikrobiyotasını modüle edebilir miyiz? 

P.-B.: Hayvan modellerinde, bazı probiyotiklerin davranış ve beyin kimyası üzerinde faydalı etkileri olduğu görülmüştür, bu da zihinsel bozukluklarda terapötik olarak kullanılabileceklerini düşündürmektedir. Şimdiye kadar tamamlanan birkaç klinik çalışmanın sonuçları, probiyotiklerin yardımcı tedavi olarak kullanıldığında majör depresif bozukluğu olan hastalarda semptomları iyileştirdiğini göstermektedir.13 Ve yakın zamanda yaptığımız pilot çalışma, probiyotik tedavisinin IBS'li hastalarda depresyon skorlarını ve bağırsak semptomlarını iyileştirdiğini ve beyin aktivasyon modellerini değiştirdiğini tespit edilmiştir.   Tüm bunlar, bazı probiyotiklerin sadece fonksiyonel bağırsak bozuklukları olan hastalar için değil, aynı zamanda ruh sağlığı sorunları olan hastalar için de yararlı olabileceğini düşündürmektedir. Ancak, bunun daha büyük ve titiz klinik çalışmalarla doğrulanması gerekmektedir.

^BMI-23.14

Ağrı, kramp, şişkinlik, ishal, kabızlık: irritabl bağırsak sendromu, hastanın hayatı boyunca gelip giden bir dizi abdominal semptomla karakterize bir hastalıktır. Bu semptomlar stres, duygusal durumdaki değişiklikler ve belirli gıdalarla daha da kötüleşebilir ve hastaların yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Bu sendromdan muzdarip kişilerin bağırsaklarında anatomik veya yapısal bir sorun olmamasına rağmen, parmak genellikle bağırsak mikrobiyotasına işaret eder. 

Süper mikrobiyotalı bir donör mü?

Bu çalışmada yer alan araştırmacılar, fekal mikrobiyota transplantasyonunun etkinliğini test etmek için 36 yaşında, tüm "süper donör" kutularını işaretleyen, sağlıklı, normal vücut kitle indeksine sahip, düzenli egzersiz yapan, vajinal yolla doğmuş ve anne sütüyle beslenen tek bir Kafkas erkekten alınan dışkı örneklerini kullanarak bir klinik çalışma gerçekleştirmiştir. Daha da iyisi, herhangi bir ilaç kullanmıyordu, hayatı boyunca sadece üç antibiyotik tedavisi görmüştü ve düzenli olarak besin takviyeleri alıyordu. Bu klinik çalışmada, fekal mikrobiyota transplantasyonunun irritabl bağırsak sendromu olan hastalarda etkili olduğu görülmüştür. Ancak bu sonuçlar nakilden sadece üç ay sonra gözlemlendi ve özellikle naklin klinik etkilerinin uzun vadede devam edip etmediği gibi bazı soruların hala yanıtlanması gerekiyor. Mevcut çalışmada, araştırmacılar bu hastaları bir yıl boyunca izlemeye devam ettiler. 

Faydalar bir yıl sonra da devam etmektedir

Üç ay sonra fekal mikrobiyota transplantasyonuna yanıt veren hastaların çoğu bir yıl sonra da yanıtlarını sürdürmüştür. Bir başka umut verici sonuç daha gözlemlenmiştir: hastaların karın semptomları, yorgunlukları ve yaşam kaliteleri nakilden üç ay sonrasına kıyasla belirgin şekilde iyileşmiştir. Daha da iyisi, gruba bağlı olarak hastaların %32 ila 45'i bir yıllık takip süresince tam remisyon yaşadı. Hastaların bağırsak mikrobiyotasının tam analizi, bağırsak bakteri profilinde değişiklikler ve disbiyoz indeksinde önemli bir azalma olduğunu ortaya koymuştur. 

Sonuç olarak, bir "süper donörden" fekal mikrobiyota transplantasyonu bağırsak mikrobiyotasını eski haline getirebilir ve irritabl bağırsak hastalığından şikayetçi hastaların semptomlarını azaltabilir. 
 

^{1. El- Salhy M, Hatlebakk JG, Gilja OH, et al. Efficacy of faecal microbiota transplantation for pa-tients with irritable bowel syndrome in a randomised, double- blind, placebo- controlled study. Gut. 2020;69(5):856- 867.}

kaynaklar 

^{El-Salhy M, Kristoffersen AB, Valeur J, et al. Long-term effects of fecal microbiota transplantation (FMT) in patients with irritable bowel syndrome. Neurogastroenterol Motil. 2021;e14200.}

^{kaynaklar (sidenote: Ford AC, Sperber AD, Corsetti M, et al. Irritable bowel syndrome. Lancet. 2020 Nov 21;396(10263):1675-1688 )}

İrritabl bağırsak sendromuna ne sebep olur? 

İrritabl bağırsak sendromunun nedenleri karmaşıktır ve henüz tam olarak tanımlanamamıştır. IBS'nin, önemi kişiden kişiye değişen farklı faktörlerin bir kombinasyonu tarafından tetiklendiği düşünülmektedir 2: genetik yatkınlık, belirli tıbbi geçmişler ve tedaviler, stres, diyet vb.

IBS için en çok bilinen risk faktörü akut bağırsak enfeksiyonu geçmişidir: IBS'li kişilerin %10'u sorunlarının viral gastroenterit, turist ishali veya divertikülit gibi bir olaydan sonra başladığını düşünmektedir ^1,4,5. Bu tür bir enfeksiyondan bir yıl sonra IBS gelişme riski dört kat arttığı gözlemlenmektedir ¹. 

^{kaynaklar (sidenote: SNFGE. Syndrome de l’intestin irritable (SII) [Irritable bowel syndrome (IBS)]. June 2018. CNPHGE.  Syndrome de l’intestin irritable [Irritable bowel syndrome]. )}

Son zamanlarda yapılan araştırmalar, bağırsak mikrobiyotasının IBS'nin gelişiminde kilit bir rol oynadığını giderek daha fazla düşündürmektedir ^6,7. Hatta uzmanlar bağırsak mikrobiyotasının bileşimindeki dengesizliği veya disbiyozu IBS'nin olası bir nedeni olarak kabul etmişlerdir⁵. Antibiyotik ile ilişkili disbiyoz da IBS gelişimi ile ilişkilendirilmiştir ¹.

Bilim camiası da IBS'de diyetin rolüne yoğun ilgi göstermektedir. IBS hastalarının %60'ından fazlası semptomlarının yemek yedikten sonra ortaya çıktığını veya kötüleştiğini söylemektedir^8,9. Bazı gıda bileşiklerinin (buğday, süt vb.) varlığı, bağırsakta bağışıklıkla ilişkili olabilen aşırı bir reaksiyonu tetikliyor gibi görünmektedir ^10,11. Dahası, beslenme alışkanlıkları genellikle bağırsak mikrobiyotasını bozar ve bağırsak şişkinliğinde önemli bir rol oynadığı düşünülen alınan gıdaların anormal fermantasyonuna neden olur ¹⁰. 

İBS ayrıca travmatik veya üzücü olaylar (yas, boşanma, istismar, çatışma vb.) ve akut veya kronik stres ile depresyon veya anksiyete gibi diğer psikolojik bozukluklar tarafından da tetiklenir ^1,2,7. Bunların motor fonksiyonu, mukozal bariyeri, duyusal fonksiyonu ve bağırsak salgılarını kontrol eden enterik sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etki yarattığı görülmektedir ^1. 

Bağırsak ve beyin arasındaki zayıf iletişim IBS'yi açıklayabilir mi?

Bağırsak-beyin ekseni sizin için bir şey ifade ediyor mu? Beyin, enterik sinir sistemi ile her iki yönde de iletişim kurar: beyinde olanlar bağırsakları etkiler ve bunun tersi de geçerlidir. Ancak hepsi bu kadar değil: bağırsaktaki nöronlar doğrudan bağırsak mikrobiyotasıyla bağlantılıdır ve bu da hormonal ve bağışıklık sistemlerimizle çift yönlü iletişimi sürdürür. IBS rahatsızlıkları şunlara neden olur: 

IBS rahatsızlıklarına neden olur:

IBS'nin başlıca belirtileri nelerdir?

İyi belirlenmiş kriterlere göre İBS, karın ağrısı ve bağırsak fonksiyon bozukluğunu içeren çeşitli semptomların eş zamanlı varlığı ile karakterize edilir. Bu semptomlar yeterince sık ve uzun süreli olmalıdır (son 3 ayda >1 gün/hafta) ^13,14: 

•    Tekrarlayan karın ağrısı (haftada en az 1 gün); 
•    Ağrılı dışkılama;
•    Şişkinlik;
•    Dışkı kıvamında değişiklik;
•    Dışkı sıklığında değişiklik. 

Biraz netleştirme ve açıklama faydalı olabilir!

Karın ağrısı spazmlar, yanma hissi, gerginlik ve şişkinlik ile kendini gösterir. Göbek çevresinde, alt karın bölgesinde ortaya çıkar ve kolonun akışını takip ediyor gibi görünebilir. Ağrı dışkılama ile ilişkilidir ve gaz veya dışkı çıkarılmasıyla şiddetlenebilir veya hafifleyebilir ². 

Dışkı kıvamı ve sıklığındaki anormallikler, çok yumuşak ve/veya çok sık dışkılamadan (ishalde olduğu gibi), çok sert ve/veya çok seyrek dışkılamaya (kabızlıkta olduğu gibi) kadar değişir. İshal ve kabızlık dönemleri dönüşümlü olabilir. Bu geçiş bozukluklarına bazen acil dışkı yapma ihtiyacı, dışkıda mukus varlığı veya dışkının tam olarak boşaltılmadığı hissi gibi başka rahatsızlık türleri de eşlik eder ⁵.

IBS semptomlarının şiddeti kişiden kişiye ve aynı kişide zaman içinde değişir ^3,5. Hastaların %20-25'ini etkileyen şiddetli İBS formları ile birlikte, rahatsız edici olmaktan çok engelleyici olmaya kadar değişebilir ³. Genel olarak, kişisel, sosyal ve mesleki yaşam kalitesini etkiler ^1,3.

Sadece doktorlar, başka bir sindirim bozukluğunu başarılı bir şekilde ekarte ettikten sonra IBS tanısı koyabilir ². BS için henüz bir tanı testi yoktur, bu nedenle doktorlar hastaların semptomları tanımlamalarına güvenirler; IBS'li kişilerde yapılan klinik muayene ve görüntüleme sonuçları genellikle normaldir ³. 

Hangi bozukluklar ve koşullar IBS ile ilişkilidir?

Genel olarak konuşursak, IBS'li kişilerin belirli bozukluklardan ve koşullardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. 

•    Diğer sindirim bozuklukları: Vakaların %20'sinden fazlasında IBS'ye şişkinlik, gaz ⁴, mide bulantısı veya mide ekşimesi ¹⁶. eşlik eder. Bazı insanlar belirli gıdalara karşı da intolerans gösterir  ⁵. 

•    Psikolojik bozukluklar: Psikolojik faktörler sadece IBS'ye neden olmada rol oynamakla kalmaz, aynı zamanda hastaların bir kısmı IBS'nin bir sonucu olarak psikolojik rahatsızlıklar da gelişebilir 1, örneğin anksiyete, stres, depresyon, uykusuzluk veya yeme bozuklukları ⁵.

•    Genitoüriner bozukluklar: IBS'ye pelvik ağrı, idrar bozuklukları, kadınlarda cinsel ilişki sırasında ağrı ve erkeklerde erektil disfonksiyon eşlik edebilir ^4,5.

•    Endometriozis: Çalışmalar endometriozisi olan kadınlarda İBS gelişme olasılığının üç kat daha fazla olduğunu göstermiştir ¹⁷.

•    Genel bozukluklar: IBS'li bazı kişilerde yorgunluk, uyuşukluk, baş ağrısı ve/veya kas ağrısı görülür ^2,4,5. İBS, fibromiyalji ve kronik yorgunluğu olan kişilerde daha yaygındır ¹. 
 

IBS'nizi nasıl tedavi edebilirisiniz?

Günlük yaşamda acı verici ve yaşaması zor olsa da, İBS benin bir hastalıktır ². Buna rağmen, yaşam kalitesini artırmak için IBS semptomları mümkün olan en kısa sürede giderilmelidir ³. Doktorunuz size yaşam tarzı ipuçları verecek ve belirli ilaçların ve alternatif çözümlerin optimal bir kombinasyonunu önerecektir.

İyi beslenme alışkanlıkları IBS semptomlarını hafifletebilir ^6,18: 

• öğünleri düzenli saatlerde yiyin ve öğün atlamaktan kaçının;  
• "pantagruelian" yemeklerden ve baharatlı veya yağlı yemeklerden kaçının
• yiyecekleri iyi çiğneyin;
• yeterince sıvı tüketin; 
• alkol, kafein ve tütünü sınırlandırın; 
• düzenli fiziksel aktivitede bulunmak.

İlaç Tedavisi

Bazı IBS semptomları, doktor tarafından reçete edilen ilaçlar, örneğin antispazmodikler, bağırsak geçiş düzenleyicileri, IBS-C durumunda laksatifler, IBS-D durumunda ishal önleyiciler ve bazen antidepresanlar alınarak iyileştirilebilir ⁹. Ancak bu ilaçlar herkeste etkili değildir ¹⁶, ve bugüne kadar hiçbirinin tüm IBS semptomlarını hafiflettiği gösterilmemiştir.

Zihin-beden terapileri

Zihin-beden terapileri özellikle stres ve anksiyetenin semptomları şiddetlendirebildiği kişilerde bağırsak bozukluklarıyla ilişkili ağrı ve rahatsızlığı azaltabilir. Örnekler arasında bilişsel-davranışçı terapi, hipnoz, meditasyon, rahatlama ve biofeedback yer almaktadır ¹⁶. 

Diyet

IBS'li birçok kişi belirli gıdaların semptomlarını iyileştirdiğini veya kötüleştirdiğini fark eder, ancak bunlar herkes için aynı değildir. Bu nedenle diyetin değiştirilmesi IBS semptomlarını iyileştirebilir, ancak bu, kişiselleştirilmiş bir çözüm bulmak ve herhangi bir beslenme dengesizliğini önlemek için her zaman bir sağlık uzmanının (doktor, diyetisyen) yardımıyla yapılmalıdır ¹⁶.

Örneğin, doktorunuz " size iyi gelmeyen" gıdaları (süt, buğday, baklagiller, vb.) tespit etmenize yardımcı olabilir ve daha sonra bunların alımını sınırlandırabilir ⁹. Ayrıca, IBS-C'niz varsa, ağrı ve şişkinlik riskinin artmasını önlemek için aşırı olmamak kaydıyla diyetinize daha fazla lif ekleyebilirsiniz ⁶.

Bilimsel olarak test edilen diyetler arasında, düşük FODMAPS diyeti (Fermente Edilebilir Oligosakkaritler, Disakkaritler, Monosakkaritler ve Polioller), herkes için işe yaramasa ² da IBS'yi hafifletmede en etkili sonuçları veriyor gibi görünmektedir ^6,16. FODMAP'ler ince bağırsakta zayıf bir şekilde emilen ve bağırsak mikrobiyota bakterilerinin etkisiyle fermente olan şekerlerdir. Bu fermantasyon, IBS'li kişilerde şişkinlik ve ağrıyı şiddetlendirir.

Diyet, laktoz içeren gıdalar, bazı tahıllar, bazı meyve ve sebzeler, sentetik tatlandırıcılar, işlenmiş gıdalar vb. gibi FODMAP'lar açısından zengin gıdaların alımını önemli ölçüde azaltmayı içerir. Bu yöntem kısıtlayıcı olabilir, bir doktor tarafından denetlenmeyi gerektirir ve 4 ila 6 hafta boyunca izlenmelidir. Semptomlar düzelirse, FODMAP içeren gıdalar kademeli olarak teker teker yeniden verilir. Bu şekilde hangi gıdaların semptomlarınızı şiddetlendirdiğini belirlemek ve bunlardan kaçınmak mümkün olacaktır ^2,19. 

Probiyotikler, prebiyotikler ve fekal mikrobiyota transplantasyonu

Çeşitli çalışmalar, IBS'nin ortaya çıkmasında bağırsak mikrobiyotasının önemini vurgulamış olup, etkilenen ve sağlıklı bireyler arasında bağırsak mikrobiyotasının bileşiminde farklılıklar olduğunu göstermiştir 5. Bu nedenle, IBS semptomlarını iyileştirmek amacıyla bağırsak mikrobiyotasını modüle etmek için çözümler önerilebilir ²⁰. 

Uzmanlara göre prebiyotikler umut verici bir seçenektir. Çalışmalar, visseral aşırı duyarlılık ve bağırsak hareketliliği gibi çeşitli mekanizmalar üzerinde etkili olarak IBS semptomları üzerinde genel olarak olumlu bir etkiye sahip olduklarını göstermektedir ⁹. Örneğin probiyotikler kolon bariyerini güçlendirebilir, enflamasyonu azaltabilir ve bağırsak bağışıklığını iyileştirebilir ²⁰. Hatta bazıları bağırsak-beyin ekseni üzerinde etkili olabilir ve depresif semptomları iyileştirebilir ⁹. Tüm bu etkilerin iyi olma hali için faydalı olduğu görülmektedir: yakın zamanda yapılan bir çalışmada, bir tür bifidobakteri tüketimi 30 gün içinde IBS'li kişilerin %60'ında semptom şiddetini azaltmış ve yaşam kalitesini iyileştirmiştir ²¹. 

Probiyotik ve prebiyotikleri bir araya getiren simbiyotiklerin IBS üzerindeki etkisine ilişkin çalışmalar da devam etmektedir⁹, ve fekal mikrobiyota transplantasyonunun ilk testleri, hem semptomlarda hem de yaşam kalitesinde iyileşme görülen bazı IBS hastalarında cesaret verici sonuçlar vermiştir ¹.

BMI 23.11

Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün web sitesine hoş geldiniz!
Bu web sitesi sağlık profesyonelleri ve genel halk için hazırlanmıştır.

Önemli uyarı

Bu Genel Kullanım Koşullarının (bundan böyle "GTU" olarak anılacaktır) amacı, Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün www.biocodexmicrobiotainstitute.com adresinden erişilebilen web sitesinin (bundan böyle "Web Sitesi" olarak anılacaktır) içerik ve hizmetlerinin sağlanması ve kullanımına ilişkin olarak Web Sitesinin yayıncısı Biocodex (bundan böyle "Yayıncı" olarak anılacaktır) ile Web Sitesinin kullanıcısı (bundan böyle "Kullanıcı" olarak anılacaktır) arasındaki hüküm ve koşulları tanımlamaktır.

Web Sitesine ve içeriğine erişimin yanı sıra Web Sitesi tarafından sunulan hizmetlerin kullanımı, Kullanıcının bu GTU'yu kayıtsız şartsız kabul ettiği anlamına gelir. Kabul olmaksızın, Kullanıcı Web Sitesine erişim yetkisine sahip değildir.

GTU herhangi bir zamanda ve önceden haber verilmeksizin değiştirilebileceğinden, Kullanıcının GTU'ya düzenli olarak göz atması rica olunur.

Web sitesinin amacı ve hizmetlere erişim

Web sitesi, çeşitli mikrobiyotaları ve bunların insan sağlığı açısından önemini daha iyi anlamak için yararlı bilgiler sağlamayı amaçlamaktadır. İçerik, sağlık uzmanı olmayan içerik oluşturucular ve editörlerden oluşan bir ekip tarafından referans eserlere ve bibliyografik verilere dayanılarak hazırlanmıştır. İçerik, nitelikli sağlık personelleri tarafından doğrulanmıştır.

Web Sitesi tarafından sağlanan bilgiler hiçbir şekilde tıbbi tavsiye yerine geçmez.

Web Sitesine herhangi bir yerden ve İnternet bağlantısı olan herhangi bir Kullanıcı tarafından erişilebilir. Web Sitesine erişimle ilgili tüm masraflar (donanım, yazılım, internet bağlantısı, vb.) Kullanıcının sorumluluğundadır.

Yayıncı, Web Sitesine ve hizmetlerine kaliteli erişim sağlamak için her türlü çabayı gösterir. Ancak, bu bir yükümlülük olup sonuç değildir: bu nedenle Kullanıcı, Web Sitesinin Kullanıcının erişmek istediği zamanda mevcut olmaması durumunda Yayıncıdan ve tedarikçilerinden herhangi bir tazminat talep etmemeyi taahhüt eder.

Web Sitesine ve hizmetlerine erişim, bakım veya başka bir nedenle herhangi bir zamanda ve bildirimde bulunmaksızın kesilebilir, askıya alınabilir veya değiştirilebilir.

Yayıncı, Kullanıcının erişimini veya gezinmesini geçici olarak engelleyebilecek parazit, kesinti, bilgisayar virüsleri, terminal arızaları veya bağlantı kesilmelerinden kaynaklanan herhangi bir zarardan sorumlu olmayacaktır.

Yayıncı, Web Sitesini oluştururken azami özeni göstermiş olsa da, yine de yanlışlıklar içerebilir. Kullanıcı, her türlü iyileştirme önerisini Yayıncıya bildirmeye davet edilir.

Sorumluluklar

Yayıncı, kaliteli ve doğrulanmış bilgi sağlamak için çaba göstermektedir. Ancak, bilgi kaynakları tam olarak garanti edilemez.  

Web Sitesinde bulunan tüm "giden" bağlantılar, Kullanıcının internette bulunan bilgilere ve diğer tamamlayıcı kaynaklara erişmesini veya sosyal ağlarda bilgi paylaşmasını sağlar. Yayıncının bu tamamen bağımsız üçüncü taraf web sitelerinin içeriğini kontrol etme imkanı yoktur ve bu nedenle bu üçüncü taraf web sitelerine ve içeriklerine erişimin sonuçlarından sorumlu tutulamaz.

Kullanıcı, Web Sitesine yalnızca Yayıncının açık ön izniyle bir köprü metin bağlantısı kurabilir.

Fikri mülkiyet

Web sitesi fikri mülkiyet hukuku tarafından korunmaktadır.

Web sitesi, tüm bileşenleri (logolar, metinler, fotoğraflar, resimler, PDF dosyaları, videolar vb. gibi) ve alan ad(lar)ı Yayıncının münhasır mülkiyetindedir.  

Web Sitesinin tamamının veya bir kısmının ya da bileşenlerinden herhangi birinin çoğaltılması veya çoğaltılmasına yalnızca özel kullanım için izin verilir. Yayıncının ve/veya hak sahibinin resmi izni olmaksızın Web Sitesinin veya herhangi bir bileşeninin herhangi bir ortamda ve herhangi bir şekilde başka amaçlarla, özellikle ticari amaçlarla kısmen veya tamamen çoğaltılması veya çoğaltılması yasaktır ve kanunen cezalandırılabilir bir ihlal teşkil eder.

Web sitesinde görünen markalar ve logolar tescilli ticari markalardır (yarı-figüratif veya değil). Ayrıca, Web Sitesinde yer alan görseller telif hakkı ile korunmaktadır. Bu görüntülerin, ticari markaların veya logoların Web Sitesinin unsurları arasından kısmen veya tamamen çoğaltılmasına Yayıncının önceden yazılı izni olmaksızın izin verilmez.

Sağlık tedbiri

İstenmeyen bir etkinin yanı sıra herhangi bir tıbbi soru veya ürün kalitesi şikayetini bildirmek için lütfen https://www.biocoreport.com/ adresinden erişilebilen Biocodex Bildirim Merkezi'ni kullanın.

Veri koruma

Avrupa Birliği'nde yerleşik olan Yayıncı, kişisel verilerin korunmasına ilişkin düzenlemelere, özellikle de 27 Nisan 2016 tarihli (AB) 2016/679 sayılı Yönetmeliğe uymayı taahhüt eder -Genel Veri Koruma Yönetmeliği (GDPR).

Verilerinizin nasıl işlendiğini ve haklarınızı nasıl kullanabileceğinizi öğrenmek için lütfen Web Sitesi altbilgisindeki "Veri Koruma Politikası" bağlantısını izleyin.
 

Uygulanabilir yasa ve yargı yetkisi

Bu GTU Fransız yasalarına tabidir. Herhangi bir anlaşmazlık veya yorum farkı Fransız mahkemelerinin yargı yetkisine tabi olacaktır.

Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün web sitesine hoş geldiniz!
Bu web sitesi sağlık profesyonelleri ve genel halk için hazırlanmıştır.

Önemli uyarı

Bu Genel Kullanım Koşullarının (bundan böyle "GTU" olarak anılacaktır) amacı, Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün www.biocodexmicrobiotainstitute.com adresinden erişilebilen web sitesinin (bundan böyle "Web Sitesi" olarak anılacaktır) içerik ve hizmetlerinin sağlanması ve kullanımına ilişkin olarak Web Sitesinin yayıncısı Biocodex (bundan böyle "Yayıncı" olarak anılacaktır) ile Web Sitesinin kullanıcısı (bundan böyle "Kullanıcı" olarak anılacaktır) arasındaki hüküm ve koşulları tanımlamaktır.

Web Sitesine ve içeriğine erişimin yanı sıra Web Sitesi tarafından sunulan hizmetlerin kullanımı, Kullanıcının bu GTU'yu kayıtsız şartsız kabul ettiği anlamına gelir. Kabul olmaksızın, Kullanıcı Web Sitesine erişim yetkisine sahip değildir.

GTU herhangi bir zamanda ve önceden haber verilmeksizin değiştirilebileceğinden, Kullanıcının GTU'ya düzenli olarak göz atması rica olunur.

Web sitesinin amacı ve hizmetlere erişim

Web sitesi, çeşitli mikrobiyotaları ve bunların insan sağlığı açısından önemini daha iyi anlamak için yararlı bilgiler sağlamayı amaçlamaktadır. İçerik, sağlık uzmanı olmayan içerik oluşturucular ve editörlerden oluşan bir ekip tarafından referans eserlere ve bibliyografik verilere dayanılarak hazırlanmıştır. İçerik, nitelikli sağlık personelleri tarafından doğrulanmıştır.

Web Sitesi tarafından sağlanan bilgiler hiçbir şekilde tıbbi tavsiye yerine geçmez.

Web Sitesine herhangi bir yerden ve İnternet bağlantısı olan herhangi bir Kullanıcı tarafından erişilebilir. Web Sitesine erişimle ilgili tüm masraflar (donanım, yazılım, internet bağlantısı, vb.) Kullanıcının sorumluluğundadır.

Yayıncı, Web Sitesine ve hizmetlerine kaliteli erişim sağlamak için her türlü çabayı gösterir. Ancak, bu bir yükümlülük olup sonuç değildir: bu nedenle Kullanıcı, Web Sitesinin Kullanıcının erişmek istediği zamanda mevcut olmaması durumunda Yayıncıdan ve tedarikçilerinden herhangi bir tazminat talep etmemeyi taahhüt eder.

Web Sitesine ve hizmetlerine erişim, bakım veya başka bir nedenle herhangi bir zamanda ve bildirimde bulunmaksızın kesilebilir, askıya alınabilir veya değiştirilebilir.

Yayıncı, Kullanıcının erişimini veya gezinmesini geçici olarak engelleyebilecek parazit, kesinti, bilgisayar virüsleri, terminal arızaları veya bağlantı kesilmelerinden kaynaklanan herhangi bir zarardan sorumlu olmayacaktır.

Yayıncı, Web Sitesini oluştururken azami özeni göstermiş olsa da, yine de yanlışlıklar içerebilir. Kullanıcı, her türlü iyileştirme önerisini Yayıncıya bildirmeye davet edilir.

Sorumluluklar

Yayıncı, kaliteli ve doğrulanmış bilgi sağlamak için çaba göstermektedir. Ancak, bilgi kaynakları tam olarak garanti edilemez.  

Web Sitesinde bulunan tüm "giden" bağlantılar, Kullanıcının internette bulunan bilgilere ve diğer tamamlayıcı kaynaklara erişmesini veya sosyal ağlarda bilgi paylaşmasını sağlar. Yayıncının bu tamamen bağımsız üçüncü taraf web sitelerinin içeriğini kontrol etme imkanı yoktur ve bu nedenle bu üçüncü taraf web sitelerine ve içeriklerine erişimin sonuçlarından sorumlu tutulamaz.

Kullanıcı, Web Sitesine yalnızca Yayıncının açık ön izniyle bir köprü metin bağlantısı kurabilir.

Fikri mülkiyet

Web sitesi fikri mülkiyet hukuku tarafından korunmaktadır.

Web sitesi, tüm bileşenleri (logolar, metinler, fotoğraflar, resimler, PDF dosyaları, videolar vb. gibi) ve alan ad(lar)ı Yayıncının münhasır mülkiyetindedir.  

Web Sitesinin tamamının veya bir kısmının ya da bileşenlerinden herhangi birinin çoğaltılması veya çoğaltılmasına yalnızca özel kullanım için izin verilir. Yayıncının ve/veya hak sahibinin resmi izni olmaksızın Web Sitesinin veya herhangi bir bileşeninin herhangi bir ortamda ve herhangi bir şekilde başka amaçlarla, özellikle ticari amaçlarla kısmen veya tamamen çoğaltılması veya çoğaltılması yasaktır ve kanunen cezalandırılabilir bir ihlal teşkil eder.

Web sitesinde görünen markalar ve logolar tescilli ticari markalardır (yarı-figüratif veya değil). Ayrıca, Web Sitesinde yer alan görseller telif hakkı ile korunmaktadır. Bu görüntülerin, ticari markaların veya logoların Web Sitesinin unsurları arasından kısmen veya tamamen çoğaltılmasına Yayıncının önceden yazılı izni olmaksızın izin verilmez.

Sağlık tedbiri

İstenmeyen bir etkinin yanı sıra herhangi bir tıbbi soru veya ürün kalitesi şikayetini bildirmek için lütfen https://www.biocoreport.com/ adresinden erişilebilen Biocodex Bildirim Merkezi'ni kullanın.

Veri koruma

Avrupa Birliği'nde yerleşik olan Yayıncı, kişisel verilerin korunmasına ilişkin düzenlemelere, özellikle de 27 Nisan 2016 tarihli (AB) 2016/679 sayılı Yönetmeliğe uymayı taahhüt eder -Genel Veri Koruma Yönetmeliği (GDPR).

Verilerinizin nasıl işlendiğini ve haklarınızı nasıl kullanabileceğinizi öğrenmek için lütfen Web Sitesi altbilgisindeki "Veri Koruma Politikası" bağlantısını izleyin.
 

Uygulanabilir yasa ve yargı yetkisi

Bu GTU Fransız yasalarına tabidir. Herhangi bir anlaşmazlık veya yorum farkı Fransız mahkemelerinin yargı yetkisine tabi olacaktır.

Veri denetleyicisi olarak, Fransa'da Gentilly'de (94250) 22 rue des Aqueducs adresinde kurulu Biocodex şirketi (bundan böyle "Denetleyici" olarak anılacaktır), Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün www.biocodexmicrobiotainstitute.com adresinden erişilebilen web sitesinde (bundan böyle "Web Sitesi" olarak anılacaktır) gerçekleştirdiği işlemlerde kişisel verilerin korunmasına ilişkin düzenleyici hükümlere, özellikle 27 Nisan 2016 tarihli (AB) 2016/679 sayılı Yönetmelik - Genel Veri Koruma Yönetmeliği'ne (bundan böyle "GDPR" olarak anılacaktır) uymayı taahhüt eder.

Tanımlar

GDPR'nin 4. Maddesine atıfta bulunarak, aşağıdaki tanımlar geçerlidir:

• "Kişisel veri", tanımlanmış veya tanımlanabilir bir gerçek kişiye ilişkin her türlü bilgi anlamına gelir; "tanımlanabilir gerçek kişi", doğrudan veya dolaylı olarak, özellikle bir ad, kimlik numarası, konum verileri, çevrimiçi bir tanımlayıcı gibi bir tanımlayıcıya veya fiziksel, fizyolojik, genetik, zihinsel, ekonomik, kültürel veya sosyal kimliğine özgü bir veya daha fazla faktöre atıfta bulunularak tanımlanabilen gerçek kişi olarak kabul edilir.
  Örneğin, bu; soyadı, adı, e-posta adresi vb. gibi Web Sitesinin kullanıcısına ilişkin her türlü bilgiyi içerir.
• "İşleme", otomatik süreçler kullanılarak gerçekleştirilsin veya gerçekleştirilmesin, kişisel verilere veya kişisel veri dizilerine uygulanan herhangi bir işlem veya işlem seti anlamına gelir.
  Web Sitesini veya Web Sitesinde sunulan, kullanıcıların taleplerinin yönetimi gibi hizmetleri ifade eder.
• "Veri sorumlusu", tek başına veya başkalarıyla birlikte işleme amaçlarını ve araçlarını belirleyen gerçek veya tüzel kişi, kamu otoritesi, departman veya diğer organ anlamına gelir.
  Web sitesinin yayıncısı veri denetleyicisi olarak hareket eder.
• "Veri işleyen", veri denetleyicisi adına kişisel verileri işleyen gerçek veya tüzel kişi, kamu otoritesi, departman veya diğer organ anlamına gelir.
  Örneğin, Web sitesi sunucusu, Web sitesi yayıncısı adına veri işleyici olarak hareket eder.
• "Alıcı", üçüncü taraf olsun ya da olmasın, kişisel verileri alan gerçek veya tüzel kişi, kamu otoritesi, departman veya diğer organ anlamına gelir.
  Bu, Web Sitesini yönetmeye yetkili yayıncı personelini içerebilir.

Genel Özellikler

Kullanıcı, açıkça herhangi bir kişisel bilgi vermek zorunda kalmadan Web Sitesinde gezinmekte serbesttir. Ancak bazen kişisel verilerini sağlaması istenebilir. Örneğin, Kontrolör ile iletişime geçerse. Buna ek olarak, Web Sitesi, Kullanıcı ile ilgili verileri üçüncü taraf şirketlere gönderebilecek "çerezler" kullanır.

Web Sitesi ve Web Sitesinde sunulan her hizmet, kişisel verilerin toplanmasını kesinlikle gerekli olanlarla sınırlar ve özellikle detaylandıran bilgilerle birlikte sunulur:

• Kişisel verilerin işlenme amacı,
• İşleme için yasal dayanak,
• Verilerin kaynağı (Web sitesi kullanıcısı tarafından sağlanmamışsa),
• Veri toplamanın zorunlu mu yoksa isteğe bağlı mı olduğu,
• Verilerin alıcıları,
• Veri saklama süresi,
• Verilerin Avrupa Birliği dışına aktarılıp aktarılmadığı,
• Bireyin kendi verileri üzerindeki hakları ve bu hakların nasıl kullanılacağı.

Güvenlik önlemleri

Kontrolör, Web Sitesi kullanıcısının kişisel verilerinin güvenliğini korumak ve özellikle yetkisiz üçüncü şahıslar tarafından bozulmasını, zarar görmesini veya erişilmesini önlemek için gerekli tüm önlemleri alır.

Buna ek olarak, Web Sitesi, kullanıcı ile Web Sitesi arasındaki veri alışverişini güvence altına almak için bir SSL sertifikasına sahiptir.

GDPR hakları

GDPR uyarınca, Web Sitesinin kullanıcısı, GDPR tarafından sağlanan koşullar altında, Biocodex'in Veri Koruma Görevlisi (DPO) ile (Fransızca mümkün değilse İngilizce olarak), dpo[at]biocodex.com e-posta adresi ("[at]" yerine "@" yazın) veya posta yoluyla kullanabileceği, kendisiyle ilgili verilere erişim, düzeltme, silme, taşınabilirlik, sınırlama ve itiraz hakkına sahiptir: DPO BIOCODEX, 22 rue des Aqueducs, 94250 GENTILLY, Fransa; ayrıca bir denetim makamına şikayette bulunma hakkına sahiptir (lütfen bkz. https://edpb.europa.eu/about-edpb/about-edpb/members_en).

Web sitesi yönetimi

İşlemenin amacı nedir ve yasal dayanağı nedir ?

Kişisel verilerin işlenmesinin amacı Web Sitesini yönetmektir. Kontrolöre şunları sağlar: 

• İçeriğin hazırlanması ve yayınlanması;
• Kullanıcılar için hizmetlerin sunulması;
• İşlemeye dahil olan hizmet sağlayıcılarla bağlantılı olarak teknik yönetim;
• Güvenlik yönetimi;
• İzleyici kitlesi ve çevrimiçi hizmetlerin kullanımına ilişkin istatistiklerin üretilmesi.

GDPR Madde 6(1)(f)'ye atıfta bulunarak, işleme, Kontrolör tarafından izlenen meşru menfaatler (mikrobiyota ve bunların çeşitli patolojilerle etkileşimi üzerine araştırmaları teşvik etmek) için gereklidir.

Hangi veriler işleniyor, nereden geliyorlar ve ne kadar süreyle saklanıyorlar?

İşlenen veri kategorileri şunlardır: 

• Yayınlara konu olan kişilerle ilgili veriler (kimlik, görevler, iletişim bilgileri vb.);
• Web sitesinde (zaman damgaları, kullanıcıların IP adresleri, kullanıcılar tarafından kullanılan ekipman ve tarayıcıya ilişkin teknik veriler, coğrafi konum, çerezler) ve paylaşım düğmeleri ve medya (çerezler ve diğer izleyiciler) aracılığıyla dijital platformlarda gezinmeye ilişkin veriler;
• Kullanıcılara sunulan hizmetlerin yönetimine ilişkin veriler;
• Yayınların yönetimine ilişkin veriler (amaç, çıktılar, takip, istatistikler);
• Teknik hizmetlerin yönetimine ilişkin veriler (zaman damgası ve taleplerin amacı, izleme, takip, istatistikler);
• Web sitesi kitlesi ve çevrimiçi hizmet kullanım istatistikleri.

Veriler şu kaynaklardan gelebilir: 

• Web sitesinin içeriğinin ve teknik yönetiminin yayınlanmasından sorumlu Kontrolör personeli;
• Yayınlara katkıda bulunanlar;
• Web sitesi kullanıcıları;
• İlgili hizmet sağlayıcıların personelleri;
• Üçüncü taraf siteler (web siteleri, sosyal ağlar, arama motorları, vb.).

Tarama sırasında toplanan ve Web Sitesinin çalışması için gerekli olmayan veriler (bazı çerez türleri gibi) isteğe bağlıdır. Aksi belirtilmedikçe, toplanan diğer tüm veriler zorunludur.

Veri saklama: 

• Yayınlanan veriler site kapatılana kadar çevrimiçi olarak tutulur, daha sonra 5 yıl boyunca arşivlenir;
• Hizmet sağlayıcılarla yapılan alışverişlere ilişkin veriler, sözleşme ilişkisinin sona ermesinden sonra 5 yıl süreyle saklanır;
• Yasalar gerektirmedikçe veya özellikle yüksek bir risk söz konusu olmadıkça, günlük verileri 6 aya kadar saklanır;
• İzleyici kitlesi ve çevrimiçi hizmetlerin kullanımı hakkında istatistikler üretmek için gerekli veriler, bireylerin IP adresleriyle tanımlanmasına izin vermeyen bir formatta tutulur ve en fazla 13 ay boyunca saklanan bir tanımlayıcı (çerezle ilgili) içerir (ilgili kişi itiraz etmedikçe).

Veriler kimlere yöneliktir?

İlgili ihtiyaçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler verilerin tamamının veya bir kısmının alıcılarıdır:

• Web sitesinin içerik yayını ve teknik yönetiminden sorumlu Kontrolör personeli;
• İlgili hizmet sağlayıcıların personeli;
• Web sitesi kullanıcıları;
• Kontrolörün bilgi sistemlerinin güvenliğini denetlemekten sorumlu personel.

İnternette bulunmaları nedeniyle yayınlara Avrupa Birliği dışından da erişilebilir.

Taleplerin yönetimi

İşlemenin amacı nedir ve yasal dayanağı nedir?

Kişisel verilerin işlenmesinin amacı, Web Sitesinde yapılan talepleri ve raporları yönetmektir. Kontrolörün şunları yapmasını sağlar: 

• Talepleri/bildirimleri almak;
• Yazışmaların takibini yönetmek;
• Anonim faaliyet istatistiklerinin hazırlanması.

GDPR Madde 6(1)(f)'ye atıfta bulunarak, işleme Kontrolör tarafından izlenen meşru menfaatler (web sitelerinden kullanıcılardan gelen talep ve raporların toplanması) için gereklidir.

Hangi veriler işlenir ve ne kadar süreyle saklanır?

Gönderenle ilgili işlenen veri kategorileri şunlardır: 

• Kimlik: e-posta adresi;
• Mesajın konusu ve gövdesi.

Aksi belirtilmedikçe, bütün zorunlu veriler.

Veriler, talebin işlenmesinden itibaren 5 yıla kadar saklanır. Talep bir advers reaksiyon, tıbbi bir soru veya bir ürün kalitesi şikayeti ile ilgiliyse, verilerin saklanması sonraki belirli işlemlerde tanımlanır.

Veriler kimler içindir?

İlgili ihtiyaçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler verilerin tamamının veya bir kısmının alıcılarıdır:

• Sorumlu kontrolör personeli:
  • taleplerin işlenmesi;
  • vijilans birimi personeli, tıbbi bilgi veya ürün kalitesi şikayetleri (geçerli olduğu durumlarda);
  • veri koruma (geçerli olduğu durumlarda).

Haber bülteni aboneliği

İşlemenin amacı nedir ve yasal dayanağı nedir?

Kontrolör, Kullanıcı'nın Web Sitesi ile ilgili haberlerden haberdar olmak ve belgeleri indirmek için Web Sitesi'nin haber bültenine abone olmasına izin verir. Kişisel verilerin bu şekilde işlenmesi Kontrolörün aşağıdakileri yapmasına olanak tanır:

• Abonelikleri ve elektronik postaları yönetmek;
• Hizmet istatistiklerini geliştirmek.

GDPR'nin 6(1)(a) maddesine istinaden, veri sahibi kişisel verilerinin işlenmesine onay vermiştir.

Haber bültenine abone olarak Kullanıcı, Denetleyici tarafından uygulanan birleşik pazarlama kampanyası yönetimi çözümünde verilerinin gizli ve güvenli bir şekilde işlenmesini ve bunun sonucu olarak profilinin çıkarılmasını kabul eder. Ayrıca, Kontrolörden başka iletişimler ve ticari teklifler almayı kabul edebilir veya etmeyebilir.

Kullanıcı, alınan iletişimlerdeki abonelikten çıkma bağlantısı aracılığıyla abonelikten çıkabilir (onayını geri çekebilir).

Hangi veriler işlenir ve ne kadar süreyle saklanır?

Gönderenle ilgili işlenen veri kategorileri şunlardır: 

• Kimlik: e-posta adresi;
• Abonelik tarihi;
• Dijital Pazarlama Kampanyası Hizmeti ile ilgili istatistikler.

E-posta adresinin toplanması, Kontrolörden iletişim gönderilmesi için zorunludur.

Kontrolör, ilgili kişi aboneliğini iptal etmediği sürece (haber bültenlerinde yer alan abonelikten çıkma bağlantısı aracılığıyla) e-posta adresini saklar.

Veriler kimlere yöneliktir?

İlgili ihtiyaçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler verilerin tamamının veya bir kısmının alıcılarıdır:

• Haber bültenine abone olan Web Sitesi Kullanıcısı;
• Haber bülteni hizmetini yönetmek, içerik yayınlamak ve Web Sitesinin teknik yönetiminden sorumlu Kontrolör personeli;
• Web sitesi tarafından ilgili hizmet sağlayıcıların personeli.

Haber bülteni hizmeti üçüncü bir tarafça sağlanabileceğinden, veriler Avrupa Birliği dışına aktarılabilir.

Çerezler hakkında

Denetleyici, Web Sitesinin etkileşimini iyileştirmek amacıyla hedef kitleyi ölçmek ve hizmetleri entegre etmek için Web Sitesinde çeşitli bilgisayar "çerezleri" kullanır. 

Bilgisayar "çerezi" nedir? 

Bilgisayar "çerezi", bir web sitesinde gezinirken kullanıcının terminaline bırakılabilen bir metin dosyasıdır. Çerezler, kuruluşların kullanıcılarının çevrimiçi faaliyetlerine ilişkin genel bir bakış elde etmelerini sağlayan önemli bir araçtır.

Nasıl çalışır: genellikle küçük boyutludur ve bir isimle tanımlanır, ziyaret edilen web sitesi tarafından kullanıcının tarayıcısına iletilir. Tarayıcı bunu belirli bir süre için saklar ve her yeniden bağlandığında web sitesine geri gönderir. Prensip olarak, çerezler kolayca görüntülenebilir ve silinebilir.

Çalıştırılabilir kod içermedikleri için çerezler kendi başlarına zararsızdır. Web siteleri için önemli işlevleri yerine getirirler: bir müşteri hesabı tanımlayıcısını, tarama tercihlerini hafızaya almak, istatistiksel veya reklam amaçlı olarak taramanın izlenmesini sağlamak vb. için kullanılabilirler.

Ancak çerezler, bir kullanıcıyı rızası olmadan tanımlamaya yetecek kadar veri depolayabilir ve bazı durumlarda bireylerin profillerini oluşturmak için kullanılabilir. Bu nedenle, çerez yönetiminin veri koruma çerçevesinde kontrol edilmesi esastır.

Farklı çerez türleri nelerdir?

Genel olarak, çerezler üç farklı şekilde sınıflandırılabilir: kökene göre, kullanım ömrüne göre ve amaca göre.

Köken

Birinci taraf çerezleri - Bu çerezler ziyaretçinin terminaline doğrudan ziyaret edilen web sitesi tarafından yerleştirilir.

Üçüncü taraf çerezleri - Bu çerezler, ziyaretçinin terminaline reklamveren gibi üçüncü taraf bir kuruluş tarafından yerleştirilir.

Ömrü

Oturum çerezleri - Bu çerezler geçicidir ve tarayıcı kapatıldığında veya ziyaretin (oturum) sonunda sona erer.

Kalıcı çerezler - Bu kategori, silinene kadar ziyaretçinin terminalinde kalan tüm çerezleri içerir. Manuel veya otomatik olarak silinebilirler (çerezin son kullanma tarihine bağlı olarak veya yapılandırılmışsa tarayıcı kapatıldığında).

Amaç

Kesinlikle gerekli çerezler - Bu çerezler, sayfada gezinme, sitenin güvenli alanlarına erişim veya çevrimiçi alışveriş sepetinde ürün saklama gibi temel işlevleri etkinleştirerek bir web sitesini kullanılabilir hale getirmeye yardımcı olur. Web sitesi bu çerezler olmadan düzgün çalışamaz.

Tercih çerezleri (işlevsellik çerezleri) - Bu çerezler, bir web sitesinin, ziyaretçinin tercih ettiği dil veya bulunduğu bölge gibi sitenin davranış veya görüntüleme şeklini değiştiren bilgileri tutmasını sağlar.

İstatistiksel çerezler (performans çerezleri) - Bu çerezler, bilgilerin toplanması ve iletilmesi yoluyla web sitesi sahibinin, hangi sayfaların ziyaret edildiği ve hangi bağlantıların kullanıldığı gibi ziyaretçilerin siteyle nasıl etkileşimde bulunduğunu anlamasına yardımcı olur. Amaç, daha sonra web sitesini iyileştirmektir. Web sitesi sahibi tarafından kullanılmak üzere tasarlanmış olsa da, bu çerezler ziyaretçiyi pazarlama amacıyla izleyebilecek üçüncü taraf kuruluşlardan gelebilir.

Pazarlama çerezleri - Bu çerezler, örneğin reklamcıların daha alakalı reklamlar sunmasına yardımcı olmak için kullanıcının çevrimiçi etkinliğini izler. Bu çerezler bu bilgileri diğer kuruluşlarla veya reklamcılarla paylaşabilir. Bu çerezler kalıcıdır ve neredeyse her zaman üçüncü taraflardan gelir.

Çerezlerin yerleştirilmesini nasıl kontrol edebilirim?

Genel olarak, web sitesi kullanıcıları, web tarayıcılarını uygun şekilde yapılandırarak çerezlerin terminallerine yerleştirilmesini önleyebilir veya mevcut olanları silebilir. Çerezlerin nasıl yönetileceğine ilişkin talimatlar için lütfen tarayıcınızın yardım bölümüne bakın.

Bununla birlikte, web tarayıcınızda çerezlerin depolanmasını engellemenin Web Sitesinde ve diğer web sitelerinde arızalara yol açabileceğini lütfen un

Web Sitesinde ne tür çerezler kullanılmaktadır?

Kullanıcı onayının sonucunu saklayan dahili çerezler 

These cookies are deposited directly by the Website and enable the User's choices on the deposit of third-party cookies to be retained.

Bu çerezler doğrudan Web Sitesi tarafından depolanır ve Kullanıcının üçüncü taraf çerezlerinin depolanmasına ilişkin seçimlerinin saklanmasını sağlar.

"Didomi belirteci (didomi_token)":

• Amaç: kişiselleştirilmiş amaçlar ve kişiselleştirilmiş ortaklar için onay bilgilerinin yanı sıra Didomi'ye özgü bilgileri (örneğin kullanıcı kimliği) içerir;
• Maksimum saklama süresi: 6 ay.

"Onay dizesi (euconsent-v2)":

• Amaç: IAB TCF onay dizesinin (*) yanı sıra tüm IAB standartları (iş ortakları ve amaçlar) için onay bilgilerini içerir;
• Maksimum saklama süresi: 6 ay.

(*) Daha fazla bilgi için: https://iabeurope.eu/transparency-consent-framework/

Üçüncü taraf çerezleri

Web Sitesi, üçüncü taraflarca sunulan belirli hizmetlere dayanmaktadır. Bunlar arasında örneğin izleyici ölçüm hizmetleri, video barındırma hizmetleri vb. yer alabilir.

Bu üçüncü taraflarca sunulan amaçlar, doğrudan bu hizmetler tarafından bırakılan çerezleri kullanır. Bu üçüncü taraflar, bu çerezler aracılığıyla, örneğin kullanıcının tarama geçmişine dayalı hedefli reklam ve içerik sunmak için kullanıcının tarama verilerini kendi adlarına toplayabilir ve kullanabilir. Daha fazla bilgi için Kullanıcı, Web Sitesinde kurulan çerez yönetimi modülü aracılığıyla bu üçüncü tarafların gizlilik politikasına başvurabilir.

Varsayılan olarak, bu üçüncü taraf çerezleri saklanmaz. Kullanıcı, kullanılan üçüncü taraf çerezleri hakkında bilgilendirilir ve çerez yönetim modülünde veya doğrudan bağlamsal bir onay talebi yoluyla, örneğin harici bir videonun oynatılmasını etkinleştirerek bunların depolanmasına izin verebilir. Kullanıcı, çerezlerin. Tercihlerini Web Sitesi için genel olarak veya hizmet bazında belirtebilir. Sayfanın altındaki kalıcı bir bağlantı aracılığıyla çerez yönetim modülünü çağırarak seçimlerini istediği zaman geri alabilir.

Üçüncü taraf çerezleri tarafından toplanan veriler Avrupa Birliği dışına aktarılabilir.

Veri denetleyicisi olarak, Fransa'da Gentilly'de (94250) 22 rue des Aqueducs adresinde kurulu Biocodex şirketi (bundan böyle "Denetleyici" olarak anılacaktır), Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün www.biocodexmicrobiotainstitute.com adresinden erişilebilen web sitesinde (bundan böyle "Web Sitesi" olarak anılacaktır) gerçekleştirdiği işlemlerde kişisel verilerin korunmasına ilişkin düzenleyici hükümlere, özellikle 27 Nisan 2016 tarihli (AB) 2016/679 sayılı Yönetmelik - Genel Veri Koruma Yönetmeliği'ne (bundan böyle "GDPR" olarak anılacaktır) uymayı taahhüt eder.

Tanımlar

GDPR'nin 4. Maddesine atıfta bulunarak, aşağıdaki tanımlar geçerlidir:

• "Kişisel veri", tanımlanmış veya tanımlanabilir bir gerçek kişiye ilişkin her türlü bilgi anlamına gelir; "tanımlanabilir gerçek kişi", doğrudan veya dolaylı olarak, özellikle bir ad, kimlik numarası, konum verileri, çevrimiçi bir tanımlayıcı gibi bir tanımlayıcıya veya fiziksel, fizyolojik, genetik, zihinsel, ekonomik, kültürel veya sosyal kimliğine özgü bir veya daha fazla faktöre atıfta bulunularak tanımlanabilen gerçek kişi olarak kabul edilir.
  Örneğin, bu; soyadı, adı, e-posta adresi vb. gibi Web Sitesinin kullanıcısına ilişkin her türlü bilgiyi içerir.
• "İşleme", otomatik süreçler kullanılarak gerçekleştirilsin veya gerçekleştirilmesin, kişisel verilere veya kişisel veri dizilerine uygulanan herhangi bir işlem veya işlem seti anlamına gelir.
  Web Sitesini veya Web Sitesinde sunulan, kullanıcıların taleplerinin yönetimi gibi hizmetleri ifade eder.
• "Veri sorumlusu", tek başına veya başkalarıyla birlikte işleme amaçlarını ve araçlarını belirleyen gerçek veya tüzel kişi, kamu otoritesi, departman veya diğer organ anlamına gelir.
  Web sitesinin yayıncısı veri denetleyicisi olarak hareket eder.
• "Veri işleyen", veri denetleyicisi adına kişisel verileri işleyen gerçek veya tüzel kişi, kamu otoritesi, departman veya diğer organ anlamına gelir.
  Örneğin, Web sitesi sunucusu, Web sitesi yayıncısı adına veri işleyici olarak hareket eder.
• "Alıcı", üçüncü taraf olsun ya da olmasın, kişisel verileri alan gerçek veya tüzel kişi, kamu otoritesi, departman veya diğer organ anlamına gelir.
  Bu, Web Sitesini yönetmeye yetkili yayıncı personelini içerebilir.

Genel Özellikler

Kullanıcı, açıkça herhangi bir kişisel bilgi vermek zorunda kalmadan Web Sitesinde gezinmekte serbesttir. Ancak bazen kişisel verilerini sağlaması istenebilir. Örneğin, Kontrolör ile iletişime geçerse. Buna ek olarak, Web Sitesi, Kullanıcı ile ilgili verileri üçüncü taraf şirketlere gönderebilecek "çerezler" kullanır.

Web Sitesi ve Web Sitesinde sunulan her hizmet, kişisel verilerin toplanmasını kesinlikle gerekli olanlarla sınırlar ve özellikle detaylandıran bilgilerle birlikte sunulur:

• Kişisel verilerin işlenme amacı,
• İşleme için yasal dayanak,
• Verilerin kaynağı (Web sitesi kullanıcısı tarafından sağlanmamışsa),
• Veri toplamanın zorunlu mu yoksa isteğe bağlı mı olduğu,
• Verilerin alıcıları,
• Veri saklama süresi,
• Verilerin Avrupa Birliği dışına aktarılıp aktarılmadığı,
• Bireyin kendi verileri üzerindeki hakları ve bu hakların nasıl kullanılacağı.

Güvenlik önlemleri

Kontrolör, Web Sitesi kullanıcısının kişisel verilerinin güvenliğini korumak ve özellikle yetkisiz üçüncü şahıslar tarafından bozulmasını, zarar görmesini veya erişilmesini önlemek için gerekli tüm önlemleri alır.

Buna ek olarak, Web Sitesi, kullanıcı ile Web Sitesi arasındaki veri alışverişini güvence altına almak için bir SSL sertifikasına sahiptir.

GDPR hakları

GDPR uyarınca, Web Sitesinin kullanıcısı, GDPR tarafından sağlanan koşullar altında, Biocodex'in Veri Koruma Görevlisi (DPO) ile (Fransızca mümkün değilse İngilizce olarak), dpo[at]biocodex.com e-posta adresi ("[at]" yerine "@" yazın) veya posta yoluyla kullanabileceği, kendisiyle ilgili verilere erişim, düzeltme, silme, taşınabilirlik, sınırlama ve itiraz hakkına sahiptir: DPO BIOCODEX, 22 rue des Aqueducs, 94250 GENTILLY, Fransa; ayrıca bir denetim makamına şikayette bulunma hakkına sahiptir (lütfen bkz. https://edpb.europa.eu/about-edpb/about-edpb/members_en).

Web sitesi yönetimi

İşlemenin amacı nedir ve yasal dayanağı nedir ?

Kişisel verilerin işlenmesinin amacı Web Sitesini yönetmektir. Kontrolöre şunları sağlar: 

• İçeriğin hazırlanması ve yayınlanması;
• Kullanıcılar için hizmetlerin sunulması;
• İşlemeye dahil olan hizmet sağlayıcılarla bağlantılı olarak teknik yönetim;
• Güvenlik yönetimi;
• İzleyici kitlesi ve çevrimiçi hizmetlerin kullanımına ilişkin istatistiklerin üretilmesi.

GDPR Madde 6(1)(f)'ye atıfta bulunarak, işleme, Kontrolör tarafından izlenen meşru menfaatler (mikrobiyota ve bunların çeşitli patolojilerle etkileşimi üzerine araştırmaları teşvik etmek) için gereklidir.

Hangi veriler işleniyor, nereden geliyorlar ve ne kadar süreyle saklanıyorlar?

İşlenen veri kategorileri şunlardır: 

• Yayınlara konu olan kişilerle ilgili veriler (kimlik, görevler, iletişim bilgileri vb.);
• Web sitesinde (zaman damgaları, kullanıcıların IP adresleri, kullanıcılar tarafından kullanılan ekipman ve tarayıcıya ilişkin teknik veriler, coğrafi konum, çerezler) ve paylaşım düğmeleri ve medya (çerezler ve diğer izleyiciler) aracılığıyla dijital platformlarda gezinmeye ilişkin veriler;
• Kullanıcılara sunulan hizmetlerin yönetimine ilişkin veriler;
• Yayınların yönetimine ilişkin veriler (amaç, çıktılar, takip, istatistikler);
• Teknik hizmetlerin yönetimine ilişkin veriler (zaman damgası ve taleplerin amacı, izleme, takip, istatistikler);
• Web sitesi kitlesi ve çevrimiçi hizmet kullanım istatistikleri.

Veriler şu kaynaklardan gelebilir: 

• Web sitesinin içeriğinin ve teknik yönetiminin yayınlanmasından sorumlu Kontrolör personeli;
• Yayınlara katkıda bulunanlar;
• Web sitesi kullanıcıları;
• İlgili hizmet sağlayıcıların personelleri;
• Üçüncü taraf siteler (web siteleri, sosyal ağlar, arama motorları, vb.).

Tarama sırasında toplanan ve Web Sitesinin çalışması için gerekli olmayan veriler (bazı çerez türleri gibi) isteğe bağlıdır. Aksi belirtilmedikçe, toplanan diğer tüm veriler zorunludur.

Veri saklama: 

• Yayınlanan veriler site kapatılana kadar çevrimiçi olarak tutulur, daha sonra 5 yıl boyunca arşivlenir;
• Hizmet sağlayıcılarla yapılan alışverişlere ilişkin veriler, sözleşme ilişkisinin sona ermesinden sonra 5 yıl süreyle saklanır;
• Yasalar gerektirmedikçe veya özellikle yüksek bir risk söz konusu olmadıkça, günlük verileri 6 aya kadar saklanır;
• İzleyici kitlesi ve çevrimiçi hizmetlerin kullanımı hakkında istatistikler üretmek için gerekli veriler, bireylerin IP adresleriyle tanımlanmasına izin vermeyen bir formatta tutulur ve en fazla 13 ay boyunca saklanan bir tanımlayıcı (çerezle ilgili) içerir (ilgili kişi itiraz etmedikçe).

Veriler kimlere yöneliktir?

İlgili ihtiyaçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler verilerin tamamının veya bir kısmının alıcılarıdır:

• Web sitesinin içerik yayını ve teknik yönetiminden sorumlu Kontrolör personeli;
• İlgili hizmet sağlayıcıların personeli;
• Web sitesi kullanıcıları;
• Kontrolörün bilgi sistemlerinin güvenliğini denetlemekten sorumlu personel.

İnternette bulunmaları nedeniyle yayınlara Avrupa Birliği dışından da erişilebilir.

Taleplerin yönetimi

İşlemenin amacı nedir ve yasal dayanağı nedir?

Kişisel verilerin işlenmesinin amacı, Web Sitesinde yapılan talepleri ve raporları yönetmektir. Kontrolörün şunları yapmasını sağlar: 

• Talepleri/bildirimleri almak;
• Yazışmaların takibini yönetmek;
• Anonim faaliyet istatistiklerinin hazırlanması.

GDPR Madde 6(1)(f)'ye atıfta bulunarak, işleme Kontrolör tarafından izlenen meşru menfaatler (web sitelerinden kullanıcılardan gelen talep ve raporların toplanması) için gereklidir.

Hangi veriler işlenir ve ne kadar süreyle saklanır?

Gönderenle ilgili işlenen veri kategorileri şunlardır: 

• Kimlik: e-posta adresi;
• Mesajın konusu ve gövdesi.

Aksi belirtilmedikçe, bütün zorunlu veriler.

Veriler, talebin işlenmesinden itibaren 5 yıla kadar saklanır. Talep bir advers reaksiyon, tıbbi bir soru veya bir ürün kalitesi şikayeti ile ilgiliyse, verilerin saklanması sonraki belirli işlemlerde tanımlanır.

Veriler kimler içindir?

İlgili ihtiyaçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler verilerin tamamının veya bir kısmının alıcılarıdır:

• Sorumlu kontrolör personeli:
  • taleplerin işlenmesi;
  • vijilans birimi personeli, tıbbi bilgi veya ürün kalitesi şikayetleri (geçerli olduğu durumlarda);
  • veri koruma (geçerli olduğu durumlarda).

Haber bülteni aboneliği

İşlemenin amacı nedir ve yasal dayanağı nedir?

Kontrolör, Kullanıcı'nın Web Sitesi ile ilgili haberlerden haberdar olmak ve belgeleri indirmek için Web Sitesi'nin haber bültenine abone olmasına izin verir. Kişisel verilerin bu şekilde işlenmesi Kontrolörün aşağıdakileri yapmasına olanak tanır:

• Abonelikleri ve elektronik postaları yönetmek;
• Hizmet istatistiklerini geliştirmek.

GDPR'nin 6(1)(a) maddesine istinaden, veri sahibi kişisel verilerinin işlenmesine onay vermiştir.

Haber bültenine abone olarak Kullanıcı, Denetleyici tarafından uygulanan birleşik pazarlama kampanyası yönetimi çözümünde verilerinin gizli ve güvenli bir şekilde işlenmesini ve bunun sonucu olarak profilinin çıkarılmasını kabul eder. Ayrıca, Kontrolörden başka iletişimler ve ticari teklifler almayı kabul edebilir veya etmeyebilir.

Kullanıcı, alınan iletişimlerdeki abonelikten çıkma bağlantısı aracılığıyla abonelikten çıkabilir (onayını geri çekebilir).

Hangi veriler işlenir ve ne kadar süreyle saklanır?

Gönderenle ilgili işlenen veri kategorileri şunlardır: 

• Kimlik: e-posta adresi;
• Abonelik tarihi;
• Dijital Pazarlama Kampanyası Hizmeti ile ilgili istatistikler.

E-posta adresinin toplanması, Kontrolörden iletişim gönderilmesi için zorunludur.

Kontrolör, ilgili kişi aboneliğini iptal etmediği sürece (haber bültenlerinde yer alan abonelikten çıkma bağlantısı aracılığıyla) e-posta adresini saklar.

Veriler kimlere yöneliktir?

İlgili ihtiyaçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler verilerin tamamının veya bir kısmının alıcılarıdır:

• Haber bültenine abone olan Web Sitesi Kullanıcısı;
• Haber bülteni hizmetini yönetmek, içerik yayınlamak ve Web Sitesinin teknik yönetiminden sorumlu Kontrolör personeli;
• Web sitesi tarafından ilgili hizmet sağlayıcıların personeli.

Haber bülteni hizmeti üçüncü bir tarafça sağlanabileceğinden, veriler Avrupa Birliği dışına aktarılabilir.

Çerezler hakkında

Denetleyici, Web Sitesinin etkileşimini iyileştirmek amacıyla hedef kitleyi ölçmek ve hizmetleri entegre etmek için Web Sitesinde çeşitli bilgisayar "çerezleri" kullanır. 

Bilgisayar "çerezi" nedir? 

Bilgisayar "çerezi", bir web sitesinde gezinirken kullanıcının terminaline bırakılabilen bir metin dosyasıdır. Çerezler, kuruluşların kullanıcılarının çevrimiçi faaliyetlerine ilişkin genel bir bakış elde etmelerini sağlayan önemli bir araçtır.

Nasıl çalışır: genellikle küçük boyutludur ve bir isimle tanımlanır, ziyaret edilen web sitesi tarafından kullanıcının tarayıcısına iletilir. Tarayıcı bunu belirli bir süre için saklar ve her yeniden bağlandığında web sitesine geri gönderir. Prensip olarak, çerezler kolayca görüntülenebilir ve silinebilir.

Çalıştırılabilir kod içermedikleri için çerezler kendi başlarına zararsızdır. Web siteleri için önemli işlevleri yerine getirirler: bir müşteri hesabı tanımlayıcısını, tarama tercihlerini hafızaya almak, istatistiksel veya reklam amaçlı olarak taramanın izlenmesini sağlamak vb. için kullanılabilirler.

Ancak çerezler, bir kullanıcıyı rızası olmadan tanımlamaya yetecek kadar veri depolayabilir ve bazı durumlarda bireylerin profillerini oluşturmak için kullanılabilir. Bu nedenle, çerez yönetiminin veri koruma çerçevesinde kontrol edilmesi esastır.

Farklı çerez türleri nelerdir?

Genel olarak, çerezler üç farklı şekilde sınıflandırılabilir: kökene göre, kullanım ömrüne göre ve amaca göre.

Köken

Birinci taraf çerezleri - Bu çerezler ziyaretçinin terminaline doğrudan ziyaret edilen web sitesi tarafından yerleştirilir.

Üçüncü taraf çerezleri - Bu çerezler, ziyaretçinin terminaline reklamveren gibi üçüncü taraf bir kuruluş tarafından yerleştirilir.

Ömrü

Oturum çerezleri - Bu çerezler geçicidir ve tarayıcı kapatıldığında veya ziyaretin (oturum) sonunda sona erer.

Kalıcı çerezler - Bu kategori, silinene kadar ziyaretçinin terminalinde kalan tüm çerezleri içerir. Manuel veya otomatik olarak silinebilirler (çerezin son kullanma tarihine bağlı olarak veya yapılandırılmışsa tarayıcı kapatıldığında).

Amaç

Kesinlikle gerekli çerezler - Bu çerezler, sayfada gezinme, sitenin güvenli alanlarına erişim veya çevrimiçi alışveriş sepetinde ürün saklama gibi temel işlevleri etkinleştirerek bir web sitesini kullanılabilir hale getirmeye yardımcı olur. Web sitesi bu çerezler olmadan düzgün çalışamaz.

Tercih çerezleri (işlevsellik çerezleri) - Bu çerezler, bir web sitesinin, ziyaretçinin tercih ettiği dil veya bulunduğu bölge gibi sitenin davranış veya görüntüleme şeklini değiştiren bilgileri tutmasını sağlar.

İstatistiksel çerezler (performans çerezleri) - Bu çerezler, bilgilerin toplanması ve iletilmesi yoluyla web sitesi sahibinin, hangi sayfaların ziyaret edildiği ve hangi bağlantıların kullanıldığı gibi ziyaretçilerin siteyle nasıl etkileşimde bulunduğunu anlamasına yardımcı olur. Amaç, daha sonra web sitesini iyileştirmektir. Web sitesi sahibi tarafından kullanılmak üzere tasarlanmış olsa da, bu çerezler ziyaretçiyi pazarlama amacıyla izleyebilecek üçüncü taraf kuruluşlardan gelebilir.

Pazarlama çerezleri - Bu çerezler, örneğin reklamcıların daha alakalı reklamlar sunmasına yardımcı olmak için kullanıcının çevrimiçi etkinliğini izler. Bu çerezler bu bilgileri diğer kuruluşlarla veya reklamcılarla paylaşabilir. Bu çerezler kalıcıdır ve neredeyse her zaman üçüncü taraflardan gelir.

Çerezlerin yerleştirilmesini nasıl kontrol edebilirim?

Genel olarak, web sitesi kullanıcıları, web tarayıcılarını uygun şekilde yapılandırarak çerezlerin terminallerine yerleştirilmesini önleyebilir veya mevcut olanları silebilir. Çerezlerin nasıl yönetileceğine ilişkin talimatlar için lütfen tarayıcınızın yardım bölümüne bakın.

Bununla birlikte, web tarayıcınızda çerezlerin depolanmasını engellemenin Web Sitesinde ve diğer web sitelerinde arızalara yol açabileceğini lütfen un

Web Sitesinde ne tür çerezler kullanılmaktadır?

Kullanıcı onayının sonucunu saklayan dahili çerezler 

These cookies are deposited directly by the Website and enable the User's choices on the deposit of third-party cookies to be retained.

Bu çerezler doğrudan Web Sitesi tarafından depolanır ve Kullanıcının üçüncü taraf çerezlerinin depolanmasına ilişkin seçimlerinin saklanmasını sağlar.

"Didomi belirteci (didomi_token)":

• Amaç: kişiselleştirilmiş amaçlar ve kişiselleştirilmiş ortaklar için onay bilgilerinin yanı sıra Didomi'ye özgü bilgileri (örneğin kullanıcı kimliği) içerir;
• Maksimum saklama süresi: 6 ay.

"Onay dizesi (euconsent-v2)":

• Amaç: IAB TCF onay dizesinin (*) yanı sıra tüm IAB standartları (iş ortakları ve amaçlar) için onay bilgilerini içerir;
• Maksimum saklama süresi: 6 ay.

(*) Daha fazla bilgi için: https://iabeurope.eu/transparency-consent-framework/

Üçüncü taraf çerezleri

Web Sitesi, üçüncü taraflarca sunulan belirli hizmetlere dayanmaktadır. Bunlar arasında örneğin izleyici ölçüm hizmetleri, video barındırma hizmetleri vb. yer alabilir.

Bu üçüncü taraflarca sunulan amaçlar, doğrudan bu hizmetler tarafından bırakılan çerezleri kullanır. Bu üçüncü taraflar, bu çerezler aracılığıyla, örneğin kullanıcının tarama geçmişine dayalı hedefli reklam ve içerik sunmak için kullanıcının tarama verilerini kendi adlarına toplayabilir ve kullanabilir. Daha fazla bilgi için Kullanıcı, Web Sitesinde kurulan çerez yönetimi modülü aracılığıyla bu üçüncü tarafların gizlilik politikasına başvurabilir.

Varsayılan olarak, bu üçüncü taraf çerezleri saklanmaz. Kullanıcı, kullanılan üçüncü taraf çerezleri hakkında bilgilendirilir ve çerez yönetim modülünde veya doğrudan bağlamsal bir onay talebi yoluyla, örneğin harici bir videonun oynatılmasını etkinleştirerek bunların depolanmasına izin verebilir. Kullanıcı, çerezlerin. Tercihlerini Web Sitesi için genel olarak veya hizmet bazında belirtebilir. Sayfanın altındaki kalıcı bir bağlantı aracılığıyla çerez yönetim modülünü çağırarak seçimlerini istediği zaman geri alabilir.

Üçüncü taraf çerezleri tarafından toplanan veriler Avrupa Birliği dışına aktarılabilir.

Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü: Biz Kimiz?

200+ profesyonel

Farklı disiplinlerden 230'dan fazla araştırmacı ve sağlık çalışanı, 2017'deki kuruluşundan bu yana Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü ile işbirliği yapmaktadır. Hep birlikte, mikrobiyota araştırmalarını (bağırsak mikrobiyotasının yanı sıra vajinal, deri, akciğer...) ilerletmek ve önemli rolü hakkında farkındalığı artırmak için güçlerimizi ve becerilerimizi birleştiriyoruz.

Biocodex merkezindeki Enstitü, bilim, iletişim, dijital, sosyal ağlar vb. alanlarda birbirini tamamlayan profillere sahip, her biri kendi alanında uzman 8 profesyonelden oluşan bir ekiptir. Onları keşfedin!

Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü ekibinin biyografileri

Sağlık iletişimi alanında 15 yıllık deneyime sahip eski gazeteci Olivier, Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün editoryal çizgisini ve halkla ilişkilerini denetliyor.

Rugby ve Fransız edebiyatı hayranı (evet ikisi uyumlu!) olan bu doğuştan hikaye anlatıcısı, karmaşık bilimsel kavramları basit kelimelere dönüştürüyor.

Misyonu mu? Mikrobiyota bilimini herkes için erişilebilir kılmak ve mikrobiyota söz konusu olduğunda Enstitüyü bir "medya refleksi" haline getirmek.

Her zaman iyimser ve fikirleri eksik olmayan çözüm sağlayıcı, sloganı: "başarısızlık yoktur, sadece öğrenilecek dersler vardır".

Çeşitli profesyonel alanlarda çalıştı, finanstan gayrimenkule atladı ve sağlık alanında yolunu buldu. Enstitü koordinatörü olarak, güçlü bir mikrobiyota topluluğu oluşturmak için Sosyal Medya stratejisi üzerinde çalışırken her projenin doğru zamanda teslim edilmesini sağlamaya çalışıyor.

Ona göre, Mikrobiyota daha iyi bir sağlık için önemli bir oyuncu.

Enstitü'nün dijital ekosisteminin koruyucusudur. Dijital Pazarlama alanındaki 7 yıllık deneyimiyle, sitenin iyi referanslandırılmasını, her zaman gelişmesini ve çevrimiçi topluluklarımızın geliştirilmesini sağlar. Tüm ekibin Enstitüyü mümkün olan en iyi yöne yönlendirebilmesi için KPI'ların oluşturulmasını ve izlenmesini denetliyor. Sloganı: "Güneşe bak, gölgen arkanda kalacaktır". Düzenli, iyimser ve genellikle güçlü/çılgın bir fikri vardır.

Ona göre Mikrobiyota sağlık hizmetlerinin geleceğidir.

Köklü bir bilim tutkusuna ve 17 yılı aşkın deneyime sahip olan Emilie, mikrobiyoloji alanında doktora derecesine sahiptir. Yolculuğu, akademik araştırmalardan ilaç endüstrisindeki endüstriyel araştırmalara geçiş yapmıştır. Bilimsel çabalarının dışında Emilie, hevesli bir yoga uygulayıcısıdır ve bilim kurgu ve fantezi edebiyatına karşı ateşli bir tutkusu vardır.

Ekibin mikrobiyom bilimi kaşifi olarak Biocodex Mikrobiyota Enstitüsü'nün içeriğinin bilimsel doğruluğunu sağlıyor. Merakı ve karmaşık bilimsel kavramların gizemini çözme becerisiyle tanınır; "Küresel refah için mikrobiyal gizemlerin kilidini açmak" sloganı, mikrobiyotanın gücüyle sağlığı geliştirmeye olan bağlılığını yansıtıyor.

Enstitünün Bilimsel Koruyucusu. Sloganı "Bilim herkes için erişilebilir olmalıdır". Sağlık alanında akademik araştırma ve sektörde bilimsel değerleme konularında 10 yıllık deneyime sahip olan Elodie, tüketici odaklı güçlü bir yaklaşım geliştirmiştir.  Tutkulu ve meraklı olan Elodie, mikrobiyota ile ilgili araştırmaları halk için ilgi çekici ve bilgilendirici içeriklere dönüştürüyor.

Ona göre Mikrobiyota, küresel bir sağlık çözümü ve kişiselleştirilmiş tedaviler konusunda oyunun kurallarını değiştiren bir unsur.

Oradan buradan haberler, her hafta sadece sizin için ve tüm dillerde yeni güncellemeler- kısmen Clémence sayesinde mümkün oldu. Onun sakinliği güven veriyor ve yoğun zamanlarda stresi önlüyor.

Sloganı: "Sevdiğiniz bir işi seçin ve hayatınızda tek bir gün bile çalışmak zorunda kalmayın! Mikrobiyota Enstitüsü'nde ve Naturopath olarak muayenehanesinde bu iki mesleği dengeleyerek seçtiği şey de bu.

Ona göre Mikrobiyota, bilimin beklediği tüm cevapların anahtarı. Sırlarını açığa çıkarması için hala sabır gerekiyor. Bu arada, ona iyi bakmak çok önemli!

Bilim alanındaki ilk kariyerinin ardından, şu anda ticaret, yönetim ve pazarlama alanında stajyer öğrenci olan Amina, ilk mesleğine geri döndü: dijital pazarlama.

Institut'ta bilimsel ilgi alanları ile dijital iletişim becerileri arasında mükemmel bir denge kurdu. Özellikle, Enstitü'nün web sitesindeki içeriğin uygulanmasından, sitedeki güncellemelerin yönetilmesinden ve sağlık profesyonelleri ile genel halka yönelik aylık bültenin yönetilmesinden sorumludur. Biraz vakti kaldığında da Enstitü için videolar hazırlanmasına yardımcı oluyor.

Biocodex Microbiota Institute'ne katılmak ona bu temel sağlık organının tanıtımına katkıda bulunma fırsatı veriyor.

BMI 24.04